Ние изследваме / лекуваме в нашите часове за консултации:

изследваме

Гинекологията се занимава с профилактика, ранно откриване и лечение на заболявания на женските полови органи и гърдите.

Ние изследваме/лекуваме в нашите часове за консултации:

  • Скрининг за рак
  • Вагинални инфекции
  • Нарушения на кървенето
  • Дискомфорт в гърдите
  • Менопаузални симптоми
  • Уринарна инконтиненция -> вложка на песар
  • Хормонален дисбаланс
  • Последваща грижа за рака

Повече безопасност чрез полезни допълнителни изследвания:

Ултразвук на гърдата

В допълнение към палпацията на гърдата и мамографията, ултразвукът на гърдата сега е най-важният стълб при диагностицирането на доброкачествени и злокачествени промени в млечната жлеза. Особено при по-млади жени с мастопатично променени „рентгеноконтрастни“ гърди, те са трудни за оценка поради ниското ниво на пропускливост на лъчението. Поради акустичните свойства, условията за сонография често са оптимални, така че по-младите жени или жените с жлезисти тела, богати на съединителна тъкан, не могат да минат без този безболезнен и без радиационен преглед за ранна диагностика.

Ултразвук на долната част на корема

Не може да се усети ранен стадий на рак на яйчниците или рак на маточната кухина. При вагинално ултразвуково изследване обаче промените в тези органи могат да станат видими на ранен етап и не само да се открият, когато се появят симптоми като кървене или дискомфорт.

Ако ракът бъде открит в ранните стадии, има много голям шанс за възстановяване. Поради тази причина ранното сонографско откриване е от решаващо значение с увеличаването на възрастта. За допълнителна сигурност трябва да извършвате тази важна проверка на редовни интервали.

Тест за човешки папиломен вирус (HPV) и рак на маточната шийка

Подобряване на скрининга за рак с HPV тест

Всяка година 14 000 жени в Германия са диагностицирани с рак на маточната шийка, включително ранните стадии. Следователно това е най-често срещаният рак на женските полови органи. Ранните форми (карцином in situ) обикновено се откриват при жени на възраст между 25 и 40 години преди злокачественото проникване в околната среда, напредналите тумори показват увеличение между 45 и 55 години.

Безспорно е, че перманентната инфекция с високорискови видове папиломен вирус, най-вече вирусните типове HPV-16 и HPV-18, е предпоставката за развитие на цервикален карцином. HPV вирусът се предава чрез полов акт и не причинява никакви симптоми. Рискът се увеличава с броя на сексуалните партньори и броя на децата, които една жена е родила. Пушенето на цигари също значително увеличава риска от заболяване.

Клетъчната цитонамазка, взета от шийката на матката по време на скринингови прегледи за рак (= PAP тест), е изпитан метод за ранно откриване на клетъчни промени в шийката на матката.

Надеждността му обаче е само 50%, тъй като те първоначално възникват в по-дълбоки клетъчни слоеве и едва по-късно достигат тъканната повърхност, откъдето се взема цитонамазката.

Дори ако вашият PAP тест е все още нормален, може да присъстват високорискови HPV типове; това е алармен сигнал.

Следователно молекулярното биологично тестване за високорискови HPV вируси е допълнителна мярка за сигурност и важна информация за бъдещи оценки на риска от рак на маточната шийка.

Резултатът от HPV ви казва дали сте изложени на риск от развитие на рак на маточната шийка и дали са необходими допълнителни тестове. Следователно на всички жени на възраст 30 и повече години трябва да се определи HPV статус.

Комбинацията от клетъчна мазка от шийката на матката и определяне на HPV заедно предлагат най-голямата сигурност, че патологичните промени в матката могат да бъдат разпознати на ранен етап.

Thin-Prep = подобреният Pap тест

Раковата цитонамазка или тестът на Папаникулау (Pap тест) е разработен преди 50 години. Изследващият лекар внимателно изстъргва клетки от шийката на матката, нанася ги върху стъклен предмет и ги изпраща на цитолог за микроскопско изследване.

Може да се случи клетките да се поставят една върху друга с различна дебелина на предметното стъкло, така че да има твърде много клетки на едно място и да се припокриват, тогава оценяемостта е ясно ограничена. Известно е също така, че много клетки не се прилагат към предметното стъкло, а се придържат към инструмента за вземане на проби и се изхвърлят с него. Следователно, с процеса на тънка подготовка, клетките не се нанасят върху предметно стъкло, а по-скоро се изплакват в пластмасов контейнер с разтвор за консервиране.

В резултат клетките се освобождават от устройството за вземане на проби и попадат в течността; по този начин всички клетки, които са намазани, също се запазват за изследване.

Световни проучвания показват, че Thin Prep дава по-надеждни резултати от конвенционалната цитонамазка и по този начин представлява подобрение за допълнителна безопасност.

Подобрено ранно откриване на рак на дебелото черво с новия имунологичен тест за кръв в изпражненията

Ракът на дебелото черво е едно от най-често срещаните злокачествени заболявания в западния свят. Ако разглеждате двата пола заедно, това е на върха на всички видове рак. В Германия болестта засяга над 40 000 души всяка година и често остава неоткрита твърде дълго. Ракът на дебелото черво обикновено възниква от първоначално доброкачествени полипи (аденоми). Аденомите обикновено растат в продължение на много години, докато не се дегенерират.

Новият тест позволява ранното откриване на по-малки аденоми. Неотдавна публикувано американско проучване показва, че премахването на този адемон чрез колоноскопия намалява риска от рак на дебелото черво с почти 90%.

Нов имунологичен тест за кръв в изпражненията предлага значително подобрено ранно откриване на източници на кървене в червата в сравнение с предишния метод. Тестът изследва хемоглобина/хаптоглобиновия комплекс в проба от изпражнения и реагира само на човешка кръв.

Следователно тестът е по-малко склонен към смущения и, за разлика от миналото, вече няма нужда да се придържате към диетата. Две проби от движение на червата са достатъчни за вашата допълнителна сигурност. Епруветките трябва да се охладят добре, докато се върнат.

Тест за ранно откриване за рак на пикочния мехур

Рак при жените. Когато мислите за рак на гърдата, рак на маточната шийка или рак на яйчниците, не мислите за рак на пикочния мехур. Защо не? В крайна сметка около 7000 жени в Германия развиват този тумор всяка година. Но въпреки че има цялостна скринингова програма за рак на маточната шийка, ранното откриване на рак на пикочния мехур се пренебрегва, въпреки че може да се използва обикновен тест за урина за оценка на риска от окултни, асимптоматични тумори на пикочния мехур в ранен стадий и лесно.

Ракът на пикочния мехур е изключително „коварен“ тумор, тъй като може да расте с години, без да се появят симптоми и без засегнатото лице да забележи.

Три пъти повече мъже, отколкото жени, все още са диагностицирани с рак на пикочния мехур. Това вероятно ще се промени скоро. Тъй като най-важният рисков фактор за рак на пикочния мехур е тютюнопушенето. Тук жените са наваксали изключително през последните няколко десетилетия. Всъщност пушенето изглежда по-опасно за жените, отколкото за мъжете, що се отнася до рак на пикочния мехур. В публикация на Американския национален институт по рака се описва, че имате риск, който е до два пъти по-висок от този на мъжете, които пушат - приемайки същия брой цигари.

Друг рисков фактор също е все по-важен при жените: боядисване на косата. Всеки, който редовно боядисва косата си веднъж месечно с постоянни продукти, удвоява риска от рак на пикочния мехур. Ако веществата се използват повече от 15 години, рискът е дори три пъти по-висок. Тъмнокафявите и черните цветове изглеждат особено опасни. Фризьорите, които работят в своята професия повече от десет години, имат приблизително пет пъти по-висок риск.

Смъртността от рак на пикочния мехур е почти два пъти по-висока от тази при мъжете. Причината за това е, че средно диагнозата се поставя много по-късно при жените, отколкото при мъжете. Много често типичният симптом на рак на пикочния мехур, като кръв в урината, не е предупредителен знак за много жени, тъй като следите от кръв в урината не са им неизвестни и се появяват и по време на менструация. Освен това жените са по-склонни да страдат от инфекции на пикочните пътища и свързаната с тях болка.

За рака на пикочния мехур обаче се отнася същото, както и за всички други злокачествени заболявания: колкото по-рано се открие, толкова по-големи са шансовете за лечение и излекуване.

За ранната диагностика на рак на пикочния мехур вече се предлага лесен за използване тест, който е два пъти по-точен от цитологията на урината. Той работи с туморния маркер NMP 22 (свързан с тумор ядрен матричен протеин). Туморните маркери са протеини, които се произвеждат от ракови клетки.

NMP 22 може да бъде открит в урината. Тестът е подходящ за наблюдение на терапията, а също и за търсене на тумори на пикочния мехур. NMP 22 може да се използва и за откриване на възможни тумори, които не могат да се видят с огледало на пикочния мехур.

Цифрите показват колко е важно да се диагностицира тумора на пикочния мехур възможно най-рано: При диагностицирането до 22% от пациентите вече имат рак, който е прераснал в стената на пикочния мехур и следователно има неблагоприятна прогноза. Ранната диагноза и подходящата терапия могат да предотвратят сериозни операции като пълно отстраняване на пикочния мехур.