Ниволумаб (Opdivo) опит, препоръки; НОВИНИ ПО МЕДИЦИНА

Кратка информация

  • Допълнителна информация, новини за ниволумаб (Opdivo)
  • За преглед на показанията, приложенията, болестите
  • Странични ефекти
  • Повече опит за ниволумаб и за изпращане на коментари ... тук

Хепатоцелуларен карцином (HCC)

Имате хепатоцелуларен карцином (HCC) от една година. В момента се лекувам със Софраниб, но ракът е прогресиращ. Молбата ми за лечение с ниволумаб беше отхвърлена, въпреки че моите лекари горещо препоръчват имунотерапия. Причината, посочена от застрахователната компания, е, че производителят е оттеглил заявлението си. Някой знае ли нещо за това? Благодарен съм за всякаква информация.

опит

Здравей Матиас,
не сте единственият пациент. Винаги трябва да подадете възражение навреме.
В университетската клиника във Франкфурт някои пациенти получават лекарството за своя сметка.
Колкото повече пациенти с напреднал HCC не са съгласни, толкова по-добре е.
Правилно е, че Европейската агенция по лекарствата (EMA) оттегли заявлението за ниволумаб от HCC на 09.2017 г.
Оттогава MDK се улесни за себе си в някои федерални провинции и се оправдава, че няма право на използване извън етикета.
Трябва да противоречите отново и отново, защото това не отразява медицинските данни.

Рак на бъбреците

Здравейте, ще се чуем с Чехия. Моят Dg е C64, рак на бъбреците. След една година операция на левия бъбрек, мета в ребрата, след това отново 2 операции. От октомври 2017 г. ще получа терапия от трета линия: 14-дневно приложение на ниволумаб, тази седмица получих третата доза. В началото на януари 2018 г. ще има КТ, тогава ще знам повече. Засега няма странични ефекти, малко уморен.

След 4 инфузии с 14-дневен интервал за рак на бъбреците нямам странични ефекти. Надявам се да остане така и да помогне. Предишните терапии с хапчета бяха причинили много странични ефекти за мен.

Ясноклетъчен бъбречно-клетъчен карцином

Здравейте, имам въпрос относно лекарствата. Имам ясноклетъчен бъбречно-клетъчен карцином и той се е разпространил в черния дроб и белите дробове. След 4 дози ниволумаб, онкологът би искал да го прекрати, тъй като метастазите са нараснали с 3 mm. В група с ниволумаб обаче ми беше казано, че трябва да давате лекарството в продължение на шест месеца, за да видите как действа. Отчаяна съм. Имам много странични ефекти, като хипотиреоидизъм/хиперфункция, повишен Kreawert и т.н. Бих искал да продължа терапията.

С Opdivo, сложното е, че метастазите първо стават по-големи и след това отново се свиват, мисля, че трябва да продължите и след 6-7 пъти до Ct!

Имам го от януари, странични ефекти умора, задух, дерматит на ръцете и краката, така че трябва да направя пауза, по време на CT проверката две метастази бяха много по-малки и нямаше нови - така че успех, само кожата причинява проблеми, а също и стойностите на щитовидната жлеза варират от свръхактивни до недостатъчно активни.
.

Аденокарцином, надбъбречни метастази и костни метастази

Спасяване от остра нужда:

Съпругът ми беше диагностициран с аденокарцином в десния бял дроб през декември 2014 г. PET показа T-4 тумор, т.е. вече метастази в лявата надбъбречна жлеза и започващи метастази в костите. Неработещ.

Декември 2014: Първа линия терапия с цисплатин-пеметрексед
Февруари 2015: облъчване
Март 2015: Втора линия терапия с карбоплатин-паклитал

Април 2014: Експлозия на тумора: метастази в езика, трахеята, корема, двете надбъбречни жлези, урогениталния тракт. Вертебрални фрактури и тазови фрактури, причинени от костни метастази, около 20 кожни метастази. Силна болка, прикован на легло, палиативно лечение с опиати. Загуба на тегло: 15 кг.

от 15 май 2014 г .: Терапия от трета линия: 14-дневно приложение на ниволумаб. Биопсия показа, че туморните клетки на съпруга ми експресират повече от 90% PD-L1. PD-L1 е оръжие, използвано от туморни клетки за инактивиране на Т-клетките на нашата имунна система чрез свързване с повърхностния протеин PD1 на Т-клетките. Nivolumab е PD-1 инхибитор, т.е. той се свързва с PD-1 на Т-клетката и по този начин предотвратява PD-L1 на туморната клетка да може да се свърже там. Това позволява на Т-клетката да продължи да извършва защитната си работа. Следователно Nivolumab работи по-добре, колкото по-висока е степента на експресия на PD-L1 на тумора.

Край на май 2014: Продължителността на живота на съпруга ми според медицинската информация: 2 седмици

Юни 2014 г .: Кожните метастази напълно изчезват, както и метастазите в езика, трахеята, урогениталния тракт. Склероза на счупени кости. Вече няма болка.

Юли 2015: Начало на редовни тренировки във фитнеса. Всички останали метастази ще продължат да се топят.

Август: много добро общо състояние. Качване на тегло. Ваканция в Гърция.

Септември 2015: Чревна перфорация като страничен ефект на ниволумаб. Метастазите в корема се разтопиха толкова бързо, че разкъсаха тънките черва. Спешна операция при авантюристични условия в Гърция. Като по (второ) чудо съпругът ми оцеля.

Ноември 2016 г .: Застой на урината поради внезапно изкривен уретер (страничен ефект на ниволумаб ?). Уросепсис. При спешна операция стент се вкарва в уретера, за да може урината да изтече отново. Като по (трето) чудо съпругът ми оцеля.

Състояние на лечение октомври 2017 г .: Лечението с ниволумаб сега ще продължи и след втората година. Има едно проучване (Brahmer), което предполага спиране на лечението с nivolumab след 2 години. Въпреки това броят на пациентите, изследвани в проучването, е толкова малък, че проучването всъщност няма смисъл. Все още няма научно ясен отговор на въпроса колко дълго трябва да продължи лечението с ниволумаб.

кой плаща

Въпросът е кой плаща за лекарството nivolumab ... Не получавам никаква имунотерапия, нито от здравната каса, нито от Kages.Явно не е одобрен в Щирия