Нискокалоричните диети като по-здравословен начин за състаряване

Ограничение на калориите

Яжте по-малко, живейте по-дълго и по-здравословно?

Накратко: Ограничението на калориите или ограничаването на калориите (CR), на немски, намаляването на калориите има за цел да подобри здравето и да забави стареенето. Това се постига чрез намаляване на приема на калории с достатъчен запас от всички необходими хранителни вещества.

Преглед на статии

В списанието на Американската медицинска асоциация (JAMA) (1.) беше публикувана добра прегледна статия. В Ню Йорк Таймс (2.) има научнопопулярно представяне на ограничението на калориите. В Уикипедия има лексикален трактат (3.).

Нарастващ интерес към научните изследвания

Броят на научните публикации за намаляване на калориите се увеличава от година на година. В базата данни ScienceDirect терминът за търсене „ограничаване на калориите“ дава 204 посещения през 1990 г., 332 през 2000 г., 854 посещения през 2009 г. и 1370 посещения за 2015 г. Лесно е да се разбере, че броят на публикациите по темата се увеличава. Предполага се, че намаляването на калориите е медицинска интервенция с големи ползи за здравето и ниска цена.

[Търсене от 30.11 2015 г.] Резултати от търсенето: 20 450 намерени резултати за (ограничаване на калориите). Година:

2016 (146)
2015 (1370)
2014 г. (1 251)
2013 г. (1 271)
2012 (1014)
2011 г. (1032)
2010 (837)
2009 (854)
2008 (802)
2007 (721)
2006 (741)
2005 (682)
2004 (626)
2003 (526)
2002 (389)
2001 (366)
2000 (332)
1999 (287)
1998 (334)
1997 (323)

човек и животно

При хората ограничаването на калориите води до по-ниски нива на холестерол, по-ниски нива на кръвната захар на гладно и ниско кръвно налягане. Това може да се тълкува като благоприятно влияние върху биомаркерите за стареене и свързани с възрастта заболявания.

При опити с животни z. Б. при дрожди, червеи, плодови мухи, паяци, мишки, плъхове и примати, като маймуни резус, може да се постигне значително увеличение на средната и максималната продължителност на живота.

Не е известно дали ограничаването на калориите има някакви удължаващи живота ефекти при слаби възрастни хора. По време на ограничаването на калориите обаче при хората се наблюдават същите промени в метаболизма, както при гризачите и маймуните. Това намалява метаболитните, хормоналните и свързаните с възпалението рискови фактори за диабет, сърдечно-съдови заболявания и евентуално рак и при хората.

нежелани ефекти

Прекомерното ограничаване на калориите обаче може да доведе до недохранване и други неблагоприятни ефекти върху физическото и психическото здраве.

От друга страна, рандомизирано, контролирано проучване при хора, публикувано от Американската психологическа асоциация през 2008 г., показва, че намаляването на калориите не води до натрупване на хранителни разстройства като анорексия и булимия. В това проучване също може да се покаже, че психологическите ефекти от ограничаването на калориите са положителни. (7.)

Преди да намалите драстично приема на калории, трябва да се консултирате с лекар и да направите собствено проучване. Има смисъл хората да не се подлагат на диета, а да променят стила си на хранене в дългосрочен план. Ако първо се отървете от няколко излишни килограма и много бавно и евентуално с медицинска подкрепа и наблюдение, вече е постигнато много.

Намаляване на калориите и зъбите

Ако процесът на стареене може да бъде забавен и направен по-здрав чрез намаляване на калориите, това също е значителна печалба за стоматологията, тъй като проблемите със зъбите и поддържащите венците структури се увеличават с възрастта. Освен това затлъстяването, прекалено сладката диета и твърде много нискомолекулни въглехидрати са рискови фактори за пародонтоза и кариес (8-ми, 9-ти, 10-ти). С намаляване на калориите с оптимален прием на хранителни вещества, т.е.без недохранване, тези рискови фактори могат да бъдат причинно-следствени и ефективни, т.е. H. с малко време и пари.

Ако в допълнение и, разбира се, на първо място, продължителността на живота може да се увеличи и рискът от много хронични заболявания да се намали, тогава медицината е постигнала значителен напредък в профилактиката. При животинския модел ограничението на калориите предпазва до известна степен от старост и смърт. Все още не е изяснено достатъчно дали това работи и при по-висшите примати и хората. Предварителните резултати обаче са оптимистични.

Война и следвойна, Окинава

По време и след Втората световна война доставките на храни бяха силно ограничени в много части на Европа и особено тук, в Германия. В допълнение към неблагоприятните последици от истинското недохранване, особено сред деца, затворници, бежанци ... имаше и благоприятния ефект, че смъртността от инфаркти намаля драстично.

На японския остров Окинава населението консумира средно с 30% по-малко калории, отколкото в други части на страната. В същото време честотата на сърдечно-съдовите заболявания и раковите заболявания в Окинава са с 35% по-ниска от средната за Япония. А Окинава има най-високия процент столетници в света. Тези корелации обаче не доказват причинно-следствена връзка между намаляването на калориите и удължаването на живота. Възможно е намаляването на калориите да не е причината за тези положителни симптоми, а по-скоро например генетичните характеристики на населението на острова или други навици в начина на живот.

стареене

Стареенето, с плавни преходи, може да бъде разделено на:

Първичното стареене е нормалното влошаване на биологичните функции и влошаването на структурата на тялото.
Вторичното стареене се причинява от допълнителни заболявания, вредни навици или влияния на околната среда, които ускоряват, усилват и променят процеса на стареене и деградация. Примери за това са диабет тип 2, тютюнопушене или прекомерно излагане на слънце.

Следните фактори се обсъждат като фактори както за първичното, така и за вторичното стареене:

Увреждане на протеини и ДНК поради оксидативен стрес и неадекватни и намаляващи възможности за възстановяване на ДНК.
Неинфекциозно, хронично възпаление поради по-високи концентрации на адипокини и цитокини.
Промени в липидния метаболизъм, повишена плазмена концентрация на свободни мастни киселини, повишена инсулинова резистентност
Увеличени „клетъчни отпадъци“ като амилоид
Загуба на клетки, u. а. води до по-малко мускулни и нервни клетки.

Животински модели за ограничаване на калориите

Клайв Маккей публикува първия експеримент с животни с бели лабораторни плъхове в университета Корнел през 1935 г. (4-ти). Маккей заяви:

"И в двете изостанали групи индивиди от двата пола достигнаха екстремни възрасти извън тези от двата пола, които растеха нормално."

Това беше, така да се каже, първоначалната искра за изследване на връзката между нискокалоричната диета и значително увеличаване на продължителността на живота. В експеримента на McCay ранното настъпване на ограничението на калориите е придружено от забавяне в развитието, което доведе до обозначението "изостанали групи" за тестовите групи с диета с намалено съдържание на калории.

Тук също трябва да се спомене, че изследванията за ограничаване на калориите продължават и до днес в най-престижните университети в САЩ. В международната класация на университета Шанхай Джао Тонг, Университетът Корнел постигна 12-то място през 2006 г. Към днешна дата Корнел има 40 носители на Нобелова награда сред своите студенти и преподаватели. Следователно не става въпрос за „експерименти в задния двор“.

Между другото, разбира се, научните разработки извън големите изследователски и учебни центрове също могат да бъдат разрушителни и епохални. Добър пример е Айнщайн, който като „експерт от 3-ти клас“ в швейцарското патентно ведомство в Берн развива своите ключови теории. Пътят на Айнщайн до редовен професор все още не е бил път към славата след неговите новаторски публикации:

„Молбата на Айнщайн за хабилитация през 1907 г. в университета в Берн първоначално е отхвърлена и едва през следващата година той успява. През 1909 г. е назначен за доцент по теоретична физика в университета в Цюрих. През април 1911 г. става редовен професор по теоретична физика в немскоговорящия университет в Прага за около година. С това е свързано и придобиването на австрийско гражданство. ... През октомври 1912 г. той се завръща в Цюрих, за да прави изследвания и да преподава в Швейцарския федерален технологичен институт, така че дойде като професор, където през 1895 г. е паднал на приемния изпит. "(5.)

Нещо подобно би могло да бъде съобщено за Вилхелм Конрад Рьонтген, откривателят на рентгеновите лъчи. С цялото ми уважение към висшите институции скептицизмът е подходящ.

Обратно към експериментите на Маккей с плъхове в Корнел. Експериментите през 1935 г. показват нискокалорична диета, удължаване на живота и предотвратяване или облекчаване на хронично възпаление.

Последващите изследвания върху гризачи показват, че ограничаването на калориите удължава и увеличава продължителността на живота. а. чрез предотвратяване или облекчаване на хронични заболявания. Следните "заложници на човечеството" се борят чрез ограничаване на калориите в животинския модел с гризачи:

диабет
Атеросклероза
Кардиомиопатия
Автоимунни заболявания
Заболяване на бъбреците
рак

Освен това ограничаването на калориите има инхибиращ ефект върху невродегенеративни заболявания като:

Алцхаймер
Паркинсон
На Хънтингтън
удар

Ограничаването на калориите също насърчава регенерацията на невроните. (6.)

За разлика от това, ограничаването на калориите е неблагоприятно при рядката амиотрофна странична склероза.

Въпреки това, удължаващият живота ефект на ограничението на калориите не може да се отдаде само на профилактиката и облекчаването на хроничните заболявания. В допълнение към ефекта върху вторичното стареене, има ефект и върху първичния процес на стареене.

При животинския модел намаляването на калориите позволява по-дълъг живот без увеличаване на сериозните заболявания и увреждания в напреднала възраст. Обичайната връзка между възрастта и хроничните заболявания не е задължителна въз основа на тези данни. Тестваните животни не само остаряват, но и остаряват по-здрави. По този начин, от една страна, намаляването на калориите забавя първичното стареене и, от друга страна, предотвратява вторичното стареене, причинено от заболявания.

Счита се, че механизмите срещу първичното стареене са:

Намаляване на щетите, причинени от свободните радикали (оксидативен стрес),
по-малко циркулиращ хормон на щитовидната жлеза Т3 и по-нисък тонус на симпатиковата нервна система, по-ниска телесна температура и по-нисък разход на енергия от тялото в покой,
по-ниска тенденция към възпаление поради по-ниски плазмени нива на цитокини и леко повишено ниво на кортизол,
Защита срещу свързано с възрастта влошаване на имунната система,
невротрофните фактори и протеиновите шаперони са повишени,
анаболните хормони и растежните фактори са намалени,
Подобряване на възстановителните механизми на ДНК,
повишено елиминиране на увредените клетъчни протеини и мазнини.

Много от ефектите от ограничаването на калориите вероятно са медиирани от регулирането на генната експресия:

Гените за възстановяване и оцеляване на клетките, за устойчивост на стрес и за защита срещу свободни радикали са надрегулирани,
изразът за медиатори на възпалението е намален,
предотвратяват се някои свързани с възрастта промени в генната експресия.

Тестовете с гризачи показват, че не ниското телесно тегло е решаващо за удължаващия живота ефект от намаляването на калориите, а намаляването на приема на калории с 30% до 50%. Животните, които са били хранени нормално и са имали намалено телесно тегло поради енергични упражнения в велоергометъра, не са показали удължен живот, за разлика от гризачите, които са се движили нормално и при които е намалял приемът на калории.

Добро скорошно проучване на Lefevre M, et al. (12.) изследва ефекта от намаляването на калориите върху риска от сърдечно-съдови заболявания. В рандомизираното, контролирано проучване, с период на разследване от 6 месеца, контролната група беше сравнена с група, която само намали приема на калории с 25%, и трета група, която също правеше аеробни упражнения 5 дни в седмицата. Както в групата с намаляване на калориите, така и в групата с намаляване на калориите плюс упражнения, рискът от сърдечно-съдови заболявания може да бъде значително намален.

При лабораторни мишки беше показано, че ефектът от намаляването на калориите не зависи от процента на телесните мазнини. Генетично хомозиготните, мазни мишки с диета с намалено съдържание на калории имат процент на телесни мазнини, който е повече от два пъти по-висок от този на мишките с генетично нормално тегло без намалени калории. Независимо от това, ефектът от удължаването на живота е налице при генетично мастните мишки с намаляване на калориите и при повече от два пъти повече телесни мазнини в сравнение с контролната група (13.).

Маймуни

Проучванията върху маймуни резус показват положителни ефекти от намаляването на калориите:

по-ниско телесно тегло с намален процент мазнини
по-ниска телесна температура и по-нисък разход на енергия в покой
Намаляване на рисковите фактори за сърдечно-съдови заболявания като кръвно налягане, липиди в кръвта, кръвна захар, концентрация на инсулин и чувствителност
Намаляване на възпалителните параметри
Намален оксидативен стрес
забавено стареене на имунната система

Хора

Рандомизираните, контролирани проучвания при хора са трудни за провеждане за дългосрочни ефекти от нискокалоричната диета. Независимо от това, епидемиологичните проучвания показват, че нискокалоричната диета има положителен ефект върху параметрите на първичното и вторичното стареене и върху продължителността на живота. Недостигът на храна по време и след Втората световна война доведе до рязко намаляване на коронарната артериална болест. По-късно, след като нормалните хранителни запаси бяха възстановени, честотата на коронарна артериална болест също отново се увеличи.

Жителите на японския остров Окинава ядат с около 30% по-малко калории от останалите японци и имат 35% по-нисък процент на коронарна артериална болест и злокачествени тумори. Окинава има и най-високия процент столетници в света. Тези корелации обаче не означават непременно причинно-следствена връзка с ограничението на калориите.

Има проучвания при хора за случайно намаляване на калориите и намаляване на калориите като съзнателен избор на начин на живот. Има и контролирани рандомизирани проучвания за периоди от 6 до 12 месеца. Измеримите промени при хората съответстват на тези при гризачите при ограничение на калориите.

Затлъстяване

Индексът на телесна маса (ИТМ) е критерий за нормално, под и наднормено тегло. Определя се както следва: телесно тегло в килограми, разделено на квадрата на височината в метри (kg/m²). Например възрастен, който тежи 70 кг и е висок 1,75 м, има ИТМ 22,9.

Наднорменото тегло се определя от ИТМ в диапазона 25-29,9, стойности от 30 и повече се наричат затлъстяване. ИТМ от 18,5-24,9 обикновено се нарича "здравословен", докато ИТМ от 25-29,9 се приравнява на "леко повишен риск" за съпътстващи заболявания, а ИТМ от 30 или повече показва "среден до висок риск".