Нови терапии за Gef; болести интернисти в мрежата
Имаше добри новини за пациенти със съдови заболявания на годишната конференция на Германското дружество по ангиология (DGA) в Мюнстер - особено с периодична клаудикация и венозна тромбоза.
На годишната конференция на Германското общество по ангиология (DGA) от 12 до 15 септември в Мюнстер съдови специалисти от цяла Германия представиха най-новите терапии за съдови заболявания. По-специално в областите на периферна артериална оклузивна болест (PAOD) и венозни оклузивни заболявания като дълбока венозна тромбоза (DVT) има добри новини за пациентите. Много от 720 съдови специалисти, които присъстваха на годишната среща, представиха най-новите резултати от проучването.
Милиони хора в Германия страдат от съдови заболявания, само около пет милиона от „интермитентна клаудикация“, наричана медицински периферна артериална оклузивна болест или накратко PAOD. Качеството на живот на засегнатите често е силно ограничено: болката и подуването на краката са част от ежедневието.
„На пациентите със съдови заболявания би могло да се помогне много по-добре, ако се използват повече стандартни и нови терапии“, обяснява проф. Д-р. Холгер Райнеке, съдов специалист на Германското общество по ангиология (DGA) в Мюнстер, който председателстваше годишната конференция. Твърде често съдовите заболявания се разпознават твърде късно. С тежки последици: свиването на кръвоносните съдове може да доведе до инсулт, инфаркт или дори ампутация на краката.
Това не е необходимо! Проф. Рейнеке съветва: „Засегнатите трябва незабавно да се свържат със съдов специалист (ангиолог). Тъй като той е най-способен да започне необходимите лечения и освен това е много запознат с най-новите терапии. "
Има няколко добри нови терапии, особено в областта на „интермитентна клаудикация“. Причината за симптомите е нарушение на кръвообращението в краката. Болка се появява в областта на прасеца или седалището, тъй като кръвоносните съдове са стеснени. Мускулите вече не получават достатъчно хранителни вещества и кислород. Ако нарушението на кръвообращението стане по-изразено или ако артерията е напълно запушена, болката се появява дори в покой. Кръвоносните съдове могат да бъдат увредени от множество рискови фактори, но най-вече от продължително пушене. Ето защо краката, засегнати от PAD, често се наричат „крака на пушача“. Други рискови фактори: диабет, високо кръвно налягане, нарушение на липидния метаболизъм, липса на движение, подагра, затлъстяване и стрес.
Лечението винаги е многостранно. Първият приоритет е премахването на рисковите фактори. Това означава: откажете се от пушенето и лекувайте всички основни заболявания като високо кръвно налягане. След като това се случи, трябва да се направи опит за подобряване на притока на кръв към останалите съдове чрез структурирана тренировка на походката под наблюдение. При определени обстоятелства активната тренировъчна терапия може да отвори и разшири малките кръвоносни съдове около съдовата оклузия. Това се нарича байпасен цикъл. Ако тренировките за движение не помогнат, трябва да се вземат други мерки.
Нови терапии за интермитентна клаудикация:
На годишната среща на Германското общество по ангиология съдовите експерти също обсъдиха интензивно тромбозата на дълбоките вени (ДВТ). Защото новите стентове за вени дават нова надежда.
Дълбоката венозна тромбоза е третото най-често срещано остро сърдечно-съдово заболяване след миокарден инфаркт и инсулт. Подобно на пациентите с PAD, засегнатите пациенти имат болки в краката и често могат да бъдат покрити само кратки разстояния за ходене. И тук причината за заболяването е стесняване на кръвоносен съд, но в този случай най-вече в таза. „Това води до натрупване на кръв в краката. В резултат на това се образува тромб и кръвоносният съд се блокира “, обяснява проф. Райнеке. DVT, който сега се е развил, може бързо да стане животозастрашаващ. Тъй като тромбът може да се разхлаби и да мигрира към белите дробове. Заплашва животозастрашаваща белодробна емболия.
Необходими са специални стентове за окончателно отстраняване на свиването и за поддържане на съда отворен. „Най-новите венозни стентове са много стабилни, от една страна, и много гъвкави, от друга, така че пациентът да не ги усеща при движение“, съобщава проф. Рейнеке. Венозният стент се придвижва чрез малка пункция в слабините или кухината на коляното до стесняването под рентгенов контрол. „Това окончателно премахва стеснението на вената. Кръвта от краката може да тече обратно към сърцето безпрепятствено. Подуването и болката намаляват “, обяснява проф. Райнеке.