Непоносимостта към глутен не е рядкост - La Libre

Публикувано на 10-15-02 в 00:00

непоносимостта

Целиакия е непоносимост към протеини в пшеница, спелта, ръж, ечемик и овес, по-общо наричани глутен. Засегнатото лице развива автоимунна реакция, която все още не е напълно изяснена, на глиадин (един от протеините в глутена), който разгражда лигавицата на тънките черва.

Нашата чревна лигавица има много особена структура, изградена от множество инвагинации (микровили), които увеличават абсорбционната повърхност. Ако можехме да го положим равно, той щеше да е с размер около 100 м2! При пациенти с целиакия тези микровили изчезват и абсорбцията на основни хранителни вещества е силно нарушена, причинявайки нарушения в растежа и развитието при децата.

Това заболяване може да се появи на всяка възраст и причинителите все още не са известни. Симптоматологията, която най-често се наблюдава при малки деца, е хронична диария, анорексия, повръщане, неуспех в процъфтяването, дефицит на желязо, витамини и минерали и нарушения на протеините и липидите. При възрастни заболяването е много по-трудно да се характеризира, тъй като типичните симптоми на диария често липсват. Най-често наблюдаваните са не-храносмилателни: анемия, остеопороза или аменорея при жени (изчезване на менструация) или свързани с други имунологични заболявания като дерматит херпетиформис (поява на малки мехурчета по кожата, които приличат на херпесни везикули), повтарящ се афтозен стоматит, артрит, инфекции на щитовидната жлеза.

Поддиагностициран

Подозрението за цьолиакия се обективира чрез анализ на ендомизиум IGA, антиглиадин IGG и IGA антитела и дуоденална биопсия. Това остава определящият критерий.

Разпространението (т.е. броят на случаите в определена популация) на симптоматични форми в Европа варира от 13 случая на 100 000 жители (в Холандия) до 95 на 100 000 жители (в Швеция). Това заболяване изглежда типично за бялата раса. Но сега знаем, че тези симптоматични форми представляват само възникналата част от айсберг, от която потопената част, най-важната, би била представена от скритите форми.