Носовете кървят от здравето ми

Кървене от носа (техническият термин е епистаксис), ако повечето хора знаят от личен опит. Понякога това е изненада, но обикновено в резултат на насилие. Това може да бъде насилие отвън като удар, но също и прекалено много насилие при издухване на носа. Прекомерното кръвно налягане също може да доведе до кървене на фините съдове в носната лигавица.

Синоними

определение

В по-голямата част от случаите кървенето от носа е безвредно и единственият симптом е, че носът кърви временно и обикновено леко. В случай на нарушения на кървенето или наранявания, например, носът може да кърви по-силно. Понякога кръвта тече по гърлото и се поглъща. Това може да доведе до гадене и повръщане.

Ако кървенето от носа не спре след 20 минути или е двустранно, трябва да посетите лекар или клиника по уши, нос и гърло. Ако след злополука бледа течност "кърви" от носа (мозъчна течност), незабавно се обадете на спешен лекар. Това важи и ако засегнатото лице се замъгли или загуби съзнание.

причини

Ако фините съдове в носната лигавица, която е добре снабдена с кръв, са повредени, възникват кръвоизливи от носа. Това често се случва при остри инфекции, когато носната лигавица е снабдена с повече кръв или при пациенти с високо кръвно налягане или нарушения на коагулацията. Лекарите правят разлика между кървене от носа в резултат на промени в носа и заболявания, доколкото кървенето от носа в резултат на органична причина.

Назален епистаксис

При назален епистаксис кръвта обикновено тече от локуса на Kiesselbachi (много разклонена мрежа от съдове на предната носна стена) или от сфеноидно-небната артерия (важен снабдителен съд в задната част на носа). Носните причини са:

сухи носни лигавици, особено през зимата от нагряване на въздуха
Възпаление на носната лигавица, грип с хрема
Повишаване на налягането при издухване на носа
Алергии като сенна хрема
Влияния на околната среда като престой на големи височини, дехидратация чрез изкуствен климатик
Назална или носоглътна хирургия
Травма от падане, удар в носа и други подобни
Неравности (като шпори) и завои или дупки в носната преграда
Разлики в налягането, до баротравмата на параназалните синуси при гмуркане или при полипи
доброкачествени и злокачествени тумори на носа и синусите
Непрекъснато използване на деконгестантни капки за нос или спрейове
леки съдови наранявания при издухване на носа или бране на носа.

Органични причини за кървене от носа

Вътрешните заболявания и прилагането на лекарства понякога са свързани с повишена склонност към кървене, например с кървене от носа. Следните заболявания и ситуации могат да причинят кървене от носа:

Лекарства напр. Средства за "разреждане на кръвта" (антикоагуланти като ацетилсалицилова киселина, тиклопидин и клопидогрел, както и фенпрокумон, които намаляват съсирването на кръвта)
намален ефект на витамин К или дефицит на витамин К (витамин К играе важна роля за съсирването на кръвта)
Недостиг на витамин С (нарушеното натрупване на колаген причинява чупливи капилярни съдове)
Съдови и кръвоносни заболявания като артериосклероза и високо кръвно налягане
Нарушения на кръвта (хемофилия), липса на тромбоцити и нарушения на съсирването
Патологични имунни реакции в областта на малките и средни кръвоносни съдове (пурпура на Henoch-Schönlein или болест на Вегенер)
свързани с хормони по време на бременност
конституционно при деца и юноши.

лечение

Какво да направите, ако имате кървене от носа? Простият отговор: много често изобщо нищо. В по-голямата част от случаите кървенето от носа изчезва за няколко минути без никакви допълнителни действия. Ако кървенето от носа продължава, Вашият лекар може да спре кървенето с така наречената тампонада. В допълнение, лекарят има възможност да каутеризира съдовата мрежа на Locus Kiesselbachi (виж причините) със сребърен нитрат.

При много тежки случаи или повтарящи се кръвоизливи от носа може да има смисъл да се каутеризират кръвоносните съдове в носната лигавица. Има различни процедури за това. Например кръвоносните съдове могат да бъдат затворени с така наречената електрокоагулация или лазерна коагулация.

Ако кървенето от носа е симптом на заболяване като високо кръвно налягане или нарушения на кръвосъсирването, например, лечението на тези заболявания е във фокуса на терапията с кървене от носа.

Наранявания на носа или промени в носната преграда понякога се налага да се лекуват в УНГ клиника или в клиника за орална и лицево-челюстна хирургия.

Домашни средства за кървене от носа

В повечето случаи домашните средства за кървене от носа са достатъчни.

Седнете изправени или повдигнете горната част на тялото (само докато съответният човек е в съзнание)
Наведете главата си напред (не назад), подпрете челото си и първо оставете кръвта да капе в кърпичка, докато дишате спокойно
След кратко време непрекъснато стискайте ноздрите заедно за около 10 минути с палеца и показалеца (изключение в случай на злополука или нараняване). След това внимателно проверете дали кървенето е спряло.
Студените компреси на моста на носа и шията намаляват кръвоснабдяването и помагат за спиране на кървенето от носа.
Изплакване с физиологичен разтвор или разтвор на морска сол за суха носна лигавица
Ако имате тежко кървене от носа, можете леко да си съберете носа сами. Ако нищо друго не е под ръка, парче навита тъкан е достатъчно. Но, моля, не спирайте носа си напълно. Но бъдете внимателни: не оставяйте тампонадата да изсъхне в носа ви!

предотвратяване

При настинки и сенна хрема с тенденция към кървене от носа е препоръчително вътрешната част на носа да се третира с противовъзпалителни, подхранващи носни мехлеми или масла като превантивна мярка. Препоръчват се мехлеми и масла с пантенол и успокояващи растителни екстракти от невен и лайка.

Ако имате склонност към кървене от носа, трябва да избягвате силното издухване на носа. Дори ако мнозина не искат да е истина: Дори нежното въздушно налягане почиства носа. Още по-добре е да издърпате носа си нагоре. И ако си вземете носа: просто го направете внимателно - или не го правете.

Стаите със сух въздух за отопление могат да се овлажняват. Всичко, което трябва да направите, е да поставите няколко купички вода с нагревателя. Или можете да си купите овлажнител или стаен овлажнител.

Автор: Чарли Кале, сътрудничество: Кристиане фон дер Елц, фармацевт; Д-р Реджина Шик, доктор