Обширният преглед на Паркинсон от Сануби

преглед

Болестта на Паркинсон, известна още като болест на Паркинсон, синдром на Паркинсон или болест на Паркинсон, е неврологично заболяване, характеризиращо се с бавно прогресивна загуба на нервни клетки. Паркинсоновата болест е второто най-често срещано невродегенеративно заболяване в света и само в Германия има между 300 000 и 400 000 пациенти с Паркинсон. Това е заболяване, чиято честота рязко се увеличава с възрастта и което е придружено от множество, понякога драстични симптоми. Към този момент не е възможно лечение, но търсенето на лечение продължава. Като се има предвид това, много от ключовите симптоми могат да бъдат лекувани добре, особено с ранна диагностика и редовни посещения на лекар. В този голям преглед Sanubi обяснява всичко, което трябва да знаете за болестта на Паркинсон, включително симптоми, причини, възможности за лечение и функции за ранно откриване.

Какво е Паркинсон?

Повечето хора са запознати с болестта на Паркинсон, било то от близки, които са болни, от телевизия или други източници. Независимо от това, точното описание помага за по-доброто справяне с темата. Sanubi е подготвил за вас съответно определение:

„Паркинсоновата болест е неврологично заболяване, което кара допамин-продуциращите нервни клетки да умрат. Това води до липса на допамин в цялото тяло, до което могат да бъдат проследени основните симптоми на болестта на Паркинсон, а именно липса на упражнения (акинезия), мускулни тремори (тремор), мускулна ригидност (ригидност) и постурална нестабилност. "

По правило Паркинсон се обявява за повечето пациенти на възраст между 40 и 65 години. През този период се появяват първите симптоми, така наречените функции за ранно откриване, които често показват настъпваща болест на Паркинсон години напред. Болестта на Паркинсон избухва при повечето хора на възраст между 50 и 79 години. Паркинсоновата болест е разпространена не само в Германия, много хора по света, особено тези, които са преминали 60-годишна възраст, стават жертва на нервната болест. Смята се, че около 1% от населението на света над 60 години има болестта на Паркинсон.

Паркинсон: Различни форми на заболяването

Когато хората говорят за болестта на Паркинсон, те обикновено нямат предвид конкретна болест. По-скоро Паркинсон описва хетерогенна група нервни заболявания, които имат едни и същи симптоми, но често имат различни тригери, а понякога и отклонения в хода на заболяването. По принцип Паркинсонът е разделен на 4 различни подгрупи. Сануби обяснява най-важните подробности за съответните категории синдроми на Паркинсон.

Идиопатични синдроми на Паркинсон

Идиопатичните синдроми на Паркинсон, често съкращавани от IPS, са най-честата форма на болестта на Паркинсон и по този начин засягат около 75% от всички пациенти с Паркинсон. В по-нататъшния ход на тази статия, в случай на съмнение, тази форма на Паркинсон винаги е централната тема, тъй като повечето от другите форми са или изключително редки, или се срещат в комбинация или като симптом на друго заболяване. Идиопатичният синдром на Паркинсон се откроява, защото се появява без видима причина или задействане.

Фамилни синдроми на Паркинсон

Семейните синдроми на Паркинсон, за разлика от идиопатичните синдроми на Паркинсон, имат ясна причина и всички те са генетично обусловени. Тези наследствени форми на болестта на Паркинсон са много редки и обикновено се именуват на съответното генетично местоположение, какъвто е случаят с „PARK1“, например.

Симптоматични синдроми на Паркинсон или вторични синдроми на Паркинсон

Симптоматичните синдроми на Паркинсон, често наричани още вторични синдроми на Паркинсон, се различават по това, че имат ясен спусък и този тригер е истинският проблем, докато симптомите на Паркинсон действат само като странични ефекти. Тази форма на болестта на Паркинсон може да има редица различни подтипове.

Сануби изброява най-важните от тях за вас:

  • Медикаментозният синдром на Паркинсон също може да бъде причинен от злоупотребата с амфетамини
  • Съдов синдром на Паркинсон
  • Посттравматичен синдром на Паркинсон
  • Индуциран от токсини синдром на Паркинсон, напр. Б. предизвикано от отравяне с въглероден окис или манган
  • Възпалителен синдром на Паркинсон, вероятно също при дифузни мозъчни заболявания, причинени от патогени
  • Метаболитен синдром на Паркинсон, като този, наблюдаван при болестта на Уилсън

Атипични синдроми на Паркинсон или синдроми на Паркинсон в контекста на други невродегенеративни заболявания

Атипичните синдроми на Паркинсон, понякога наричани още Паркинсон Плюс, описват синдромите на Паркинсон в контекста на други невродегенеративни заболявания. На обикновен език това означава, че в такъв случай не само така наречената substantia nigra е засегната, но че са засегнати и други части на мозъка, което в допълнение към недостиг на допамин води до допълнителни симптоми. Съответно, тези болести на Паркинсон водят до значително по-големи оплаквания.

В тази група попадат следните заболявания:

  • Множествена атрофия на системата
  • Прогресивна надядрена парализа
  • Кортикобазална дегенерация
  • Деменция на тялото на Леви

Поръчано днес - изпратено утре!

Съберете индивидуалния си Sanubi-Box с помощни средства за грижи сега - напълно безплатно.

Болест на Паркинсон: симптоми

Паркинсоновата болест се характеризира с редица различни симптоми, които първоначално могат да бъдат разделени на две категории. От една страна, има редица характеристики, които позволяват ранното откриване на болестта на Паркинсон. От друга страна, има симптоми, които стават забележими в хода на болестта на Паркинсон. Sanubi изброява всички важни за вас симптоми.

Ранни симптоми

Както беше посочено по-рано, болестта на Паркинсон често може да се предскаже въз основа на няколко симптома, някои от които се появяват години по-рано. За съжаление не винаги е толкова лесно, колкото звучи, защото много от тези симптоми могат да имат и други причини.

Тези симптоми се проявяват по следния начин:

  • Нарушение на обонянието
  • Нарушаване на сън в съня чрез нетипични силни движения
  • Промени в настроението, повишена раздразнителност
  • Леката депресия трябва да се разграничава от свързаната с възрастта депресия
  • запек

Кардинални симптоми или ключови симптоми

Няколко ключови симптоми, наричани още кардинални симптоми, могат да бъдат идентифицирани при всички пациенти с Паркинсон. На първо място, може да се твърди еднакво, че всички пациенти страдат от акинезия. В допълнение, един или повече от другите ключови симптоми се проявяват, а именно тремор, ригидност или постурална нестабилност. Сануби ви обяснява тези основни симптоми по-подробно по-долу.

Акинезия

Акинезата е известна още като брадикинезия или хипокинеза и е централният симптом на всяка болест на Паркинсон.Това се разбира като обща липса на движение, която се забелязва при всички движения на засегнатите. Изразът на лицето, езиковите умения, фината моторика и слюноотделянето също са засегнати. В същото време движенията на горната част на тялото, багажника и ходенето са затруднени. Съответно, начинът на походка е нарушен, стъпките стават по-къси и е очевидна малка стъпка, типична за Паркинсон.

тремор

Тремор, наричан още тремор в покой, също е ключов симптом на Паркинсон. Треморът се появява тук в резултат на редуващото се напрежение на противоположните мускули и по този начин създава лек тремор. Този тремор е едностранен, намалява с движение и е един от най-видимите симптоми на болестта на Паркинсон. Също така е важно да се знае, че тремор се появява предимно при идиопатични синдроми на Паркинсон.

Строгост

Строгостта е мускулна скованост, която възниква поради повишаване на мускулния тонус. Причинява се от неволно напрежение в цялата набраздена мускулатура, което също може да доведе до болка в засегнатата област. За други строгостта обикновено се разпознава само на втори поглед и след това се изразява в леко огъване на багажника, лакътната става, шията и коленете.

Постурална ненаситност

В контекста на синдрома на Паркинсон може да има и намалена стабилност при поддържане на тялото. След това някои рефлекс-подобни компенсаторни движения вече не се извършват или се извършват само със закъснение и по този начин водят до по-малка безопасност при стоене и ходене. Освен това много страдащи от Паркинсон се страхуват от падане, което може да се превърне в допълнителна психологическа пречка при движение.

Съпътстващи симптоми

В допълнение към кардиналните симптоми, в зависимост от хода на заболяването, болестта на Паркинсон може да доведе до много различни съпътстващи симптоми, които засягат болни пациенти. Sanubi изброява най-важните от тези симптоми за вас, които в зависимост от индивидуалната клинична картина могат да се проявят в различна степен или понякога изобщо да не се проявят.

Чувствителни симптоми

Това са симптоми, които се забелязват предимно като сензорни нарушения и увреждания на сетивните органи.

Това включва следните чувствителности:

  • Паразитни усещания, наречени дизестезия в техническо отношение
  • Намаляване или пълен отказ на обонянието, известно в медицината като хипосмия
  • Различни видове болка

Вегетативни нарушения

Болестта на Паркинсон може да доведе до множество вегетативни нарушения.

Сега Sanubi ще обясни как точно се показват:

  • Повишено производство на себум, което често води до така нареченото „мазило за лице“
  • Дисфункция на пикочния мехур
  • Нарушения на регулирането на температурата
  • Сексуална дисфункция
  • Нарушения на движението в стомашно-чревния тракт
  • Нарушения на регулацията на кръвообращението
  • Дисфагия или нарушения на преглъщането

Психични проблеми

Паркинсоновата болест е сериозно нервно заболяване и стресът, който оказва върху тялото с течение на времето, е голям. Съответно ефектите върху психиката също могат да бъдат драстични.

Получените симптоми са както следва:

  • Обща депресия, депресивно настроение
  • Забавяне на мисленето, състояние, наречено брадифрения
  • Разстоянията и скоростите могат да бъдат оценени само с трудност
  • Халюцинации
  • Истинската деменция може да бъде част от хода на заболяването и е известна като деменция на тялото на Леви.

Независимо от точния характер на симптомите на болестта на Паркинсон, помощните средства за грижа могат да направят ежедневието много по-лесно. Знаете ли, че сестринските помощни средства за консумация, на стойност 40 евро на месец, се заплащат от застраховката за медицински сестри или по-точно от касата за сестрински грижи, ако степента на грижите е налична?

Диагнозата на Паркинсон

За да може да се постави правилната диагноза за болестта на Паркинсон, обикновено се следват насоките на Германското общество по неврология. Това препоръчва пълен клинично-неврологичен преглед като основа. В допълнение, трябва да се използва поне един образен метод, който може да бъде магнитно-резонансна томография, т.е. MRT, на мозъка, черепна компютърна томография, т.е. CCT или сцинтиграфски метод. Въз основа на това могат да се извършват допълнителни изследвания, като L-Dopa тест, позитронно-емисионна томография, PET за кратко или еднофотонна емисионна томография, съкратено от SPECT. Като цяло диагностиката и свързаните с нея мерки са свързани с регистриране на основните симптоми на Паркинсон от една страна. От друга страна, едновременно трябва да бъдат изключени и други заболявания с подобни симптоми.

Паркинсон: причини

Причините за болестта на Паркинсон могат да бъдат открити на различни нива, като основната причина, до която може да бъде проследено самото заболяване, особено при идиопатичните синдроми на Паркинсон, не може да бъде определена. Ясно е обаче защо симптомите на Паркинсон се проявяват на функционално ниво и какво точно се случва в тялото, както преди, така и по време на него. За да се разберат причините, трябва да се вземат предвид три нива. Сануби преминава през споменатите подзони за вас и ви обяснява всичко важно.

Функционално ниво

На функционално ниво Паркинсон е дегенеративно заболяване на екстрапирамидната двигателна система или на базалните ганглии. На обикновен език това означава, че нервните клетки отмират, а именно тези в pars compacta на substantia nigra, двете части на мозъка. Тези нервни клетки произвеждат допамин, важно пратено вещество, и го предават на останалата част от тялото. Първите признаци на болестта на Паркинсон стават забележими едва след като 55 до 60 процента от допаминергичните клетки са умрели. Това води до излишък на другото пратено вещество глутамат, което причинява дисбаланс във функцията на базалните ганглии. В резултат на това се появяват следните ключови симптоми на болестта на Паркинсон, а именно акинезия, строгост и тремор.

Клетъчно ниво

Ако се разгледа клетъчното ниво при Паркинсон, първо може ясно да се покаже, че синдромът на Паркинсон не е изолирано заболяване, а по-скоро хетерогенна група заболявания, които всички имат еднакви симптоми и се дължат на една и съща неврологична дисфункция причинени. Какво точно причинява това обаче зависи от пациента и следователно може да варира от отделен случай. Все повече и повече различни клетъчни мутации или отклонения, на които може да се отдаде началото на Паркинсон, са открити, особено в последните изследвания. Въпреки това все още няма препратка към действителния спусък и изследванията продължават да се занимават интензивно с този въпрос.

Външно ниво

Външното ниво, т.е. външното влияние, също трябва да се вземе предвид при изследване на причините за болестта на Паркинсон. Тук има някои важни открития, особено от последните изследвания. Различни токсини, така наречените невротоксини, които увреждат substantia nigra, се считат за външни задействащи фактори от 80-те години на миналия век. Такива токсини се срещат особено в селскостопанските спрейове и почистващи препарати.

Най-важният от тези невротоксини може да бъде намерен в следните продукти:

  • Паракват
  • Трихлоретилен
  • Перхлоретилен
  • Октенол
  • Ротенон
  • Линдан

Освен това инфекциите и травматичните мозъчни наранявания могат да бъдат идентифицирани като допълнителни външни тригери. Вирусните патогени, които водят до заболяване чрез стомаха и блуждаещия нерв, също са увеличили риска от Паркинсон при засегнати пациенти по-късно в живота им.