Оксалат (оксалова киселина) Добър или лош 2020

Листните зеленчуци и други храни на растителна основа са много популярни сред здравето.
Много от тези храни обаче съдържат и антинутриент, наречен оксалат (оксалова киселина).
Това е подробна статия за оксалата и неговите ефекти върху здравето.
Какво е оксалат?
Оксалатът, наричан още оксалова киселина, е органична киселина, открита в много растения.
Те включват листни зеленчуци, зеленчуци, плодове, какао, ядки и семена (1).
Вашето тяло може да произвежда само оксалат или да го набавя от храната. Витамин С може също да се превърне в оксалат, когато се метаболизира (2).
След консумация оксалатът може да се свърже с минерали и да образува съединения като калциев оксалат и железен оксалат. Това се случва най-вече в дебелото черво, но може да се осъществи и в бъбреците и други части на пикочните пътища.
При повечето хора тези съединения след това се екскретират с изпражненията или урината.
Въпреки това, за чувствителни индивиди диетата с високо съдържание на оксалат е свързана с повишен риск от камъни в бъбреците и други здравословни проблеми.
Долен ред: Оксалатът е органична киселина, намираща се в растенията, но може да бъде синтезирана и от организма. Той свързва минералите и е свързан с камъни в бъбреците и други здравословни проблеми.
Оксалатът може да намали абсорбцията на минерали
Една от основните здравни характеристики на оксалата е, че той може да се свързва с минерали в червата, предотвратявайки абсорбцията на тялото от тях.
Например, спанакът е с високо съдържание на калций и оксалат, което предотвратява абсорбирането на много калций в тялото (3).
Консумацията на фибри и оксалат може допълнително да попречи на усвояването на хранителните вещества (4).
Важно е обаче да запомните, че само някои от минералите в диетата ни се свързват с оксалат.
Въпреки че абсорбцията на калций в спанака е намалена, абсорбцията на калций от млякото не се влияе, когато млякото и спанакът се консумират заедно (3).
Долен ред: Оксалатът може да се свърже с минералите в червата и да предотврати абсорбирането на някои от тях, особено когато се комбинира с фибри.
Оксалатът може да допринесе за камъни в бъбреците
Обикновено калцият и малки количества оксалат присъстват в пикочните пътища едновременно, но те остават разтворени и не създават проблеми.
Понякога обаче те се свързват, за да образуват кристали. При някои хора тези кристали могат да доведат до образуването на камъни, особено ако оксалатът е висок и обемът на урината е нисък (5).
Малките камъни често не създават проблеми, но големите камъни могат да причинят силна болка, гадене и кръв в урината, докато се движат през пикочните пътища.
Въпреки че има и други видове камъни в бъбреците, около 80% се състои от калциев оксалат (5).
Поради това хората, които са имали епизод на камъни в бъбреците, могат да бъдат посъветвани да намалят консумацията на храни с високо съдържание на оксалати (5, 6).
Все пак, ограничаването на оксалатите все още не се препоръчва за всички с камъни в бъбреците; това е така, защото по-голямата част от оксалатите, открити в урината, се произвеждат от тялото и не се абсорбират от храната (7).
Повечето уролози сега предписват строга оксалатна диета (по-малко от 50 милиграма на ден) за пациенти с високи нива на оксалат в урината (6).
Затова е важно да се тествате от време на време, за да разберете колко ограничение е необходимо.
Долен ред: Храните с високо съдържание на оксалат могат да увеличат риска от камъни в бъбреците при чувствителни индивиди, а препоръките за пациентите се основават на нивата на урината.
Има и други проблеми?
Някои твърдят, че високият прием на оксалати може да е свързан с развитието на аутизъм.
Други казват, че оксалатите могат да бъдат свързани с вулводиния, която се характеризира с хронична, необяснима вагинална болка.
Въз основа на резултатите от изследването, изследователите смятат, че нито едно от тези нарушения не е вероятно причинено от диетични оксалати (8, 9, 10).
Въпреки това, когато 59 жени с вулводиния са били лекувани с оксалатна диета и калциеви добавки, почти една четвърт е имала подобрение в симптомите (10).
Авторите на това проучване заключават, че диетичният оксалат може да влоши състоянието от причината.
Няколко онлайн анекдоти свързват оксалатите с аутизъм и вулводиния, но малко изследвания са изследвали възможни връзки. Необходими са повече изследвания.
Долен ред: Някои хора предполагат, че консумацията на храни с високо съдържание на оксалати може да доведе до аутизъм и вулводиния, но изследванията не подкрепят тези твърдения в този момент.
Повечето храни с оксалати са много здравословни
Някои привърженици на диетите с ниско съдържание на оксалати казват, че хората са по-добре да не консумират храни, съдържащи оксалат, тъй като те могат да имат отрицателни ефекти върху здравето.
Това обаче не е толкова просто. Много от тях са здравословни храни, които съдържат важни антиоксиданти, фибри и други хранителни вещества.
Ето защо за повечето хора спирането на храни с високо съдържание на оксалат не е добра идея.
Долен ред: Много храни, които съдържат оксалати, са вкусни и предлагат много ползи за здравето. Избягването им е ненужно за повечето хора и дори може да бъде вредно.
Вашите черва определят абсорбцията на оксалат
Някои от оксалатите, които ядете, могат да бъдат разградени от бактериите в червата, преди да се свържат с минерали.
Един от тях, Oxalobacter formigenes, всъщност го използва като енергиен източник. Той значително намалява количеството, което тялото ви поема (11).
Някои хора обаче нямат много от тези бактерии в червата си, защото антибиотиците намаляват броя на O. местни колонии (12).
Проучванията също така показват, че хората с възпалителни заболявания на червата имат повишен риск от развитие на камъни в бъбреците (13, 14).
Това е отчасти защото не са в състояние да регулират количеството оксалат, което абсорбират.
Установени са и повишени нива на оксалат в урината на пациенти, които са претърпели операция на стомашен байпас или други операции, които променят функцията на червата (15).
Това предполага, че хората, които са приемали антибиотици или имат дисфункция на червата, могат да се възползват повече от оксалатна диета.
Долен ред: Повечето здрави хора могат да консумират богати на оксалати храни без проблем, но тези с променена функция на червата може да се наложи да ограничат приема си.
Храни с високо съдържание на оксалати
Оксалатите се намират в почти всички растения, но някои растения съдържат много големи количества, докато други съдържат много малко. Храните на животни съдържат само следи от количества.
Храните с високо съдържание на оксалат (100-900 mg на порция) съдържат:
- Трева от цвекло
- ревен
- спанак
- Цвекло
- Швейцарска манголд
- ендивия
- Какао на прах> кейл
- Сладки картофи
- фъстъци
- Ряпа върхове
- Звездни плодове
- За да научите повече, този изчерпателен списък съдържа съдържанието на оксалат в много храни.
Количеството оксалати в растенията варира от изключително високо до много ниско, а "високото оксалат" се класифицира като 100-900 mg на порция. Как да спазвате оксалатна диета
Хората, поставени на оксалатна диета за камъни в бъбреците, обикновено са инструктирани да приемат по-малко от 50 mg от него всеки ден.
Ето няколко съвета как да спазвате оксалатна диета:
Ограничете оксалат до 50 mg на ден:
- Изберете разнообразие от богати на хранителни вещества животински и растителни източници от този списък с много ниско съдържание на оксалат. Готвене на богати на оксалати зеленчуци:
- Готвенето на зеленчуци може да намали съдържанието на оксалат от 30% до почти 90%, в зависимост от зеленчука (17). Пии много вода:
- Насочете се за поне 2 литра на ден. Ако имате камъни в бъбреците, пийте достатъчно, за да произвеждате поне 2,5 литра урина на ден (6). Вземете достатъчно калций:
- Калцият се свързва с оксалат в червата и намалява количеството, което тялото ви абсорбира, така че се опитайте да получите около 800-1,200 mg на ден (1, 16). Храните, богати на калций и с ниско съдържание на оксалат, включват:
- Натурално кисело мляко
- Консервирана риба с кости
- Бок Чой
- броколи
- Долен ред:
Диетите с по-малко от 50 mg оксалат на ден могат да бъдат балансирани и хранителни. Калцият също помага за намаляване на усвояването му. Трябва да го избягвате?
Хората, които са склонни към развитие на камъни в бъбреците, могат да се възползват от оксалатна диета.
Здравите хора обаче, които се опитват да останат здрави, не трябва да избягват храни, богати на хранителни вещества, само защото са с високо съдържание на оксалати.
Това просто не е хранително вещество за повечето хора.