Операции на видове и характеристики на хранопровода

Езофагусът е много важен орган на храносмилателната система, който върши много работа. Той е този, който първо приема и води до стомаха, който все още не е усвоена, понякога груба храна. Лигавицата му често е изложена на дразнене, нараняване, което води до развитие на много заболявания. Езофагусът също има специално анатомично местоположение, в непосредствена близост до медиастиналните органи, големите съдове и нервите, което създава затруднения по време на хирургични интервенции.

Кога се извършва операция на хранопровода?

Болестите, които възпрепятстват преминаването на храна, които представляват заплаха за живота на пациента, както и всички видове тумори, са показания за хирургично лечение. Те включват:

  • вродени аномалии;
  • ахалазия на хранопровода (кардиоспазъм);
  • дивертикули (разширение на сакуларната стена);
  • полипи, доброкачествени тумори;
  • злокачествени тумори;
  • рубцово стесняване (след изгаряния);
  • Болест на Барет (предраково заболяване с промени в лигавицата на сърдечния отдел);
  • херния на езофагеалния отвор на диафрагмата;
  • разширени вени (разширени вени) с цироза;
  • травматични наранявания, чужди тела.

Във всеки случай се избира един или друг метод за намеса.

Съвети: има триада симптоми, показващи заболявания на хранопровода: затруднено преминаване на храна, повишено слюноотделяне, пресипналост. Появата им е индикация за преглед от лекар.

Видове операции на хранопровода

Всички интервенции на хранопровода според предназначението им могат да бъдат разделени на 2 големи групи: радикални, които напълно премахват патологичния фокус, и палиативни, които само подобряват проходимостта на хранопровода, улесняват и удължават живота на пациента.

Радикални операции

  1. Екстирпация на хранопровода - пълното му отстраняване или езофагектомия се извършва при хирургично лечение на рак на хранопровода, с обширни рубцови изменения след изгаряния, етап 4 ахалазия и болест на Барет.
  2. Резекция на хранопровода - отстраняване на част от него при тумори, дивертикули, рубцово стесняване, херния на хранопровода отвор на диафрагмата.
  3. Резекция с едноетапно възстановяване на отстранената секция с имплант, образуван от стомаха - технология Lewis.
  4. Тунелен метод за екстирпация и пластична хирургия на хранопровода, чрез 2 малки разреза на шията и в епигастриума, през проход, направен под кожата.

Палиативни операции

  1. Налагането на гастростомия - стомашна фистула за хранене на пациента, заобикаляйки хранопровода, в случаите, когато отстраняването му и пластиката са невъзможни.
  2. Стентиране - възстановяване на проходимостта на лумена на хранопровода, за определен период, ако отстраняването на патологичния фокус е невъзможно. В лумена се вкарва тръбна синтетична рамка (стент), която предотвратява стесняването.
  3. Склеротерапията на вените на хранопровода (склеротерапия) се извършва с портална хипертония (цироза на черния дроб), когато се развият разширени вени (разширени вени) и когато се спукат, възниква опасно кървене. За склеротерапията се използват вещества, които причиняват набръчкване на вените. Най-често използваният етоксисклерол, както и медицинско акрилно лепило. Етоксисклеролът се инжектира на няколко етапа, докато вените не се втвърдят напълно.
  4. Лигиране на разширени вени - лигиране, показанията са същите като при склеротерапията с етоксисклерол. Тази процедура отнема малко повече време от склеротерапията.