Операция на фона на рака с робота, наречен Da Vinci Gesundheitsberater Berlin
Така нареченото роботизирано отстраняване на простатата е сравнително нова хирургична процедура, която хирурзите се надяват да успеят да съчетаят предимствата на откритите операции с тези на минимално инвазивните интервенции
За да премахнат засегнатата от рак простата от тялото на пациента, хирурзите вече не трябва сами да взимат скалпел, дори не е нужно да стоят на операционната маса - те могат да седят на метри и да движат джойстици . Стефен Вайкерт, заместник-директор на клиниката по урология в Charité Mitte, управлява „два високотехнологични джойстика“ на конзола - на два метра от действителната операционна маса. Той управлява робот за операционна зала с операционните лостове. Американският производител го нарича „да Винчи“, базиран на ранните планове за „механични рицари“, проектирани от Леонардо Да Винчи през 15 век.
Роботите-роботи потъват в стомаха на пациента
Докато плановете на ранния модерен дизайнер за броня за машините, съвременният Da Vinci се появява в много по-футуристичен стил: роботът виси над пациента като паяк и потъва свити ръце в стомаха на пациента.
Хирургът Вайкерт контролира едновременно две от трите рамена на робота, с две клещи и стерео камера, монтирана на върховете им. С помощта на компютър, който преобразува големите движения на ръцете на хирурга в малки движения на хирургическите инструменти, хирургът може да направи много фини разфасовки с малките ножици. В допълнение, роботът му позволява да върти инструментите около собствената им ос, вместо просто да ги върти напред-назад, както е възможно с въртенето на ръката, ограничено от човешката анатомия.
Вайкерт може да използва педала, за да превключи контролата, така че да може да управлява камерата на третото рамо на робота с джойстика. Това му осигурява триизмерно изображение на вътрешността на тялото чрез две лещи, които могат непрекъснато да се увеличават.
Трябва да се подобри хирургическата операция на ключалката
Технологията на хирургическия робот има за цел да премахне недостатъците на конвенционалните „минимално инвазивни“ хирургични процедури. При тези интервенции, известни също като операции на ключалки, хирурзите вкарват в тялото хирургически инструменти с дълга дръжка чрез разрези, които обикновено са с размер само един сантиметър. Този метод обещава на пациента малка загуба на кръв, по-малки белези и по-кратък престой в болница. За хирурга обаче това означава, че трябва да се задоволи с двуизмерен изглед на вътрешността на тялото. Освен това се изисква много опит и умения от медицинския специалист, за да може да извърши дори сложни хирургични стъпки точно с хирургическите инструменти, които са трудни за работа.
Компютърният робот обаче позволява интуитивни движения. Това дава възможност на хирурзите да придобият по-бързо хирургичния метод и по този начин да подобрят качеството на лечението. Докато хирурзите трябва да наблюдават над 100 процедури, за да се научат взискателни лапароскопски операции, същата хирургична процедура може безопасно да се овладее с помощта на робот след значително по-малко лечения.
Но Вайкерт вижда и недостатъци: Поради пространственото разстояние до операционната маса и асистиращите му колеги на пациента, той може да формулира инструкции само устно и не може сам да коригира инструментите на асистента. Дори асистентите му да сгрешат, той не може да се намеси директно. „Ето защо се нуждаете от добре координиран екип.“ В допълнение, хирургът не може да усети консистенцията на тъканите; липсва му, както го наричат лекарите, тактилна обратна връзка.
„Това е бъдещето“
Независимо от това, Стефен Вайкерт вярва, че „това е бъдещето“. В момента той използва роботизираната процедура предимно за радикално отстраняване на простатата, известна в технически жаргон като роботизирана простатектомия и за операции на рак на бъбреците. Въпреки че едва ли има дългосрочни проучвания за успешното лечение на тези роботизирани операции, Weikert е убеден, че предимствата на процедурата надвишават недостатъците и че по-нататъшното развитие ще направи роботизираната процедура още по-безопасна и по-ефективна.
DaVinci не е първият робот, използван в хирургията. Други колеги по машини помагат с Robodent, при орална хирургия и Robodoc при операции на тазобедрената става. Способността им обаче не е безспорна. Няколко дела за недобросъвестност бяха висящи срещу Robodoc. Федералният съд обаче отхвърли делото в тестово дело с мотива, че пациентите са били правилно информирани за рисковете от метода. Задължението за предоставяне на информация естествено важи и за робота DaVinci.