Нормален ултразвук на гърдата

Анатомични компоненти на млечната жлеза и заобикалящите го структури имат типични сонографски характеристики. Тези компоненти включват кожа, подкожна мазнина, връзки на Купър, повърхностна фасция, паренхим, ареола, дълбока фасция, ретромамарно пространство, гръдни мускули, ребра, плевра и интрамамарни и аксиларни лимфни възли.

Подкожно, ретромамарната и интрамамарната мастна тъкан е хипоехогенна в сравнение с жлезистата тъкан. Защо? Тъй като тази тъкан съдържа относително малък брой компоненти, които отразяват ултразвуковия лъч. При повечето пациенти с ултразвук на гърдата преобладава образът на мастната тъкан. Скалата за компенсиране на временните загуби трябва да бъде настроена така, че мастната тъкан да изглежда еднаква във всички части на гърдата (средни стойности по сивата скала).

Сонографи използвайте плътността на ехото на мастната тъкан за сравнителна оценка на плътността на ехото на други структури, докато възлите със същата плътност на ехото в мастната тъкан се наричат ​​изоехогенни. Хипоехогенните образувания са по-тъмни от мастната тъкан. Тъкани като кожата, поддържащите връзки, фасциите и съединителната тъкан в лобулите на жлезата изглеждат по-леки от мастната тъкан и са свръхехогенни. Нормалната жлезиста тъкан е хиперехогенна в сравнение с мастната тъкан, тъй като се състои от канали, жлезисти лобули, мастни и съединителнотъканни елементи - всички те заедно отразяват ултразвуковия лъч по-интензивно.

ултразвук

Кожа и мастна тъкан при ултразвук на гърдата

Непроменена кожа обикновено представена от две тънки ехогенни линии, разделени от тясна хипоехогенна ивица (дерма). Кожата обикновено е с дебелина 1–2 mm. За да погледне добре кожата, сонографът може да използва специална приставка за сонда, съдържаща течност. Когато се използва преобразувател с висока разделителна способност, се определя вътрешната граница на епидермиса, докато външният контур на кожата се слива с лентата, образувана от отражението на звука от самия преобразувател. В долните квадранти на гърдата кожата обикновено е по-тънка. Дебелината на кожата може да се промени при възпалителни заболявания, след облъчване, в резултат на нарушен лимфен дренаж или инфилтрация от злокачествен тумор. Удебеляването на кожата до 5-10 мм често се случва с лимфедем на гърдата.