Неврологични прегледи - RKK Klinikum

Ултразвуково изследване на кръвоносни съдове, снабдяващи мозъка (доплер, дуплекс)

Мозъкът със своите изключително сложни и централни интелектуални, психологически и двигателни функции зависи от постоянно адекватно кръвоснабдяване. Ако това е нарушено, това може да доведе до временни явления от различни видове до инсулт. Причината за такива неуспехи може да бъде стесняване на кръвоносните съдове, водещи до мозъка. Ултразвуковото изследване може да измери притока на кръв и ширината на съдовете. По този начин могат да се разпознаят такива съдови стеснения. Това е предпоставката за обработка и избягване на нови събития.

неврологични

Как работи разследването?

Сонда (сравнима с дебел прът) се прекарва върху кожата на шията и главата, при което кръвоносните съдове, снабдяващи мозъка, се търсят с помощта на ултразвукови вълни и се следва техният курс. Тук помага воден гел, който се нанася върху кожата. Изследването е безболезнено и безопасно.

Измерване на мозъчните вълни (електроенцефалография, ЕЕГ)

Мозъкът е орган, изграден от милиарди нерви, които провеждат електричество. При епилептични заболявания се наблюдава неконтролирано разпространение на текущите потоци, които след това за кратко време вече не се ограничават до фино координираните области на мозъка. Това позволява z. Б. до загуба на съзнание. Други заболявания водят до промяна в мозъчните вълни (напр. Възпаление, инсулт, тумор, мигрена). При тези заболявания може да бъде полезно да се измери променените мозъчни вълни.

Как работи разследването?

Измервателните сонди (електроди) са прикрепени към кожата на малки интервали по целия череп с помощта на еластични ленти. Електродите са свързани към ЕЕГ устройството чрез кабели. Тук токовете, измерени в различните мозъчни области, се записват като вълни. След това те могат да бъдат оценени от невролога на екрана. Изследването е безболезнено и безопасно.

Измерване на нервни токове (електро-неврография и предизвикани потенциали)

Усещанията от ръцете и краката (чувствителност), но и техните движения (двигателни умения) се предават от електрически сигнали. Тези сигнали се провеждат чрез нервни пътища, които преминават между ръцете или краката и гръбначния мозък (периферни нерви) .Тези нерви продължават в гръбначния мозък под формата на сетивни и двигателни нервни пътища. Както периферните нерви, така и гръбначният мозък могат да бъдат увредени при различни заболявания. Това може да доведе до сензорни смущения (скованост), болка/изтръпване или слабост.

Как работи разследването?

Измервателните сонди са залепени в различни точки (в зависимост от въпроса на главата, на гърба, на ръцете или краката). В различни точки на тялото (особено ръцете или краката), повърхностният нерв се стимулира електрически през кожата чрез леки електрически стимули. Това създава ток в раздразнения нерв. След това в друга точка на нервния тракт може да се измери колко ток е пристигнал там и колко време е необходимо, за да стигне линията там. За тази цел измервателните сонди (електроди) са прикрепени към съответните интересни точки (в зависимост от въпроса за главата, гърба, ръцете или краката. В зависимост от чувствителността на тока, изследването може да бъде неудобно, но не е болезнено и приблизително честно казано.

Измерване на мускулни токове (електромиография - ЕМГ)

Мускулите са „върховният авторитет“ на командите за движение от мозъка. Дали мускулът става активен зависи от това дали получава електрически сигнали чрез свързаните с него двигателни нерви. Парализата може да има причина в самия мускул, както и в снабдяващите нервни пътища и в мозъка. В неясни ситуации измерването на мускулния ток предоставя информация къде да се търси повредата.

Как работи разследването?

В засегнатия мускул се вкарва тънка игла. Това е свързано към EMG устройството чрез кабел. Там текущите сигнали на мускула се възпроизвеждат като текущо изображение на монитора и чрез високоговорителя като съответните звукови сигнали. Неврологът анализира тези сигнали и може да ги използва, за да направи заключения относно причината, вида и местоположението на увреждането.

Пункция на CSF/лумбална пункция (LP)

Този преглед се използва главно, ако има съмнение за възпалително заболяване на нервната система или менингите. Мозъкът и мозъчните обвивки са нервна вода. Нервните водни пространства в черепа са във връзка с тези на гръбначния стълб. Пункцията се прави в лумбалната област, където е най-лесно да се направи.

Как работи разследването?

Лумбалната пункция може да се извърши, докато лежите или седите. На нивото на лумбалния отдел на гръбначния стълб кожата първо се дезинфекцира внимателно. След това тънка игла се прокарва през кожата между остистите процеси, които могат да се усетят през кожата отзад. След няколко сантиметра се достига до гръбначния канал, изпълнен с нервна вода. Няколко милилитра от нервната вода се оттичат в тръба през кухото пространство на иглата. След това иглата се изтегля и се залепва мазилка. Тъй като вече са налични нови и по-тънки игли, пациентът вече не трябва да лежи след изследването, както преди дълго време след изследването. Отстранената нервна вода се изпраща в специализирана лаборатория за по-нататъшна диагностика. Областта на лумбалната част на гръбначния стълб, където това е най-лесно да се направи.

Съществуват рискове, свързани с разследването?

Лумбалната пункция е минимално инвазивно изследване. Следователно трябва да се даде писмено обяснение със съгласието на пациента. Главоболието рядко се появява след прегледа, който обикновено отшумява след 1-2 дни. Съответните допълнителни странични ефекти са много редки и са обяснени в декларацията за съгласие.

Настоящи разпоредби в RKK Klinikum по време на пандемията на короната

Запазването на вашето здраве и здравето на нашите служители е нашият основен приоритет. Поради тази причина с началото на пандемията беше необходимо да се направят принципно нови разпоредби за защита от инфекции. Тази безпрецедентна за всички нас здравна ситуация е обект на постоянен процес на промяна. Наясно сме, че някои от тези разпоредби означават големи ограничения за вас и понякога представляват голямо предизвикателство. Само по този начин е възможно да извършваме лечението и грижите за нашите пациенти безопасно и в съответствие със съвременното състояние на медицината.

Носени сме от водещия принцип да ви помагаме и да сме до вас и да спазваме хигиенните изисквания, без да се чувствате изолирани.
Ние сме там за вас - със сигурност.

Основни мерки за защита във фазата на пандемия

  • Маските за уста и нос са задължителни в цялата болница
  • дезинфекцията на ръцете е задължителна преди влизане в болницата
  • доколкото е възможно, се прилага изискването за разстояние от 1,5 метра
  • Достъпът до болницата е само през главния вход
  • Достъпът се контролира чрез входния контрол
  • Всеки посетител е длъжен да попълни самооценка и декларация за ангажимент, която се съхранява в продължение на 4 седмици и след това се унищожава
  • Придружаващ човек е разрешен за деца, объркани пациенти или като преводач
  • всички наши служители са непрекъснато информирани и обучавани за действащите разпоредби

Спешни пациенти

  • нашият централен спешен отдел е на разположение за Вас 7 дни в седмицата, 24 часа в денонощието
  • отидете до главния вход, оттам ще бъдете насочени
  • елате в болницата сами, доколкото можете

Часове за консултация

Назначаванията във всички наши специализирани отдели отново са възможни без ограничения.

  • носете маска за уста и нос
  • не идвайте в болницата повече от 15 минути преди уговорката
  • елате на срещата си сами, доколкото можете
  • подземният паркинг ви е на разположение като място за паркиране, достъпът до болницата и излизането от нея са възможни само през главния вход и следователно не са без бариери

Бъдещи родители

  • Отново ви предлагаме срещи за въвеждане преди раждането, но ви молим да присъствате на тази среща сами
  • Всички контроли за оплаквания, високорискови бременности и напр. Можете да надвишите крайния срок с повече от 7 дни, моля, елате без придружаващо лице, ако е възможно
  • Продължаваме да позволяваме на бъдещата майка да бъде придружавана по време на раждането, но не можем да допускаме повече от един човек в родилната зала
  • Посещението в отделението майка-дете е ограничено до един човек на ден - вижте по-долу „Правила за посещение“
  • ако е необходимо, ще се опитаме да създадем семейна стая за вас
  • Информационните вечери за бременността, раждането, пуерпериума и грижите за бебето са уеб базирани - повече информация можете да намерите тук

Какви конкретни възможности за посещение има?

  • Всеки пациент, с изключение на пациенти, страдащи от Covid-19 или пациенти със съмнение за инфекция с Covid-19, има право да посещава едно и също лице всеки ден
  • часовете за посещение са всеки ден от 10:00 до 18:00 часа.
  • продължителността на посещението е ограничена до макс. Ограничено до 2 часа
  • Посещенията на братя и сестри за съжаление не са възможни
  • Всеки посетител трябва да носи маска за лице през цялото време в болницата, включително в пациентската стая
  • изискването за разстояние от 1,5 м се прилага през цялото време на посещение
  • Не са разрешени срещи с роднини в нашата градина или извън болницата
  • Щастливи сме да направим посещенията на нашите пастори възможни
  • По принцип са възможни изключения от правилата за посещение, но те трябва да бъдат одобрени от медицинския персонал и потвърдени в писмена форма

Кои посетители нямат право в болницата?

  • ако има доказателство за инфекция с Covid-19
  • ако е имало инфекция с Covid-19 или съмнение за инфекция Covid-19, която не е била опровергана през последните 4 седмици
  • ако през последните 14 дни е имало контакт с лице, което е било заразено с Covid-19 през последните 4 седмици или е имало подозрение за Covid-19, което не е опровергано
  • ако симптоми като Треска, задух, загуба на вкус или мирис
  • при връщане от рискова зона през последните 14 дни
  • Можете да попълните самооценката у дома и да я представите на рецепцията за преглед
    • Информация за посетителите относно ТОРС-CoV-2 и декларация за ангажираност

Детска спешна практика

  • Можете да намерите информация от Фрайбургската детска спешна практика, наред с други тук

Главна информация

  • В RKK Klinikum се създава кризисен екип, в който по време на пандемичната фаза се обсъждат всички организационни въпроси и се определя по-нататъшният начин на действие. Кризисният екип е съставен от всички професионални групи, необходими в болницата. Интервалите от време между срещите зависят от процеса на инфекция.
  • В сътрудничество с Германския консултативен център по хигиена (BZH) въз основа на препоръките на Института Робърт Кох (RKI), RKK Klinikum изготви и установи процедурни инструкции. Те се актуализират непрекъснато.
  • По принцип в случай на подозрение се прилага следното:
      • не се явяват необявени в болницата или на практика
      • свържете се с вашия семеен лекар или с медицинската служба на повикване по телефона
        Тел: 116 117
  • Моля, обърнете внимание на информацията, предоставена от властите:
    • RKI COVID-19 (коронавирус SARS-CoV-2)
    • Здравен отдел в квартал Breisgau-Hochschwarzwald