Нервно разстройство - причини, симптоми и лечение
Обозначението психически срив е разговорният термин за остра реакция на тялото на екстремен психологически стрес, който се характеризира с внезапни физически и емоционални свръхреакции на засегнатите. Причините за нервен срив могат да бъдат различни. Ако състоянието продължава, обикновено е необходима професионална помощ под формата на разговор и поведенческа терапия, която често се подкрепя и с лекарства.
Съдържание
Какво е нервно разпадане?
Нервният срив се предизвиква от изключително стресираща психологическа ситуация за съответното лице. Такива ситуации могат да бъдат събития като инциденти, преживявания на насилие, загуба на близък или постоянен стрес в личната или професионалната среда. Тези събития, които също се наричат травма, представляват остра или латентна ситуация за засегнатите, в която те са напълно съкрушени и не могат да се справят. Ако ситуацията продължи, тялото се претоварва и в крайна сметка се срива.
В зависимост от появата на нервния срив и постоянството на симптомите му се прави разлика между остро стресово разстройство (краткотрайно нервно разпадане, продължаващо няколко часа до няколко седмици непосредствено след събитие) и посттравматично стресово разстройство (психологично или социално увреждане, продължаващо повече от четири седмици).
Острият нервен срив не се счита за болест, но се счита за нормална психологическа реакция на необикновено преживяване. Ако има посттравматичен нервен срив, се говори за заболяване, което се нуждае от лечение. Ако няма значително подобрение дори след три месеца, заболяването се превръща в хронично посттравматично стресово разстройство.
причини
Като цяло стресът може да бъде посочен като причина за всички стресови разстройства. Различните видове стрес причиняват огромен психологически стрес и могат да бъдат предизвикани от остри или хронични събития. Острите събития могат да бъдат например злополука или насилствено престъпление. Природните бедствия и войните също представляват остра стресова ситуация.
Събитието може да се превърне в травма и по този начин да предизвика стреса не само за пряко замесените, но и за свидетели или помощници. Загубата на любим човек също може да бъде травматична. Примери за стрес, който не е остър, но се случва постоянно, могат да бъдат постоянен психологически натиск в личната или професионалната среда или постоянни тревожни разстройства (фобии). Продължителният стрес пречи на организма от адекватно физическо и психическо възстановяване.
Дали някой има нервен срив в резултат на такива събития зависи до голяма степен от личните стратегии за справяне, които могат да използват. Например, психически уязвими хора, които имат малко социална подкрепа, обикновено развиват стресово разстройство или са по-малко способни да облекчат това разстройство.
Можете да намерите лекарствата си тук
Симптоми, заболявания и признаци
Симптомите в острата фаза на нервния срив се различават от симптомите и оплакванията по време на следващата фаза на обработка. Нервен срив може да бъде обявен, например, от гадене, обилно изпотяване, треперене или сърдечно сърце, понякога и от нарушения на възприятието.
Не е необичайно засегнатите да се чувстват така, сякаш стоят до себе си и вече не контролират своите емоционални свръхреакции и ирационални действия. Може да се наблюдава и агресивно или апатично поведение, като например шок. Непосредствено след острата фаза много страдащи страдат от екстремно чувство на безпомощност и празнота. За тях в този момент изглежда няма изход от ситуацията. Тази фаза често се характеризира с безразличие, отчаяние и физическо и психическо изтощение.
Във фазата на обработка, която следва, могат да възникнат повече кошмари или ретроспекции, могат да се появят депресивни настроения, нарушения на съня, храносмилателни проблеми, пристъпи на паника или многократни пристъпи на плач. Симптомите обикновено намаляват все повече и повече по време на фазата на обработка и в най-добрия случай изчезват напълно.
Ако стресовото разстройство премине в посттравматична или хронична фаза, това може да доведе до сериозни психологически разстройства, ако лечението липсва или е неправилно. Не са редки случаите, при които засегнатите развиват личностно разстройство с депресия, понякога агресивно поведение, невъзможност за влизане в лични връзки и дори повишена податливост на самоубийство.
Усложнения
По-конкретно последните споменати оплаквания представляват и най-опасните усложнения в контекста на нервни сривове.Лечението на тези съпътстващи разстройства първо изисква внимателно и целенасочено управление на отключващата травма като част от професионалната терапия.
Ако тази терапия не се проведе или се извърши по грешен начин, или ако репресията и общото защитно отношение на засегнатото лице попречат на понякога по-продължителното лечение, може да се очаква хронична проява и влошаване на симптомите, което понякога прави невъзможно пациентът да продължи да води самостоятелно определен живот.
Кога трябва да отидете на лекар?
Както вече беше описано, реакцията на остър стрес може да продължи от няколко часа до няколко седмици. Ако засегнатото лице има достатъчно и подходящи стратегии, за да се справи самостоятелно със ситуацията с малко почивка, често е достатъчна почивка, за да преодолее травмата.
Първата точка за контакт при оплаквания от всякакъв вид е семейният лекар, който първо ще издаде здравноосигурително удостоверение въз основа на жалбите. Ако обаче симптомите продължават за период от повече от три до четири седмици, трябва да се консултира със специалист или психолог в консултация със семейния лекар. Като цяло и като превантивна мярка, това също трябва да се има предвид без действителен нервен срив в случай на изтощение и депресивни настроения, които се появяват редовно.
| Бакшиш: В допълнение към традиционното резервиране на срещи по телефона, медицински срещи вече могат лесно да се резервират и онлайн. С помощта на Doctolib, среща с специалист може да бъде уговорена само с няколко кликвания и извън официалното работно време. |
диагноза
За съжаление, в зависимост от региона е сравнително трудно да си уговорите срещи с психолози или психотерапевти. За острите случаи обаче има номера за спешни случаи, където обучени специалисти могат да слушат и поне да дават първоначални указания за това как да действат и как да се справят със ситуацията.
Следователно в много случаи първо семейният лекар ще проведе първоначалната консултация със засегнато лице. Подробна история, симптоми и рискови фактори е съществена част от прегледа. При необходимост ще бъде уговорено насочване към специалист. Често може да бъде препоръчително да се направи и преглед на физическите симптоми.
Диагнозата на остро стресово разстройство в резултат на травма обикновено се поставя от лекар специалист, ако са изпълнени следните условия: Засегнатото лице наскоро се сблъска със събитие, което поради своята тежест представлява изключително бреме. Такива събития могат да бъдат например прякото или косвено (като очевидец или помощник) преживяване на смърт или заплаха или действително сериозно нараняване.
Оттогава се появяват различни физически и психологически симптоми и оплаквания, които могат да бъдат приписани на събитието и които имат огромно въздействие върху засегнатите. Ако тези или други оплаквания, които могат да включват например затруднено заспиване или задържане на сън, затруднена концентрация или повишена раздразнителност и агресивност, се появят в рамките на шест месеца след това събитие, диагнозата се измества към посттравматично стресово разстройство.
Диагнозата може да се усложни от факта, че симптомите могат да се появят както веднага след преживяване на травма, така и със забавяне от много години до десетилетия. В екстремни случаи и хроничен ход в продължение на няколко години може да се диагностицира постоянна промяна на личността след екстремен стрес.
Лечение и терапия
Остър нервен срив:
В зависимост от засегнатото лице и степента, до която те могат индивидуално и самостоятелно да извикат или разработят стратегии за справяне с извънредно стресовата ситуация, острите стресови разстройства често не изискват допълнителни терапевтични мерки. В идеалния случай симптомите и оплакванията трябва да отшумят сами след относително кратък период от време.
Посттравматично разстройство:
Ако симптомите не отшумят и съществува риск от сериозно психично заболяване, лекарят и пациентът трябва да се договорят за допълнителни стъпки на лечение заедно. В екстремни случаи първата стъпка е да се предотврати самоубийството на пациента чрез постъпване в болница. Впоследствие, а също и с амбулаторни терапии, обикновено се смесват различни подходи, за да се осигури възможно най-добрата подкрепа на засегнатото лице за справяне с травматичните събития чрез цялостно и комплексно лечение.
В много случаи например се използва когнитивна поведенческа терапия, при която травмиращият опит се сблъсква в индивидуални или групови дискусии. Търси се пренареждане на резултатите и преразглеждане на ситуацията. Този подход може да бъде придружен от лекарствена терапия, която или намалява страничните ефекти като безсъние и главоболие, или може да има общ ефект за повишаване на настроението.
Бързи успехи могат да бъдат постигнати и с билкови препарати като валериана и хмел за успокояване или хомеопатични продукти. Техниките за движение и релаксация също често играят не маловажна роля в терапията. Упражненията, медитацията или автогенните тренировки помагат както на тялото, така и на ума за по-добро облекчаване на стреса. Регулираното и балансирано ежедневие, здравословното хранене и фиксираните периоди на почивка също помагат да се насочи ежедневието в хармония.
Outlook и прогноза
Прогнозата след появата на остра стресова реакция е много добра. Симптомите обикновено изчезват сами в рамките на няколко дни до седмици, но ако симптомите продължат и се превърнат в посттравматично стресово разстройство, шансовете за бързо излекуване намаляват в зависимост от продължителността на нелекуването.
Ако постоянна реакция на стрес заплашва, трябва да се потърси професионална помощ възможно най-скоро. Тъй като нервните сривове имат много индивидуален ход в зависимост от предишната история, настоящото събитие и наличните стратегии за справяне, последователната самомотивация, устойчивите ежедневни адаптации и поведенческите промени са най-добрите предпоставки за пълно възстановяване.
Можете да намерите лекарствата си тук
предотвратяване
Тъй като травматичните събития обикновено се случват неподготвени, те не могат да бъдат повлияни или могат да бъдат повлияни само трудно и следователно не могат да бъдат предотвратени. Превенцията е възможна само в ограничена степен чрез избягване на определени ситуации от самото начало или чрез полагане на специални грижи. Ситуацията е различна при постоянен стрес или тревожни разстройства. Ако това е изложено на риск, могат да се предприемат превантивни действия чрез обучение за целенасочено поведение или промяна в условията на живот.
Последваща грижа
Нервният срив изисква последователни последващи грижи, за да се създадат оптимални условия, така че да няма рецидив. Това може да се направи в сътрудничество с психолог, но също и с вашия семеен лекар. В този контекст е важно да се знае колко интензивен е бил нервният срив, дали може да бъде свързан с определено преживяване или е израз на постоянен стрес и дали е възникнал за първи път или по-често.
Всичко това са фактори, които се вземат предвид в индивидуалната концепция за последваща грижа. В случай на определено задействащо събитие за нервния срив, дискусиите с приятели и семейството често помагат за устойчива обработка. Например, ако причината е постоянен стрес на работното място или в ежедневието, част от последващото лечение е да се намалят максимално тези фактори на стреса.
Последващата грижа също трябва да осигури необходимата почивка за регенерация, от една страна, и постепенно да възстанови устойчивостта, от друга. Релаксиращите упражнения и упражнения често са много полезни. В спортното поле са възможни леки тренировки за издръжливост без никакво претоварване, но игри без никакъв състезателен характер също са идеални.
В зоната за релаксация PMR (прогресивна мускулна релаксация) е също толкова препоръчителна, колкото и автогенната тренировка. Проблемите със заспиването могат да бъдат намалени с въображаеми пътувания или успокояваща музика. Йога също така връща ума, душата и тялото в баланс чрез физически и дихателни упражнения, релаксация и медитация.
Можете да направите това сами
Да слушате собствената си психика и да обръщате внимание на физическите си реакции и настроения е особено важно, когато сте заплашени от пренапрежение поради професионален или частен стрес. Ако е предвидимо, че стресова ситуация ще продължи по-дълго, трябва да се опитате да избегнете тази ситуация, да създадете точки за отстъпление или поне да си позволите достатъчно почивка.
Достатъчният сън е от голямо значение тук; лягането рано и релаксирането чрез четене предлагат значително подобрение със сравнително малко усилия. Кратката почивка често значително намалява стреса и помага да се намерят нови пътища и нови сили. Следователно планираните почивки за релаксация чрез спорт или хоби са много важни за положителното общо състояние.
В случай на остри стресови реакции могат да се използват и билкови успокоителни от аптеката. Продуктите с валериана или хмел, наред с други, са много подходящи. В по-тежки случаи успокоителното лекарство с релаксиращ и успокояващ ефект също може да помогне в кратки срокове. Тъй като активните съставки създават зависимост в дългосрочен план, тази мярка трябва да се използва само при индивидуални и абсолютни спешни случаи.