Новият консенсус на EASDADA препоръчва метформин (глюкофаж (R)) за диагностика на
Пациентите, наскоро диагностицирани с диабет, трябва да бъдат лекувани с метформин (Glucophage (R)), докато се променя начинът на живот (освен ако метформин не е противопоказан). Прилагането на метформин не трябва да се отлага, докато промените в начина на живот (загуба на тегло и повишена физическа активност) не са в състояние да отстранят гликемията. Това е препоръката на новата съвместна декларация на Американската диабетна асоциация (ADA) и Европейската асоциация за изследване на диабета (EASD) (1).
Досега промените в начина на живот се препоръчват като първата терапевтична мярка за намаляване на гликемията. Според указанията, публикувани през 2005 г. от Международната федерация по диабет (IDF), оралната антидиабетна терапия трябва да започне с метформин, както следва: „Стандартната терапия трябва да започне с метформин, освен ако няма доказателства или че Риск от увреждане на бъбреците. "(2)
Въпреки това комисията ADA/EASD вече призна, че променящите се навици само по себе си често не могат успешно да лекуват болния метаболизъм на захарта. Поради тази причина повечето пациенти се нуждаят и от ефективно терапевтично лечение с метформин (глюкофаж). Това означава, че допълнителните ползи от лечението с метформин (Глюкофаж) не трябва повече да се отказват от пациента веднага след поставяне на диагнозата.
Д-р Клифорд Бейли, професор по клинична наука в Университета Астън в Бирмингам, Великобритания и член на комисията на EASD, която прегледа новия алгоритъм на лечение, заяви: „Метформин се предлага в много страни и е много ефективен при дългосрочен контрол на гликемията Препоръката на метформин при диагностицирането на диабет тип 2 не представлява голямо отклонение от останалите алгоритми на лечение, но е забележително, че той се споменава за първи път в международните консенсусни насоки. "
Метформин (глюкофаж) се препоръчва поради следните терапевтични ефекти:
- Типично намаляване на стойността на HbA1c с 1,5 - 2,0% в зависимост от дозировката
- Няма наддаване на тегло или хипогликемия
- Като цяло незначителни странични ефекти
- Високо приемане от пациента
- Относително ниска цена
В допълнение, новаторското проучване за проспективно диабет на Обединеното кралство (UKPDS) демонстрира, че метформин значително намалява риска от фатални и нефатални сърдечно-съдови събития при пациенти с диабет тип 2 (3). Проучването показва 36% намаление на общата смъртност, 42% намаляване на свързаната с диабет смъртност и 32% намаляване на свързаните с диабета крайни точки.
В началото на терапията експертната комисия препоръчва титриране (постепенно дозиране) на метформин (глюкофаж) за един до два месеца до максималната ефективна и поносима доза. Едва след това трябва да се добави друга активна съставка, ако това е необходимо за постигане на нормални стойности на метаболизма на захарта.
1. Nathan DM, Buse JB, Davidson MB et al. Управление на хипергликемия при диабет тип 2: консенсусен алгоритъм за започване и коригиране на терапията. Декларация за консенсус на Американската асоциация по диабет и Европейската асоциация за изследване на диабета.
Диабетология 2006; 49: 1711-1721 и Diabetes Care 2006; 29: 1963-1972.
2. Международна федерация по диабет 2005. Работна група за клинични насоки. Глобални насоки за диабет тип 2. Достъпно на www.idf.org.
3. UKPDS Group. Ефект на интензивния контрол на глюкозата в кръвта с метформин върху усложнение при пациенти с наднормено тегло с диабет тип 2 (UKPDS 34). Lancet 1998; 352: 854-65.
- Това е първият международен алгоритъм за лечение на хипергликемия при диабет тип 2, който препоръчва едновременното започване на фармацевтична терапия и промени в начина на живот при новодиагностицирани пациенти.
- Препоръките са направени от Комитета за професионална практика на Американската диабетна асоциация и ad hoc комисията на Европейската асоциация за изследване на диабета (U Smith, Гьотеборг, Швеция; S Del Prato, Пиза, Италия; C Bailey, Бирмингам, Великобритания; и B Charbonnel, Нант, Франция) проверени и одобрени.
Относно Merck CardioMetabolic Care:
Участието на Merck в кардиометаболитни заболявания обхваща повече от четири десетилетия и започва с въвеждането на GLUCOPHAGE (R) (x) в клиничната практика. Merck е световен лидер в оралната терапия на диабета. Понастоящем повечето пациенти с диабет тип 2 в над 100 страни по света се възползват от различни продукти на базата на метформин. Освен това Merck предлага липиден модулатор Niaspan (R) (забавена никотинова киселина), който предлага особено силно увеличение на HDL (липопротеин с висока плътност) и се използва при пациенти с дислипидемия; продуктовата група Concor (R), чиито продукти се използват при високо кръвно налягане, заболявания на коронарните артерии и хронична сърдечна недостатъчност, както и други продукти за сърдечно-съдови заболявания, които се предлагат в различни страни.
GLUCOPHAGE (R) също се предлага на пазара под следните търговски марки: Diabex (r), Dabex (r), Dianben (r), Glifage (r), Glisulin (r), Merckformin (r) и Risidon (r)
Merck е глобална фармацевтична и химическа компания с продажби през 2005 г. от 5,9 милиарда евро, история, започнала през 1668 г., и бъдеще, оформено от 29 958 служители в 55 страни. Иновациите на предприемачески мислещи и действащи служители характеризират успеха. Merck обединява оперативните дейности под шапката на Merck KGaA, в които семейството Merck косвено притежава 73%, а независимите акционери 27%. Американската дъщерна компания Merck & Co. е отчуждена през 1917 г. и оттогава е независима компания.
Контакт за пресата:
За повече информация относно GLUCOPHAGE (r), моля свържете се
до: Хари Хаулет, доктор по медицина FRCP, международен медицински съветник:
+44-1895-452-231. Жан-Кристоф Валуи, международен маркетинг
Управител: + 33-4-72-78-28-21. Вашето лице за контакт: Изабела Шмеле,
Тел .: + 49-6151-72-5475
Оригинално съдържание от: Merck KGaA, предадено от news aktuell