Нова дефиниция f; r метаболитен синдром

(07/11/2005) Храна в изобилие, бързо хранене, транспортни средства за удобно придвижване, седене на работа вместо тежки физически натоварвания: западните индустриални държави се радват на своя просперитет. Но - както почти винаги в живота - има и минус: Тези, които надхвърлят „разумно“ ниво, могат да платят със здравето си. Не е за нищо, че сърдечно-съдовите заболявания с последици като инфаркти или инсулти са сред най-честите причини за смърт в нашето общество.

синдром


Излишък от бърза храна
вредно за вашето здраве

Многобройни научни изследвания през последните няколко десетилетия са идентифицирали множество рискови фактори, които насърчават сърдечно-съдовите заболявания, като причиняват трайно увреждане на съдовата система. Забелязва се, че около половин дузина от увреждащите съдовете разстройства на здравето се срещат особено често - и често заедно. Тези рискове, които са тясно свързани и вероятно дори имат обща причина, са обобщени под термина „метаболитен синдром“. Всички характеристики на метаболитния синдром са тясно свързани с проблема със затлъстяването. Прекомерното натрупване на мазнини в коремната област играе особено важна роля.

Метаболитният синдром е труден: той се развива бавно и поради това често не се разпознава в продължение на много години. От друга страна, метаболитният синдром допринася за увреждане на съдовете от самото начало. Колкото повече компоненти на метаболитния синдром се добавят през годините (например високо кръвно налягане, нарушен липиден метаболизъм и/или прекалено високи нива на захар), толкова по-близки са животозастрашаващите събития като инфаркт или инсулт. Още по-важно е да разпознаете хората в риск възможно най-рано и да вземете подходящи мерки своевременно - само тези, които са наясно с риска, могат ефективно да предотвратят последващи щети. Изчисленията предполагат, че около една четвърт от населението в Германия ще развие метаболитен синдром в хода на живота си.


Метаболитният синдром
се развива бавно и
често няма в продължение на много години
разпознат

През последните няколко години бяха публикувани различни дефиниции на метаболитния синдром, които се основават на едно и също съдържание, но всички се различават леко една от друга. Поради това Международната федерация по диабет (IDF) си е поставила за цел да намери глобално еднакво и осъществимо определение: По този начин хората с метаболитен синдром могат да бъдат идентифицирани бързо и лесно и да им бъде дадено подходящо лечение възможно най-рано. Международната федерация по диабет е основана през 1950 г., за да работи за подобряване на живота на хората с диабет и да бъде глобален защитник на засегнатите. В момента IDF има 183 организации-членки в 142 държави. Експерти в областта на диабета, кардиологията, липидологията, общественото здраве, епидемиологията, генетиката, метаболизма и храненето от общо 6 континента са работили по новото определение за метаболитния синдром.

Според новата дефиниция на IDF (2005) метаболитен синдром е налице, ако обиколката на талията е повече от 94 cm при мъжете или повече от 80 cm при жените и са налице поне 2 други от следните нарушения/състояния:

• Повишени нива на триглицериди (най-малко 150 mg/dl или 1,7 mmol/l) или лечение, което вече е започнало за понижаване на триглицеридите.
• Твърде нисък HDL холестерол (мъже: по-малко от 40 mg/dl или 1,03 mmol/l; жени: по-малко от 50 mg/dl или 1,29 mmol/l) или вече започнала терапия за увеличаване на HDL холестерол.
• Високо кръвно налягане (систолно над 130 mmHg или диастолично над 85 mmHg) или хипертония, която вече е била лекувана.
• Повишени нива на кръвната захар на гладно (повече от 100 mg/dl или 5,6 mmol/l) или вече диагностициран диабет тип 2.

Между другото: Метаболитният синдром не е неизменна съдба, която ни застига „просто така“. Всъщност всеки има широки възможности да премахне рисковите фактори и да овладее отделните компоненти на метаболитния синдром чрез малки и относително прости (но много ефективни!) Промени в начина на живот. Те включват например промяна в диетата, повече физическа активност, отказване от тютюнопушенето и редовно наблюдение на рисковите фактори. Ако тези мерки не са достатъчни, могат да се използват различни лекарства в подкрепа на пациента.

Д-р мед. Аня Лютке, свободна професия в Германската клиника по диабет към Немския център за диабет в Университета Хайнрих Хайне Дюселдорф, Лайбниц център за изследване на диабета