Определение на тератоспермия, причини, симптоми и лечение - IVI Франция

В допълнение към увреждане на тестисите или лезии и смущения в еякулацията, безплодието при мъжете може да бъде причинено от определени състояния, засягащи сперматозоидите, които могат да бъдат с малък брой, лошо качество или лошо подвижни. Проблемът може да бъде причинен и от промяна в спермата, характеризираща се с особено голям брой сперматозоиди с ненормална форма. Тогава говорим за тератоспермия, състояние, което може значително да намали шансовете за спонтанно зачеване на дете. Кога се смята, че пациентът страда тератоспермия ? Какви са причините за това разстройство? Как да разпознаем симптомите? Може ли асистираната репродукция да даде решение, когато конвенционалните лечения не дават резултат? Съсредоточете се върху тератоспермия и отговорите, предлагани от медицинско подпомогнато раждане.

Определение за тератоспермия

Според Световната здравна организация (СЗО), когато повече от 95% от сперматозоидите в мъжкия еякулат страдат от промени в тяхната морфология, ние сме в присъствието на тератоспермия. За разлика от здравите сперматозоиди, спермата с необичайна форма няма овална глава, има врата, която е 1,5 пъти по-дълга или има къс флагелум. Тези промени в морфологията могат да повлияят отрицателно на подвижността на сперматозоидите или способността им да проникнат в ооцита, което води до безплодие. В зависимост от тежестта на тератоспермия (тератоспермия лека, умерена или тежка), шансовете за спонтанна бременност могат да бъдат значително намалени. Тук идва медицинско подпомогнатата репродукция.

Различните аномалии, наблюдавани в случаите на тератоспермия

Няколко категории аномалии могат да бъдат разграничени в случай на тератоспермия, в зависимост от това дали е засегната главата или бичът на спермата. Когато аномалията е в главата, спермата не може да премине през обвивката на яйцеклетката, което предотвратява оплождането. Спермата може да бъде микроцефална (малка глава), макроцефална (голяма глава) или двуглава (двойна глава). Той може да има и неправилна глава или удължена глава. Когато аномалията включва флагелума, сперматозоидите са затруднени в способността си да се движат. Може да се представи с къс, ъглова, навита или дори двойна бич.

Спермограмата: златният стандарт за диагностика на тератоспермия

Спермограмата е основният тест, използван за диагностициране тератоспермия. Този тест, специално разработен за изследване на мъжката плодовитост, включва преброяване на сперматозоидите и наблюдение на тяхната жизненост, подвижност и форма. Фертилитетът се счита за нормален, ако има поне:

39 милиона сперматозоиди в еякулата;
32% от сперматозоидите в прогресиращо движение;
4% от тях имат нормална форма.

Под тези прагове говорим за олигоспермия, когато няма достатъчно сперматозоиди, астеноспермия, когато те са твърде малко подвижни и тератоспермия когато представят аномалии във форма.

Болести, потенциално свързани с тератоспермия

След преглед често се срещат смесени аномалии сред спермата. Когато забележим проблем с броя, подвижността и морфологията едновременно, говорим за олиго-астено-тератоспермия, или ОВЕС. Докато си имаме работа с астено-тератоспермия когато сперматозоидите имат необичайна морфология, свързана с проблем с подвижността, но са доста многобройни.

Причините за тератоспермия

The тератоспермия могат да бъдат генетични, инфекциозни, лекарствени, анатомични (варикоцеле), околна среда или свързани с начина на живот. Или става въпрос за тератоспермия или наастеноспермия, причината може да е резултат от някои хормонални лечения, висока температура, злоупотреба с алкохол или наркотици. Както лъчевата терапия, така и химиотерапията променят производството на сперматозоиди и могат да причинят тератоспермия. Когато е необходим такъв протокол, специалистите могат да препоръчат събирането и съхраняването на проба от сперма, преди да е започнала, за да се използва след преодоляване на болестта.