Ниска FODMAP диета Какво да ядем, какво да не ядем
В случай на дискомфорт в корема, някои пациенти, например със синдром на раздразнените черва, могат да намерят за полезно да го имат за определен период от време Ниска FODMAP диета изпълнява. Важно е да се избягват няколко потенциално непоносими храни. Какво но ти можеш Яжте, какво ли не, ако правите без FODMAP? В интервю за MeinAllergiePortal, Dr. Ивон Браун, квалифициран екотрофолог, диетолог/DGE и диетолог алергология (DAAB) важни съвети.
Госпожица д-р Браун, кои храни трябва да се избягват при диетата с ниско съдържание на FODMAP?
При диетата с ниско съдържание на FODMAP трябва да се избягват пшеница и други зърна без глутен. Освен това трябва да се избягват импулси, както и мляко и млечни продукти, различни видове зеленчуци и плодове, както и леки и диетични продукти.
Кои храни са разрешени в диетата с ниско съдържание на FODMAP?
С диетата с ниско съдържание на FODMAP са разрешени мляко и млечни продукти без лактоза, както и зърнени напитки. Освен това са разрешени само зърна без глутен. Изключение се изписва. Въпреки че съдържа глутен, все още е разрешено в някои списъци. Някои видове плодове също са разрешени в диетата с ниско съдържание на FODMAP, но често само в определени количества. Преди всичко трябва да се обърне внимание на степента на зрялост, тъй като това не трябва да е твърде напреднало. Позволени са и някои зеленчуци, както и определени количества ядки. Освен това в диетата с ниско съдържание на FODMAP, разбира се, са разрешени храни с високо съдържание на протеини като риба, месо, яйца и птици, както и много подправки и пресни билки.
Кое е по-добро за диетата с ниско съдържание на FODMAP, готови продукти или натурални, пресни храни?
Готовите продукти трябва да се избягват при диетата с ниско съдържание на FODMAP, тъй като готовите продукти често имат относително високо съдържание на FODMAP. Сега има някои компании, които вече са определили някои от своите продукти като „подходящи за ниско ниво на FODMAP“. Тези продукти могат, разбира се, да се използват, но винаги е важно, независимо дали са с ниско съдържание на FODMAP или са здравословни за червата, да се използват естествени храни и възможно най-малко готови продукти.
Колко дълго трябва да бъде диетата с ниско съдържание на FODMAP?
С диетата с ниско съдържание на FODMAP трябва да се справите без някои неща, понякога дори с цели групи храни, така че да съществува риск от развитие на недостиг на хранителни вещества, ако диетата с ниско съдържание на FODMAP се изпълнява много дълго време. Затова бих искал да подчертая, че този тип диета трябва да се провежда само за максимум четири до шест седмици. Ако след това време настъпи подобрение, тогава бавно трябва отново да се въведат изпитани храни. Ако няма подобрение на симптомите, тогава FODMAP очевидно не са били причината за симптомите. След това трябва да се търсят други храни, хранителни вещества, хранителни групи и групи храни, които може да са предизвикали тези симптоми.
Как диетата с ниско съдържание на FODMAP влияе върху микробиома?
Известно е, че здравата чревна флора играе изключително важна роля, особено при пациенти с раздразнени черва. Следователно диетата на пациентите с раздразнени черва трябва да се основава на здравословен микробиом. Диетата с ниско съдържание на FODMAP обаче не отговаря непременно на здравословна диета. Изследванията показват, че диетата с ниско съдържание на FODMAP има тенденция да променя микробиома в отрицателен. Така че разнообразието има тенденция да намалява. Здравословната чревна диета включва кисело млечни продукти като кефир, айран от мътеница, но също така и кисело мляко и твърдо кисело мляко. Той също така включва съответната порция бобови растения и огромно разнообразие от различни зеленчуци.
В същото време, разбира се, хранителното поведение също трябва да бъде променено в посока на здравето на червата. Това означава, че трябва да се ядат подходящи размери на порциите, трябва да има почивка при хранене и да се приемат редовни ястия.
И така, как диетата с ниско съдържание на FODMAP е съвместима с здравословното хранене в червата?
Хранителното поведение, здравословно за червата, разбира се може да се извърши и по време на фазата с ниско съдържание на FODMAP. Въпреки това, при диетата с ниско съдържание на FODMAP първоначално са забранени храни, които наистина се считат за здравословни в червата. Ето защо е още по-важно фазата с ниско съдържание на FODMAP да се провежда само за ограничен период от време и след това чревните здравословни храни, които се считат за полезни за микробиома, се въвеждат отново.
Друг подход за коремни пациенти е първо да се изясни всяка непоносимост към лактоза или фруктозна малабсорбция и внимателно да се анализира хранителния протокол. Ако са изключени непоносимостта към лактоза и фруктозната малабсорбция, тогава млякото и млечните продукти, както и плодовете не трябва да се избягват като част от диетата с ниско съдържание на FODMAP. Внимателният анализ на хранителния протокол понякога може да разкрие много специфични причини за симптомите. Докато премахването на всички FODMAPS от диетата само по себе си би осигурило облекчаване на симптомите, това изобщо не би било необходимо. Колкото повече храна избягвате, толкова повече тя ограничава качеството ви на живот.
Моето заключение: Фиксираната диета с ниско съдържание на FODMAP работи, но не трябва да остане постоянна диета. Обикновено е по-ефективно и полезно за качеството на живот с анализ на хранителното поведение, за да се намери точно спусъка на оплакванията и след това да се избягва последователно.