Неспецифични ефекти на ваксините
Ваксината срещу морбили предпазва от морбили. Чрез въвеждане на последователност от отслабен вирус в тялото, имунната система се научава как да се бори с него, когато се появи истински вирус. Но не позволявайте на имунната система да научи повече от взаимодействието с ваксината? Последните изследвания показват, че да.
За първи път наблюдаваме това явление в Гвинея Бисау, Западна Африка, преди повече от 30 години. Наблюдавахме определена група хора чрез редовни посещения в дома им. Фокусът беше върху храненето, но през декември 1979 г. осигурихме ваксинация за всички деца. На следващата година забелязах нещо невероятно: ваксината срещу морбили намалява смъртността с повече от 70%, процент, който не може да се обясни с предотвратяването на морбили, което е причина за 10-15% от смъртните случаи.
Продължавайки изследванията, стана ясно, че ефектите на ваксините върху здравето на децата не могат да бъдат обяснени с ефектите, свързани с болестта, насочена към ваксинацията. Ваксините също влияят върху риска от инфекции. Ние нарекохме тези ефекти: "неспецифични ефекти на ваксините".
Два вида ваксина
Има два основни типа ваксини: с жив вирус И със мъртъв вирус. Живи вирусни ваксини те съдържат "отслабена" форма на патогена, която причинява лека инфекция в организма, обикновено толкова лека, че остава безсимптомна. Този тип ваксина предлага добра защита срещу болестта, за която са създадени от първата доза. От друга страна, много рядко този тип ваксина може да разболее онези, на които е поставена, особено при хора с отслабена имунна система.
Ваксини с мъртви вируси те съдържат или цялото вирусно тяло, или части от него. Тези ваксини не успяват да стимулират имунната система достатъчно и следователно са придружени от адюванти, токсични за организма химикали, като алуминий, които имат ролята да провокират имунен отговор. Тези ваксини също трябва да се повторят, за да се постигне желаното ниво на защита. Ваксините срещу мъртви вируси обикновено се предпочитат от лекарите, тъй като за разлика от живия вирус те никога не предизвикват заболяването, срещу което са създадени.
Проучихме четири ваксини с живи вируси и шест ваксини с мъртви вируси, както в Гвинея Бисау, така и в други бедни страни, но също така и в Дания. Тези проучвания показват, че живите вирусни ваксини намаляват смъртността и заболяванията много повече от специфичната защита, която са предназначени да осигурят, докато ваксините срещу мъртви вируси, въпреки че осигуряват защита срещу болестите, за които са предназначени, те имат сериозни последици за здравето и дори могат да доведат до смърт, особено при момичетата. Ето два примера:
BCG ваксина
Ваксината BCG (Bacillus Calmette-Guérin) предпазва от туберкулоза и се препоръчва от раждането в бедните страни. Обикновено новородените с поднормено тегло получават тази ваксина по-късно. Тествахме ефектите на тази ваксина върху общото здравословно състояние на децата, включени в проучването. Децата от извадката, които са родени с тегло под 2500 грама, са разделени на случаен принцип в две групи: едната, която е получила BCG ваксината веднага след раждането, а другата, която я е получила по-късно, според медицинската практика.
През първия месец от живота, смъртността от каквато и да е причина е намалена с повече от една трета при деца, получили ваксината, в сравнение с тези, които не са го получили. Децата не умират от туберкулоза през първия месец от живота, но ваксината BCG намалява риска от смърт от сепсис и пневмония - чист неспецифичен ефект, който няма нищо общо със защитата срещу туберкулоза.
В Африка на юг от Сахара ваксината BCG често се дава късно. В момента само около 50% от децата в този регион получават тази ваксина при раждането си, независимо от теглото им. Повече от 200 000 детски смъртни случая могат да бъдат предотвратени всяка година чрез ваксиниране на всички деца при раждане с BCG.
DTP ваксината
Ваксината срещу дифтерия, тетанус и коклюш (DTP) е ваксина с мъртви вируси, която трябва да предпазва от три сериозни заболявания. По този начин се предполагаше, че въвеждането на тази ваксина ще доведе до намаляване на общата детска смъртност. Но бяхме изненадани от резултатите. Въпреки че са защитени срещу дифтерия, тетанус и коклюш (магарешка кашлица), децата, ваксинирани с DTP, имат пет пъти по-висока смъртност от неваксинираните деца.
Повторих този резултат няколко пъти. Цената на защитата срещу дифтерия, тетанус и коклюш е много висока: увеличава риска от смъртност поради други инфекции, като респираторни инфекции, особено при момичета. Следователно, употребата на DTP ваксина в страните на юг от Сахара може да причини смъртта на десетки хиляди момичета всяка година.
Това са само два примера за многото изследвания, проведени от нашия екип.
В допълнение към BCG, ние идентифицирахме неспецифични благоприятни ефекти при използване на жива шарка, шарка и орални варианти на ваксината срещу полиомиелит.
В допълнение към DTP, петивалентните, полиомиелитните, ваксините срещу хепатит В и ваксината срещу грип H1N1, всички с мъртъв вирус, имат потенциално смъртоносни неспецифични ефекти, особено за момичета.
Предвидихме също, че новата ваксина срещу малария ще има отрицателни ефекти, особено сред момичетата.
Не много места предоставят типа данни, необходими за такива изследвания, но други екипи от изследователи са започнали да възпроизвеждат нашите открития в други бедни региони на Африка и Азия. Подобни резултати са получени в богатите страни. Например скорошно проучване в САЩ стигна до заключението, че рискът от хоспитализация поради инфекции за деца, ваксинирани с жив вирус, е наполовина по-малък от този на децата, ваксинирани с мъртъв вирус.
Световната здравна организация (СЗО) наскоро прегледа данните за неспецифичните ефекти на BCG и ваксините срещу морбили съответно с жив вирус и DTP ваксина и заключи, че първата може да намали детската смъртност с повече, отколкото се смяташе досега, докато DTP ваксината води до увеличаване на детската смъртност.
Ефекти на ваксините върху имунната система
Имунна система е разделен на вродена имунна система и адаптивна имунна система. Неспецифичната имунна система се счита за първата защитна линия на организма, без паметта на патогените, които е срещала преди това. Адаптивната имунна система има способността да запомня патогени и това може да се оцени от наличието на антитела, посветени на борбата с определени микроби. Защитният ефект на ваксините е описан като способността да предизвиква производството на специфични антитела.
Скорошни изследвания обаче показват, че имунната система е по-сложна от това. Дори вродената имунна система се учи, когато е изложена на патогени. В скорошен експеримент показахме, че доброволците, получили 4-седмична BCG ваксина от ваксина срещу жълта треска, имат много по-малко вирус на жълта треска в кръвта си и това е така, защото BCG ваксината обучава клетките на вродената имунна система да бъдете по-бдителни. Следователно имаме данни, които показват, че ваксината може да промени имунния отговор на последващи инфекции. Това показва как ваксините могат да повлияят на други заболявания и общо здраве.
Трудно е да намерите нещо, което не търсите
Ваксините се използват от векове. Защо обаче тези ефекти върху риска от други заболявания не са идентифицирани? Отговорът е прост: не можете да намерите нещо, което не търсите.
Всички са били убедени, че ваксините действат само върху инфекцията, срещу която са създадени, ефектът им върху други видове инфекции, но също така и върху общото здравословно състояние, не се проучва. По този начин, въпреки че има многобройни проучвания, потвърждаващи защитния ефект на ваксините в случай на болести, срещу които са създадени, няма проучвания, които да потвърдят, че ваксините имат само полезни ефекти.
Време е да променим възприятието си за ваксините: това не са просто инструменти за защита срещу специфични заболявания, но засягат имунната система като цяло. В случай на живи вирусни ваксини имунната система се укрепва, а в случай на мъртви вирусни ваксини, ефектите изглежда са отрицателни, особено при момичетата.
Последните открития очевидно са причина за безпокойство, особено тъй като не би било желателно да се спре прилагането на DTP ваксина, например, която осигурява защита срещу три тежки заболявания. За щастие това е нещо, което можем да направим: Изглежда че ако се постави жива вирусна ваксина след мъртва вирусна ваксина, ефектите на вируса могат да бъдат противодействани. Следователно има спешна необходимост от изследвания за тестване на различни групи живи и мъртви вирусни ваксини.
Можете да коментирате използване на акаунта на сайта, от FB, Twitter или Google или като посетител (без регистрация). За посетителите коментарите са умерени (одобрени от администратор).