Обща информация за Edema LymphNetzwerk

Лимфедемът не е рядко заболяване. Около три процента от всички хора по света страдат от хроничен лимфедем, а в Германия той е над 5 процента. Постоянната лимфостаза предизвиква фибротично ремоделиране в тъканта. Следователно терапията трябва да започне рано. Най-важната мярка е сложната терапия за физическа деконгестия (MLD/KPE). В световен мащаб броят на хората с хроничен лимфедем се оценява на най-малко 200 милиона. Честотата на лимфедема след лечение на тумори в индустриализираните страни - 4,5 милиона пациенти само в Германия (Földi 2004) - и честотата на свързаните с филарии инфекции в азиатските и африканските страни, която се оценява на 120 милиона (Rheingans 2004) тази цифра изглежда съвсем реалистична. Източник Фармацевтичен вестник

информация

Имате оток, лимфедем или липедем, търсите информация за това заболяване или за липосукция. Имате ли проблем с вените или дори тромбоза и получена рана? На тази страница ще намерите информация, която може да ви помогне при тези заболявания. Освен това, форум с почти 9 300 членове и лекари, които своевременно отговарят на вашите въпроси за вашето заболяване във форума. В допълнение към специализираните клиники ще намерите и база данни с около 26 000 записа, което улеснява търсенето на лекари (лимфология/флебология), лимфологично обучени магазини за медицинско оборудване, лимфотерапевти и аптеки.

Важно ЗАБЕЛЕЖКА: Компресионните чорапи, независимо дали са плоски или кръгли, направени по мярка или стандарт, са помощни средства. Ето защо те имат номер на помощ и са посочени в списъка с помощни средства. За разлика от лекарствата, превръзките и лекарствата, помощните средства не са предвидени в бюджета. Помощните средства трябва да бъдат маркирани в рецептата на касата със 7 в полето за помощ. Те не трябва да се предписват заедно с лекарство по една и съща рецепта, за да не бъдат неволно включени в бюджета за лекарства, превръзки и лекарства. (Превръзките също са помощни средства)

MKS затягане: За да се улесни обличането и да се избегнат повреди от бижута и нокти, най-добре е да се използват гумени ръкавици или - в случай на чорапи с отворен връх - предоставената издърпваща чорапа.

Моля, обърнете внимание, че ноктите на краката, мазолите или дефектните обувки могат да повредят вашите компресионни чорапи.

Не довеждайте компресионните чорапи до контакт с мазни мехлеми, кремове, масла или подобни вещества. Отворените рани трябва да бъдат адекватно покрити преди обличане. Когато поставяте компресионния чорап, моля, не дърпайте нагоре за ръба, но следвайте инструкциите по-долу:

Крак: Обърнете компресионния чорап до петата "отвътре навън". Издърпайте с две ръце прибрания участък на стъпалото и го издърпайте през крака до петата. Плъзнете компресионния чорап парче по парче върху супинатора и петата. Сега дръпнете компресионния чорап стъпка по стъпка нагоре и го обърнете отново „отвътре навън“ парче по парче. След това разпределете равномерно чорапа с двете ръце като масаж, докато не остане бръчки

Лошо: Издърпайте чорапа "отвътре навън" и прегънете предната част на чорапа за компресионен ръкав навътре. Издърпайте завъртения ръкав на ръката до ръката си, доколкото е възможно с едната ръка. След това сгънете горния край навън и втулката на компресионния ръкав на етапи над лакътя Издърпайте до подмишницата. Съвет: хванете се за дръжка с ръката, която трябва да се складира (напр. Перила, дръжка на вратата).

Чорапът за компресионно рамо е правилно поставен, когато е издърпан равномерно върху рамото и не образува гънки. За чорапи за ръце с отделна ръкавица и двете части трябва да се припокриват. Ръкавите за ръка могат да се закрепят чрез: - Скоба - Приставка за сутиен

MKS грижи: Компресионният чорап е високоефективно терапевтично средство за целенасочено лечение на венозни и лимфни заболявания. Следователно те трябва да се използват само по предписание на лекар. Моля, обърнете внимание, че неадекватно прилепналите или неподходящи компресионни чорапи могат да причинят проблеми при носене.

За да може компресионният ви чорап да развие пълния си ефект, трябва да го обличате всеки ден след ставане и да го сваляте отново преди лягане. Моля, проверете пригодността на вашите компресионни чорапи от вашия лекар или специалист дилър най-късно след шест месеца.

Ако получите последващо предписание, моля, вземете инструкциите за употреба със стикера на опаковката, който можете да намерите в опаковката на вашия компресионен чорап, както и вашата рецепта на вашия търговец на медицински доставки.

Да се ​​мият: Измивайте компресионните си чорапи всеки ден, ако е възможно, но поне през ден. Можете да използвате стандартни леки препарати без омекотител. Моля, не използвайте никакви добавки за перилни препарати, като например оптични избелители, омекотители или препарати за премахване на петна. Съвети: Температура на пране 30 °, не използвайте сушилня, не гладете,

Суха: За да го изсушите, препоръчваме да увиете компресионния чорап в хавлиена кърпа и да го изцедите; не изтръгвайте. След това изсушете компресионния чорап, но никога върху нагревателя или на пряка слънчева светлина.

Съхранение: Моля, съхранявайте компресионните си чорапи при стайна температура и ги предпазвайте от пряка слънчева светлина, топлина и влага. Най-доброто преди датата е отпечатано върху етикета на опаковката.

Специални инструкции: Надвисналите нишки или бримки не трябва да се отрязват, в противен случай могат да възникнат дупки и работещи шевове. Моля, не поправяйте сами дефектните чорапи; Професионални ремонти могат да бъдат гарантирани само от специализирани дилъри.

Доколкото знаем днес, KPE (сложно физическо запушване) е най-ефективната форма на лечение на лимфедем. Ако се използва правилно, той практически не съдържа нежелани странични ефекти. Успешно лечение на лимфедем се постига с компресионни чорапи, които работят и са удобни за носене. Под елемента от менюто Компресиране, - Чорапи ще намерите обширна актуална информация за Compr. Чорапи. Малко се знае за развитието на венозни заболявания. Експертите подозират генетичен дефект, който е наследствен и се предава от поколение на поколение.

Интересни факти за оточните заболявания

Честота на лимфедем. Ако прочетете литературата за лимфедема, ще забележите противоречива информация поради честотата на лимфедем. От една страна се говори за лимфедем, доведено дете в медицината, който е сравнително рядък и поради това е твърде малко известен в медицинската професия. От друга страна, често се пише, че само в Германия има 3 милиона лимфедеми, но никъде не се посочва как е възникнал този брой. Най-голямата честота на лимфедем е публикувана в статия на U. Schwarz от Földiklinik 1990, който открива знака на Stemmer, удебеляване на кожата на задната част на пръстите на краката, типично за първичен лимфедем, средно 7% при 1000 изпитвани.

При население от 80 милиона души в Германия това би довело до около 5,6 милиона първичен лимфедем. Ако смятате също, че вторичният лимфедем е два пъти по-често срещан от първичния, това би означавало около 15 милиона лимфедема за Германия, наистина утопично число. Тази работа на Шварц ме вдъхнови да направя свое собствено проучване, в което изследвах 4000 ученици от лимфодренажни училища и открих общо 2 първични лимфедема на краката. Това означава честота от 0,5 ‰, което би означавало 40 000 първичен лимфедем за Германия. Срещу моето проучване може да се твърди, че това не е представително проучване за общото население, тъй като средната възраст от 28 години е сравнително млада. Възможно е цифрите да се променят донякъде чрез представително проучване, но със сигурност не значително.

Засега обаче няма такова проучване. От моята клинична статистика е известно, че вторичният лимфедем редовно е два пъти по-често от първичния. От това трябва да заключа, че вторичният лимфедем се среща два пъти по-често сред общата популация, което би означавало около 80 000 вторичен лимфедем за Германия. Така че ще имаме общо около 120 000 лимфедема в Германия. От моята статистика също знам разпределението в рамките на първичния и вторичния лимфедем. При първичен лимфедем 94% са на краката, 1% на ръцете, 0,5% на главата, 0,5% на гениталиите и 4% на няколко части на тялото. При вторичен лимфедем 66% засягат ръцете, 31% краката, 1,5% гениталиите, 1% главата и 2% няколко области на тялото. По отношение на честотата това води до около 53 000 вторичен лимфедем на рамото, приблизително 38 000 първичен лимфедем на крака и около 25 000 вторичен лимфедем на крака в Германия.

Липедема заболяване.

Въз основа на съотношението на лимфедем и липедем в клиники за отоци, оценявам честотата на 80 000 души в Германия. Чистата форма на липохипертрофия на крайниците и липедем без допълнително затлъстяване се среща само при 20%. Това означава, че 80% от пациентите с липедема също са със затлъстяване, което може да влоши клиничната картина. Числата са малко по-стари, така че се предполага, че числата са по-високи. Д-р Herpertz Допълнителна информация за липедема в елемента от менюто липедема

Едема заболяване

Лимфедемът може да се определи като натрупване на междуклетъчна течност, причинено от нарушен лимфен дренаж. Намаляването на лимфния поток може да доведе до вродени или придобити аномалии в лимфния дренаж. Въпреки че лимфедемът обикновено засяга един или повече крайници, той може да се прояви и в органите. Независимо от патогенезата, често е хронично безпощадно състояние, което създава дълготраен и психологически проблем за пациента и сложно терапевтично предизвикателство за лекаря.

Странен външен вид, шепот, социална дискриминация и дори тормоз в училище и на работа: устните и/или лимфедемите не са свързани само със силен физически стрес, но и със сериозен психически стрес. Като хронично прогресиращо нарушение на разпределението на мазнините, липедемът се характеризира с прекалено дебели крака и ръце с тънка талия и добре пропорционален багажник в ранните етапи. Той е придружен от симптоми на дискомфорт, причинени от оток, т.е.нежност, както и чувство на тежест и напрежение. В по-късните етапи се образуват предимно ограничени издутини, особено от вътрешната страна на бедрата и коленете.

Тъй като много лекари са недостатъчно или изобщо не са запознати с липохипертрофията долороза, която се среща предимно при жените, или често я тълкуват погрешно като затлъстяване, пациентите често се лекуват неправилно или изобщо не. Източник Фармацевтичен вестник онлайн

Диагностични методи

В много случаи на напреднало, персистиращо заболяване откриваме типична анамнеза с характерен клиничен вид, което прави диагнозата лимфедем почти сигурна. Говорим за основната диагноза, състояща се от анамнеза, инспекция и палпация, което ни дава положителния знак на Стемър като доказателство. Робърт Стемър показа, че гънките на кожата на метатарзофалангеалните стави на пръстите на краката могат да се повдигнат от костта при здрав пациент, докато това не е възможно при пациент с дистален лимфедем. При положителен знак на Стемър лимфедем винаги присъства, при отрицателен може да присъства проксимално подчертан лимфедем. В този случай трябва да последват допълнителни разследвания. Диагнозата е по-трудна, колкото по-нисък е стадият на отока. Наличните изследвания включват изотопна лимфосцинтиграфия, директна и индиректна лимфография, флуоресцентна микролимфография. Първичен лимфедем, ядрено-магнитен резонанс, компютърна томография и ултразвук.

Разграничаваме три вида първичен лимфедем:

  • вроден - отокът вече съществува при раждането или се появява през първите две години от живота
  • praecox - най-често срещаният тип, който се проявява или през пубертета, или до 35-годишна възраст
  • тардум - който се появява едва след 35-ия риск за живота, при който при диагностицирането трябва да се внимава изключително, за да не се пренебрегне вторичен оток, причинен от запушване от тумора.

Вторичен лимфедем

Вторичният лимфедем се развива в резултат на разрушаване на лимфната система и лимфните съдове или лимфни възли или външна компресия, в резултат на хирургични интервенции или в резултат на различни болестни процеси.

Усложнения

Хроничният лимфедем често показва усложнения и ако лимфедем съществува от десетилетия, могат да възникнат и различни неопластични усложнения.

Лечение на лимфедем

Лимфедемът е хронично заболяване, което изисква лечение през целия живот. Това не означава, че лимфедемът е нелечим. Може да се приведе само в по-добро състояние. Сега има много възможности за лечение, които показват ефективно намаляване на отока и предотвратяване на натрупването на течности. Ако, от друга страна, лечението бъде прекратено, увеличаване на отока неизбежно ще настъпи със значително влошаване след повтарящи се инфекции в резултат на масивен оток, допълнителни значителни ограничения на движението на функциите на крайниците с физиологично увреждане на живота, до появата на животозастрашаващи инфекции като напр. еризипела или злокачествени усложнения.

Комплексна физикална терапия (деконгезия, превръзка и MLD)

Комплексната физикална терапия се провежда в 2 фази:

  • Във фаза 1 от фазата на претоварване трябва да се спазват хигиенните разпоредби, по-специално дигитална микоза, леки наранявания и пукнатини по кожата. Освен това, във фаза 1 пациентът получава ръчен лимфен дренаж на цялото тяло, съгласно принципите, описани от Winiwarter, Vodder и Földi, до 5 пъти седмично, последвано от компресионно превръзка с последващи упражнения за движение по смисъла на физиотерапевтични упражнения и терен - обучение.
  • Във фаза 2 от фазата на деконгестия честотата на ръчния лимфен дренаж може да бъде намалена до 2 пъти седмично в амбулаторната зона. След това на пациента се предоставя компресионен чорап, включително раменни или компресионни чорапогащи. Понякога могат да се извършват компресионни превръзки в амбулаторната зона след ръчен лимфен дренаж, за да се постигне по-нататъшно отпушване
  • Фазата на поддръжка се опитва да запази резултата, постигнат при претоварването.

Превръзка

При превръзка се използват превръзки с късо разтягане, за да се намали отокът във фазата на застой. Бандажите с късо разтягане имат високо работно налягане и по-ниско налягане в покой, така че тук е гарантирано отпушване.

Компресионни чорапи

Компресионният чорап е облекчение за пациента във фазата на поддръжка, тъй като компресионната превръзка с късо опънатите превръзки в системата е донякъде проблематична и също така има тенденция да се плъзга при ежедневната употреба, в последно време има ясно изразено положително развитие в технологията на плоско плетене. Тъй като тези компресионни чорапи губят компресионната си способност след 3 до 6 месеца, те трябва да бъдат подновени съответно. Компресионното налягане е в по-лека степен до 40 mm и в по-тежки градуси над 59 mm Hg поради компресионния чорап.

Фармакологична терапия и диета

Кумаринът показва бавно намаляване на различните видове лимфедем в няколко проучвания, както при проучвания върху хора, така и върху животни. Обмисля се даването на селен, за което се твърди, че има положителен ефект при намаляване на честотата на рецидиви на еризипела. Няма диета за лимфедем. Единствените храни, които трябва да бъдат намалени тук, са тези, които причиняват повишаване на кръвното капилярно налягане, като повишена консумация на кафе на зърна, червено вино и пенливо вино. Намаляването на протеините не подобрява лимфедема, но също така добавя хипопротинемичен оток.

Хирургична терапия

Хирургичната терапия се провежда винаги, когато обичайните медицински терапии се провалят. Тук има 2 основни точки за използване. 1. редукционната пластика и 2. микрохирургичните лимфолимфатични, лимфовенозни и лимфни възли венозни анастомози.

Топлотерапия

Фотогалерия компресионни чорапи

Компресионни чорапи в плоска плетка и кръгла плетка от всички производители за пациенти с оток (лимфа, липедема и вена)

Снимки галерия компресия пънове >>

Компресионни чорапи Лимфа и Липедема

Компресионните чорапи, независимо дали са плоски или кръгли, направени по мярка или серия, са помощни средства с помощен номер .

Компресионни чорапи Оток и вени >>

База данни за лимфедем, липедема и вени

В нашата база данни с около 28 000 записа ще намерите специалисти, терапевти, магазини за медицински консумативи, аптеки.

База данни за отоци и вени LymphNetzwerk >>

Календар на събитията LymphNetzwerk

Събития от форума за отоци и вени от пациенти, клиники, терапевти, компании за отглеждане