Определение, процедура и рискове за септопластика - NetDoktor

Маркус Фихтл е писател на свободна практика в медицинския отдел NetDoktor.

Кога Септопластика Това е хирургична процедура за изправяне на носната преграда (преграда), ако това трайно възпрепятства носното дишане. В допълнение към субективния задух, последствията могат да бъдат повтарящи се инфекции като хрема или инфекции на синусите. Прочетете всичко за тази хирургична процедура, когато тя се извършва и свързаните рискове.

Какво е септопластика?

Носът е разделен в средата от носната преграда (преграда). Той разделя двете ноздри и се състои от хрущял отпред и кост отзад. За повечето хора този дял не е точно в средата, но не създава никакви проблеми. При около една трета от населението отклоненията от централната линия са толкова големи, че дишането е затруднено. Поради наклоненото положение на преградата, едната ноздра е по-малка от другата и позволява да премине значително по-малко въздух. По време на септопластика това отклонение се изглажда хирургически с цел да се осигури свободно носно дишане.

Кога да се извърши септопластика?

Извършва се септопластика за:

хронично нарушено носно дишане във връзка с изразено отклонение на преградата от средната линия
Поддържащ комбиниран свръхрастеж на носната лигавица и отклонения на преградата
Козметично за коригиране на хрущялен крив нос
Нарушена вентилация на параназалните синуси (и следователно често възпаление) поради отклонение на преградата
Фрактура на носната кост

Какво правите със септопластика?

Операцията на носната преграда обикновено се извършва под обща анестезия, но в отделни случаи може да се извърши и под местна упойка. При подготовката лекарят инжектира на пациента деконгестантни лекарства. Обикновено се използва смес от местно ефективни анестетици и адреналин, както и алфа симпатикомиметик, който допълнително стеснява кръвоносните съдове. Обикновено антибиотиците не са необходими.

Хирургическият достъп до преградата обикновено се осъществява с помощта на техниката на Котъл: Тук хирургът разрязва от едната страна на долния ръб на септалния хрущял или, като алтернатива, на около два милиметра под прехода от кожата на външния нос към вътрешната носна лигавица. В следващия етап перихондриумът (хрущялната мембрана) на преградата се повдига и носната преграда и лигавицата се отделят. Хирургът коригира хрущялната и/или костната деформация чрез няколко пролуки в носната преграда, така наречените септални тунели.

След като преградата е изправена, тя се зашива към носната гръбнака, малка костна издатина. След това разрезът на кожата се затваря и зашива. Шини в ноздрите и/или назална опаковка за 24 часа - така се абсорбиращи компреси - се поставят за спиране на кървенето.

Какви са рисковете от септопластика?

При почти всеки трети пациент назалното дишане се подобрява само леко или изобщо не се подобрява след операцията. В допълнение към хирургическата техника, която все още не е напълно разработена, това може да се дължи на твърде честа диагноза.

След септопластика различни усложнения могат да бъдат причинени от кървене, инфекция или прекомерно отстраняване на носния хрущял, включително:

Септален хематом
Септален абсцес
Инфекция на разреза на кожата
редки: разграждане на лигавицата след тампонада, която е твърде стегната или шевовете са твърде стегнати
рядко: сензорно нарушение на небцето точно зад резците
Септална перфорация
Адхезии, подновено изкривяване на носната преграда
Развитие на т. Нар. „Седловиден нос“ в случай на екстензивни операции: носът „се срутва“, защото вече не се поддържа адекватно от хрущяла
други нежелани промени във формата на носа

За какво трябва да внимавам след септопластика?

Функцията за самопочистване на носа все още е ограничена през първите дни и седмици след операцията. Тук са полезни продукти за грижа като назални мехлеми, масла, инхалации или изплаквания със солена вода. Вашият УНГ лекар също трябва редовно да проверява септопластиката. Тъй като хрущялът лекува бавно, трябва да го потърсите Септопластика носът може да бъде пощаден няколко седмици.