Операция за резекция на корен на зъба - етапи и възможни усложнения
Към днешна дата, за да се отърват от кистата в корена на зъба и да премахнат възпалителния процес на венците, зъболекарите избират хирургични процедури, съхраняващи зъбите. Едно от тях е резекцията на върха на зъбния корен: той практически няма противопоказания, следоперативният период е минимален и усложненията са доста редки.
Показания за резекция на върха на корена - на кого и кога е необходима операция?
Разглежданият вид хирургическа интервенция е показан в следните случаи:
- Разхлабено пълнене на пълнежния материал до кореновия канал. Подобно явление благоприятства развитието на инфекция, което от своя страна води до образуването на киста. Ако каналът е недостатъчно запълнен в областта на корена и/или размерът на кистата надвишава 10 mm, по-целесъобразно е да се елиминира върха на зъбния корен със свредло и да се отстрани кистата. При значително разрушаване на короната няма смисъл да се извършва тази операция.
- Лошо запълване на зъба на върха на корена при наличие на стълб/пън в зъбния канал. Ако пломбата не приляга плътно по цялата дължина на кореновия канал, е необходимо да се отпечата през коронката, което не винаги се отразява добре на безопасността на зъба, особено при извити канали.
- Възпаление под короната, когато коренът на зъба е недостъпен за терапевтични мерки.Отстраняването на протезата и пълното отпечатване на каналите ще струва повече: след края на лечението се изисква нова корона.
- Наличието на кистозна формация на зъба, чийто размер надвишава 10 mm.Пренебрегването на тази патология може да провокира често нагнояване, възпаление в бъдеще, което изисква разрез на венците. В допълнение, това се отразява негативно на защитните реакции на тялото: лекарите препоръчват резекция на върха на зъбния корен. Ако кистата е възпалена и има признаци на остър пародонтит, въпросната манипулация не се извършва.
Подготовка за резекция на върха на корена - необходима е анестезия?
Основната мярка в предоперативната подготовка е запълването на кореновия канал. Тази процедура се прави за максимум два дни: в противен случай съществува риск от възпалителна реакция.
Идеален материал за запълване на кухини в тялото на зъба - фосфатен цимент. Преди въвеждането му, лекарят разширява кореновия канал, обеззаразява и инжектира самото вещество по такъв начин, че да надхвърля върха на корена.
За по-добро пълнене използвайте щифт: преди циментът да започне да се втвърдява, той се инжектира в кореновия канал.
Преди да извърши въпросната манипулация, опериращото лице извършва един от следните видове анестезия:
- Инфилтрационна анестезия. От значение при извършване на хирургична процедура в горната челюст, която е свързана с порестата структура на нейната костна тъкан. Лекарят използва игла, за да инжектира анестетик (често ултракаин) под лигавицата. В този случай венците започват да побеляват, което показва, че кръвта не навлиза в пародонта.
- Кондуктивна анестезия. Анестезиращо лекарство се инжектира в областта близо до тригеминалния нерв. Желаният ефект се постига поради импрегнирането на нервното влакно и зоната около него с посоченото лекарство. Този вид анестезия е показан за лечение на долната челюст.
- Обща анестезия. Използва се много рядко, при липса на противопоказания. В този случай пациентът трябва да се въздържа от ядене на храна, течности 8 часа преди операцията.