Обучение на тазовото дъно с топки от гейша Моето здраве
При стрес инконтиненция тренировката на тазовото дъно е терапия на първо място. Гейша топките могат да се използват и за обучение на тазовото дъно при жени със сексуални проблеми вместо обичайното боулинг (помощни средства за целенасочена тренировка на тазовото дъно)

Често се обръща малко внимание на сексуалните проблеми при жени със стресова инконтиненция на урината. Мерките, свързани с удоволствието, също могат да бъдат включени в терапията. Това, което тревожи засегнатите, е не само страхът, че те могат неволно да загубят урина по време на полов акт. Те също се страхуват да не миришат лошо - и миризмите играят голяма роля в сексуалността. Повечето жени естествено не се занимават със сексуалния компонент на инконтиненцията. Ако има открита дискусия между лекаря и пациента за тези проблеми, първата стъпка към подобрение вече е направена, защото стрес инконтиненцията може да бъде лекувана успешно в 90 до 95 процента от случаите.
Първата точка на терапията е обучението на тазовото дъно, съчетано с общи мерки като намаляване на теглото и отказване от тютюнопушенето и, ако е необходимо, локално лечение с естроген. За обучение на тазовото дъно жените със сексуални проблеми могат да използват така наречените гейши топки вместо обичайните игли за боулинг (помощни средства за целенасочена тренировка на тазовото дъно). Това са кухи сфери, свързани по двойки, които от своя страна съдържат малко по-малки, по-тежки сфери, които се въртят при движение. Топчетата гейши се поставят във влагалището и го стимулират. В същото време се тренират мускулите на тазовото дъно.
Проучване с около 200 участници показа, че ефективността на тренировката на тазовото дъно при стрес инконтиненция може да бъде значително увеличена чрез едновременна медикаментозна терапия. Честотата на овлажняване е спаднала при комбинирана терапия със 76 процента, само при медикаментозна терапия с 61 процента и при обучение на тазовото дъно плюс плацебо с 47 процента. Очевидно може да се приеме, че двата терапевтични подхода се допълват взаимно.