Ограничена приложимост на серологични тестове за дуоденумна биопсия, подозирана за цьолиакия
Серологичните тестове трябва да се извършват преди или по едно и също време с биопсията на дванадесетопръстника, ако има основателно клинично подозрение за цьолиакия.
Целиакията е едно от най-често срещаните автоимунни заболявания, причинени от прогресивна чревна атрофия, причинена от индуциран от глутен имунен отговор, с последваща малабсорбция. Стомашно-чревните симптоми са неспецифични в някои случаи (напр. Диария, коремна болка). Чести са системните усложнения, включително желязодефицитна анемия и обща слабост. Важно е да разпознаете и точно диагностицирате цьолиакия, тъй като безглутеновата диета може да премахне симптомите. Без лечение целиакия се свързва с повишена смъртност, за което допринасят няколко фактора, като автоимунни заболявания и злокачествени заболявания.
В допълнение към подходяща клинична история диагностичните инструменти, използвани в проучването, могат да бъдат разделени на три групи: серологични методи за откриване на автоантитела, свързани с цьолиакия, генетични тестове за идентифициране на HLA-DQ2 или -DQ8 и дуоденална биопсия за документиране на атрофия на съсиреци . Въпреки че насоки за диагностика и лечение на цьолиакия са публикувани от няколко работни групи, проучванията показват, че може да има значителни разлики между практиките. Въпреки че някои стъпки в алгоритмите могат да се различават леко в зависимост от популацията, в която са получени, повечето се съгласяват, че те трябва да бъдат определени преди или едновременно със серологичните тестове или дванадесетопръстника, ако има основателно клинично подозрение за цьолиакия съществуване.