Орална инфекция Не винаги е безвреден форум за PTA

От Annette Immel-Sehr/Когато устната лигавица е възпалена, яденето и пиенето може да бъде толкова болезнено, че засегнатите предпочитат да се справят изцяло без тях. Такива заболявания обикновено се предизвикват от вируси или гъбички. Малките деца, възрастните хора и тези с нарушена имунна система са особено податливи на такива инфекции.

Неприятният термин "гниене в устата" е широко използван за описание на симптомите, които се предизвикват в устата от инфекция с херпес симплекс вирус тип 1 (HSV-1). Терминът гниене в устата вероятно се връща към гнилостния лош дъх, съпътстващ заболяването. Лекарите говорят за афтозен стоматит или херпесен гингивостоматит.

"width =" 330 "height =" 235 "/>

Снимка: Shutterstock/Африка Студио

Малките деца обикновено влизат в контакт с HSV-1 за първи път на възраст между две и четири години. Този вирус е широко разпространен и почти всички се заразяват с него. Децата често се заразяват незабелязано при близък контакт в семейството, например чрез инфекциозна слюнка. Херпесните вируси се установяват в нервните ганглии и могат да причинят огнище на херпес години по-късно. При малка част от децата и юношите обаче първоначалната инфекция с HSV-1 води директно до огнището на орално гниене. Ако, от друга страна, възрастните се разболеят от орално гниене, инфекцията обикновено е отдавна; тогава имунната недостатъчност е причината за активирането на вируса.

Възпалените петна в устата са характерни за афтозния стоматит. В началото обаче се появяват само общи симптоми като треска, изтощение и подути лимфни възли на врата. Тогава много малки везикули се образуват по лигавиците в устата, понякога и по устните. Те се отварят и се образуват болезнени увреждания на лигавицата с размер на леща с размер на леща с белезникаво или жълто-сиво покритие и червеникава граница. Лекарите ги наричат афти. Може да бъде засегната цялата уста. Освен това има силно слюноотделяне и лош дъх. Афтозните язви са много болезнени, особено при докосване. Поради тази причина децата често отказват да ядат или пият. Новородените и бебетата определено се нуждаят от медицинско лечение.

Ако HSV-1 проникне чрез инфекция с намазка на горната устна, ноздра или око, може да се разпространи афтозен стоматит. Лекарите използват термина "афтоиден Pospischill-Feyrter", за да опишат най-тежката форма на орално гниене. Възпалението се разпространява в гърлото, хранопровода, кожата на лицето и понякога в гениталиите. Става опасно, когато HSV-1 попадне в мозъка и причини енцефалит. За щастие тази тежка форма е много рядка.

По правило оралното гниене заздравява в рамките на две до три седмици без последващи увреждания. Причинна медикаментозна терапия не е налична. Лекарствата обаче могат да помогнат за облекчаване на симптомите. Парацетамол или ибупрофен се използват срещу треска, както и местната упойка лидокаин под формата на спрей, крем или гел. Освен това децата могат - ако вече могат технически да направят това - да използват води за уста с хлорхексидин. Почивката в леглото подпомага бързото възстановяване. Родителите трябва да са сигурни, че болното им дете пие достатъчно. Съвет: Понякога децата по-лесно пият със сламка. В противен случай се препоръчват леки, хладни ястия като сладолед, кисело мляко или грис.

Ако детето не пие течности, родителите трябва да се консултират с лекаря с него. Понякога се изисква престой в болница за вливане на течности в болното дете. Ако възникнат усложнения, лекарите в болницата понякога използват антивирусен ацикловир. Той обаче не е подходящ за всички пациенти.

Оралната млечница е друго, относително често заболяване на устната лигавица, което засяга деца, както и възрастни със слаба имунна система. Това заболяване се причинява от дрожди Candida и поради това е известно още като кандидоза на устата. Оралната млечница обикновено се развива от вътрешната страна на бузите или устните. Но гърлото, езикът или небцето също могат да бъдат засегнати. Лекарите правят разлика между различните форми на орална млечница. Най-честата форма е псевдомембранозна кандидоза. В началото на инфекцията върху устната лигавица се появяват изолирани бели петна, които могат лесно да бъдат отстранени. С напредването му се образуват все по-големи бели, подобни на крема петна, които при отделяне могат да доведат до кървене на лигавицата. Ако не се лекува, оралната млечница може да се разпространи в гърлото, хранопровода или стомашно-чревния тракт.

Предотвратете млечница и гниене в устата

Никога не почиствайте детските биберони или залъгалки със собствена слюнка
Не проверявайте температурата на млякото или кашата с устни
Не споделяйте чаши и прибори за хранене
Не използвайте плюнка за премахване на петна от мръсотия по лицата на децата
Не почиствайте устата на детето с използвана кърпичка
при остри инфекции: нямайте близък физически контакт с деца, не целувайте

Инфекцията често причинява усещане за косми или парене в устата, лош дъх, сухота в устата, повишена жажда и неприятен или метален вкус. Освен това често има подути лимфни възли и болка при хранене, пиене или преглъщане. За разлика от оралното гниене, устната млечница при деца в най-добрия случай е придружена от лека треска.

Причинителят на устната млечница, гъбичката Candida albicans, живее спокойно в устата, в червата или по кожата при много здрави хора. Докато имунната система работи добре, Candida albicans е безвреден обитател на човешкото тяло. Ако обаче имунната система е отслабена, гъбичките могат внезапно да се размножат и да причинят симптоми. В допълнение към бебетата и възрастните хора, пациентите с рак, заразени с ХИВ, диабетици или хора, които са имали трансплантирани органи, са изложени на риск. Лекарите често предписват противогъбично лекарство на хора, които са имунокомпрометирани, за да помогнат за предотвратяване на орална млечница.

Цялостна терапия

Бебетата понякога се заразяват с неразпознат вагинален млечница от майка си по време на раждането или по-късно чрез залъгалка. И обратно, кърмещата майка може да се зарази с бебето си и да развие млечница на гърдата. Симптомите не винаги се наблюдават при майката и детето. И все пак, лекарите често препоръчват да се лекуват и двете, за да се избегне ефектът на пинг-понг. Инфекция на млечница на зърната (млечница на гърдата) може да се лекува с противогъбичен мехлем. В този случай кърменето не трябва да се спира или прекъсва.

При възрастните хора неправилно прилепналите или лошо почистени протези често са добра среда за размножаване на Candida. Пушенето и сухотата в устата също насърчават растежа на гъбичките. Освен това, някои лекарства могат да отслабят имунната система и оралната флора, ако се приемат продължително време. Те включват преди всичко антибиотици и спрейове за астма, съдържащи кортизон. Поради това е най-добре потребителите на спрейове за астма да съветват PTA винаги да изплакват устата си или да мият зъбите си след вдишване. Това намалява риска от кандидоза от заседналия кортизон.

Устната млечница е доста безобидно състояние. Независимо от това, засегнатите трябва скоро да посетят лекар, ако подозират. Ранното започване на лечението ще предотврати разпространението на гъбичките в гърлото и хранопровода или от заразяване на други хора. Терапията обикновено се провежда локално с антимикотик, например под формата на таблетки за смучене, гел, вода за уста или суспензии. Използват се активни съставки като нистатин, миконазол или амфотерицин В. Ако локалното лечение е недостатъчно, противогъбичното средство може да се прилага като таблетка или сок.

Дори да няма повече покритие, което трябва да се види, терапията трябва да се извърши по план; обикновено трае осем до десет дни. Ранното прекратяване може да доведе до рецидив. Залъгалки, биберони, четки за зъби, протези или скоби трябва да бъдат заменени или стерилизирани, ако е възможно. /