Определение Причини Симптоми IBD улцерозен колит

определение

The Язвен колит е хронично възпалително заболяване на дебелото черво (IBD). Той е хронично повтарящ се (повтарящ се/периодично) или хронично непрекъснат. Често има остри курсове с внезапно начало на заболяването, което е придружено от тежки спазми и диария, придружени от треска.

Язвеният колит обикновено започва в ректума и може да се разпространи равномерно до началото на дебелото черво. Разделянето на различни форми се основава на засегнатата област. Засегнати са повърхностните клетки на лигавицата на дебелото черво (не цялата чревна стена, какъвто е случаят с болестта на Crohn). Лигавицата е дори с язви (Язви) нападнат.

В началния етап възпалената лигавица се зачервява и кърви при контакт. Повтарящите се язви водят до постепенно унищожаване на лигавицата, при което се губи нормалното облекчаване на бръчките на чревната лигавица.

Класификация (класификация в Монреал)

Проктит
засегната е само ректума (около 22-55 от 100 души са засегнати при първата диагноза.)
Ляв страничен колит
Възпаление от ректума към лявата крива (огъване).
Панколит (обширен колит)
е засегнато цялото дебело черво.
"обратен илеит"
Възпаление на цялото дебело черво и долното тънко черво.

Симптоми

Признаците на заболяването обикновено не са ограничени до стомаха и червата. През повечето време те са свързани с общо чувство на болест. За разлика от болестта на Crohn, участието на други органи е рядко. Началото често е пълзящо.

Следните симптоми показват хронично възпалително заболяване на червата:

Общи симптоми или оплаквания извън червата

Треска или пристъпи на треска
умора
Спад в производителността
Апетит и загуба на тегло
Анемия
Възпаление на ставите (артрит, вероятно месеци или години преди появата на чревни оплаквания - доста рядко)
Кожни промени (доста редки)
Очни симптоми като увеит (възпаление на ириса) или еписклерит (доста рядко)
Симптоми на недостатъчно снабдяване с хранителни вещества, особено Протеини, желязо, цинк, фолиева киселина, витамин В12, витамин D.
забавен растеж при децата

Дискомфорт в корема и червата

Основният симптом е кървава, слузеста диария
често подобни на спазми, предимно постоянни коремни болки, подобни на апендицит, но в лявата долна част на корема
понякога масивно кървене от чревната област
постоянно желание за изпражнения

диагноза

Диагнозата се основава на една страна върху симптомите, а от друга чрез следните изследвания:

Колоноскопия (колоноскопия)
Ендоскопските изображения на чревната лигавица помагат главно за потвърждаване на диагнозата. Често обаче е трудно да се реши дали става въпрос за улцерозен колит или болест на Crohn.
Биопсии
Вземане на тъканни проби по време на колоноскопия.
Рентгенова снимка (клизма на дебелото черво)
Ядрено-магнитен резонанс (ЯМР)
Сонография (Изследване с ултразвук)
бактериологична диагностика на изпражненията за да се изключи инфекциозно заболяване на червата.

причини

Все още няма надеждни резултати от изследванията за причинителите или причините за заболяването. Изглежда обаче, че има няколко фактора, които могат да предизвикат появата на възпалително заболяване на червата като благоприятстват язвен колит като:

Хранителни фактори
Досега при пациенти с улцерозен колит не са открити ясни индикации за задействане или насърчаване на хранителни фактори. Съставките (протеините) на кравето мляко се споменават спекулативно. Малко количество фибри в диетата също се предполага, че е възможен фактор, допринасящ за заболяването.
Диета с краве мляко в ранна детска възраст
Хората, които не са кърмени като бебета, са по-склонни да развият улцерозен колит.
Фактори на околната среда
Замърсители, инфекции
Генетично разположение (разположение)
Структура на чревната флора
Тук особено Промени в бактериалната флора на лигавицата.
Промени в имунната система

честота

В продължение на няколко години в западните индустриализирани страни се наблюдава нарастване на улцерозен колит. В Германия около 168 000 души страдат от улцерозен колит. Засяга главно по-младите възрастни на възраст между 15 и 40 години. Язвеният колит идва в т.нар Развиващи се държави в сравнение със западните индустриализирани страни рядко преди.