Неуспех за процъфтяване

Неуспех: Нарушено физическо развитие на детето.

Неуспехът се развива, когато детето или не яде достатъчно, използва храната недостатъчно, или използва повече енергия, отколкото получава от храната. Обикновено причината е друга болест. Засегнатите деца са твърде леки за възрастта и размера си. Теглото им е или под 3-тия процентил от кривата на теглото (т.е. те са по-леки от 97% от възрастовата им група), или те се плъзгат все по-надолу и по-надолу по кривата на теглото от предишния им курс (например от 75-ия процентил под 25-ия персентил). Ако неуспехът да процъфтява продължава по-дълго, нарастването на дължината също се влияе (такъв нисък ръст има и много други причини).

Водещи оплаквания

Твърде лека за възрастта и размера
Загуба на тегло или липса на наддаване в сравнение с предишния преглед (с повече от 2 основни процентила
Забавено когнитивно развитие
Моторни нарушения.

Кога на лекар

През следващите няколко дни ако

Вашето дете е твърде леко за възрастта и размера си.
Вашето дете се оплаква от нехарактерни коремни болки.
Вашето дете има неясни епизоди с висока температура, тъй като това често са признаци на инфекции на пикочните пътища.
Детето ви е трайно изтощено и уморено, силно жадно и трябва да уринира често. Тук съществува риск от захарен диабет.

Забележка: Всеки истински провал да процъфтява е спешен случай. Защото ако децата не процъфтяват, на тях също им липсва енергията за здравословно развитие.

Показване на основна информация

Проблеми с кърмачетата

Здравословни проблеми на юношите

Болестта

Особено бабите и дядовците често подозират, че слабите внуци няма да успеят да процъфтяват. Но когато тези деца са продуктивни, те са напълно нормални деца, с които можете да „преброите ребрата“. Докато растежът на дължината е нормален, това е знак, че тялото не изпитва недостиг на енергия. В този контекст често се забравя, че след разграждането на бебешките мазнини децата естествено имат много малко мазнини по тялото си. Индексът на телесна маса (ИТМ) достига естествено най-ниско ниво между 5 и 6 години - децата, чиито ребра не могат да бъдат преброени на тази възраст, имат повишен риск да носят наднормено тегло със себе си по-късно.

Причини и рискови фактори

Много болести в крайна сметка причиняват неуспех да процъфтяват:

Нарушеното усвояване от червата (малабсорбция) в детска възраст е честа причина за недохранване и по този начин не успява да процъфтява; типични за това са хронична диария с повече от 4 пъти изпражнения на ден за повече от 4 седмици) и/или мастни изпражнения. Други заболявания, при които се нарушава приема или храносмилането, са z. Б. стягане на стомашните врати, рефлуксна болест, алергия към краве мляко, цьолиакия или хронично чревно възпаление.
Механични хранителни разстройства като вроден анатомичен дефект или тежък гастро-езофагеален рефлукс
Метаболитни заболявания, напр. Б. диабет или редки вродени метаболитни нарушения
Хронично възпаление като ревматични или автоимунни заболявания
Тежки нарушения на органите, напр. Б. сърдечен дефект, бъбречни и чернодробни заболявания
Повишени енергийни нужди, например, поради повишено безпокойство при движение при неврологични или психиатрични заболявания.

Не е необичайно лекарят да не открие органична причина в случай на процъфтяване и след това да предположи психосоциална причина:

Твърде много стрес у дома, твърде малко подкрепа от родителите или кризи в родителските отношения
Пренебрежение, бедност и (много рядко у нас) липса на храна.

Усложнения

Децата с неуспех за процъфтяване са изложени на повишен риск от нисък ръст, проблеми с поведението и забавяне в развитието.

Диагностична гаранция

Тъй като неуспехът да процъфтява не е независимо заболяване, а се причинява от други заболявания, търсенето на това основно заболяване не рядко е продължително.

Оценка. Първата стъпка в диагностиката е да се определи дали детето наистина изостава от своя потенциал за растеж. За целта лекарят първо ще провери процеса на растеж през последните няколко месеца и години и също така ще изчисли процентила от теглото на детето спрямо височината.

Преглед. Това е последвано от задълбочен преглед, вероятно също изследвания на кръв, изпражнения и урина, например за изключване на възпаление на стомашно-чревния тракт.

Хранителен протокол. Лекарят може също така да има дневник за диета, който да се води в продължение на една седмица.

лечение

Ако разследването разкрие конкретно подозрение, то се третира съответно. Това може да включва и стационарен прием. Ако детето процъфтява по-добре там и не е открито основно заболяване, това показва психосоциална причина. В такъв случай цялото семейство се нуждае от помощ.

Ако няма индикации за неуспех в процъфтяването, т.е. ако педиатърът удостовери, че детето ви „наддава“ с разумни темпове, тази тема, ако е възможно, вече не трябва да се разглежда.

В някои случаи е необходимо да се хоспитализира детето. Тук той се "докопва" отново чрез парентерално хранене, тоест чрез доставяне на хранителни вещества чрез инфузия или чрез "астронавтска диета", която се пие или администрира по тръба.

Вашата аптека препоръчва

Какво можете да направите като родител

След като се установи причината, терапията се основава на основното заболяване. Освен това можете активно да подпомогнете нормализирането на телесното тегло:

Повишен прием на храна.

Предложете на детето си желаната храна, която предпочита да яде. Така също и пържени картофи или шоколадово фондю. Поставете кошницата с плодове, така че детето ви да я вижда. Дори ако детето ви смята, че плодовете всъщност са "неохладени" - единият или другият банан или ягода пак ще намерят път в корема на детето ви.

Все още бихме се справили без напитки, съдържащи калории - въпреки че те са популярни, те обикновено влошават хранителното поведение по време на основните хранения и следователно са общопродуктивни. Но нищо не говори срещу закупуването на кока-кола или друга сладка напитка при специални случаи, като например в открития басейн.

Редовно хранене.

Бъдете модел за подражание на детето си. Прибързаното хранене не е добре за вас, нито ще помогне на детето ви да процъфтява. Яжте поне едно хранене на ден заедно и отделете време на себе си и детето си. Не го подлагайте на натиск с твърдения като „Трябва да ядеш сега!“ или "Не ставате, докато чинията ви не се изпразни!".