Обяснения на паразомниите и нарушенията на съня - CENAS
Паразомниите са нарушения, наблюдавани най-често при деца по време на сън. Повечето от тези прояви са ненормални само ако станат много чести или ако продължават по време на юношеството или дори в зряла възраст. Тези нарушения на съня или във всеки случай тези събития могат да бъдат класифицирани според това кога се появяват по време на цикъла на съня.
Дълбоко бавен сън парасомнии
Много често тези паразомнии имат семеен компонент. И тъй като именно в първата част на нощта получаваме най-бавния дълбок сън, тук ги намираме най-често. Обикновено те се характеризират с проста автоматична дейност, която човекът не помни.
Сънливост
Лунатизмът се състои от безсъзнателна и дезориентирана нощна амбулация. Много често поведението е доста организирано, но забавено и често придружено от сомнилокви. Противно на общоприетото схващане, сомнамбулът не ходи, като изпъва ръце пред себе си. Той се скита из стаята си най-често и когато излиза, обикновено е да отиде в кухнята. Рядко се случва сомнамбулът да напусне къщата си. Въпреки това, той може да извършва сравнително сложни действия, като например ядене, пиене и, в редките случаи, когато излезе, да кара колата си. Сомнамбулът може да отговори на да или не на въпроси, но изглежда бързо се дразни, ако разпитът е твърде обширен. Важно е буквално да следвате хора, склонни към този вид явления, защото действията, които извършва сомнамбулът, могат да бъдат много опасни. Почти половината от сомнамбулите, дори и да не помнят нищо, когато се събудят, съобщават, че са били ранени по време на тези нощни епизоди. Това явление е много често при деца на възраст от 5 до 12 години, тъй като се смята, че 10 до 30% от тях са имали поне един епизод. (1)
Нощни ужаси
Според надлъжно проучване, проведено в Квебек, приблизително 44% от децата представят епизоди на нощни ужаси (вж. Раздела за сън в изследването). Този брой спада драстично след 6 години и ужасите обикновено изчезват в пубертета. Най-често се появяват между 1 и 3 часа след заспиване. Детето е нападнато от тревожност, която го обзема, за него е невъзможно да контролира реакциите си (плач, писък, ридания ...). Тази проява може да продължи няколко минути и колкото и впечатляващо да звучи, ако не се събуди, детето няма да я запомни. Ако го събудим, той се страхува, но не знае защо. Тези ужаси трябва да бъдат разграничени от кошмарите, чиито характеристики и моментът на настъпване са много различни.
Объркани събуждания
Човекът изглежда частично буден и е напълно дезориентиран. Тя понякога има странни автоматични поведения. По-често се среща при деца, но тази парасомния се среща при възрастни, приемащи седация. Най-често се отстранява чрез въздействие върху спусъка (ите) (нарушения на ритъма, лишаване от сън, дихателни или двигателни смущения). Също така е от съществено значение да се осигури околната среда.
Парадоксални сънни парасомнии
Кошмари
Кошмарите обикновено се случват в края на нощта, когато REM сънят има най-голяма амплитуда. Атаките обикновено са причинени от травмиращо събитие (злополука, агресия, силно безпокойство ...), но могат да бъдат причинени и от разстройство на личността или отнемане на наркотици. Както всички парасомнии, най-често повтарящите се кошмари са много по-чести в детството, въпреки че понякога продължават да съществуват и при възрастни, особено при хора, които са много чувствителни към събитията. Тези явления са много различни от нощните ужаси. Човекът се събужда например с ярък спомен за кошмара си и изпитва затруднения да заспи отново. Тя е в състояние да идентифицира причината за това, което чувства.