Непоносимост към глутен - Ziarul de Sănitatii

Проф. Д-р Gh. Mencinicopschi: Зърнени култури с глутен и целиакия. Когато пшеницата може да ни разболее

Проектозакон: Безглутенова храна за деца в училища, детски градини и болници

Как ни влияе прекомерната консумация на бял хляб?

Храни с противовъзпалителен ефект, стъпка към благосъстоянието на децата с аутизъм

Непоносимостта към глутен е хронично заболяване на тънките черва с автоимунно естество (собствената имунна система причинява заболяването), което се среща при хора с определена генетична предразположеност и може да се прояви на всяка възраст. Патогенният процес се причинява от непоносимост към глутен - протеин, присъстващ в зърнени култури като пшеница, ечемик, ръж и овес.

Какво е цьолиакия?

Непоносимостта към глутен или цьолиакия е известна още като чувствителна към глутен ентеропатия, целиакия или нетропична. Това е хронично заболяване на тънките черва с автоимунно естество (собствената имунна система причинява заболяването), което се среща при хора с определена генетична предразположеност и може да се прояви на всяка възраст. Еволюцията на болестта се характеризира с периоди на обостряне (обостряне) и спокойствие (подобрение).

Патогенният процес се причинява от непоносимост към глутен (протеин, присъстващ в зърнени култури като пшеница, ечемик, ръж и понякога овес), като токсичната протеинова фракция е главно глиадин.

Когато човек с непоносимост към глутен консумира продукти, които го съдържат (храна, хранителни добавки или лекарства), имунната система на гостоприемника се самоактивира и синтезира антиглиадинови антитела, които тя секретира в червата (имунната система атакува чрез антитела), причинявайки възпалителни реакции в лигавицата. Това означава, че малките пръстовидни издатини, наречени вили, от повърхността на тънките черва, с които хранителните вещества в храната се абсорбират в тялото, ще бъдат унищожени.

Вретите на червата се изравняват и възпаляват, което води до намаляване на абсорбционната повърхност на тънките черва и влияе върху нормалното усвояване на хранителни вещества, особено мазнини, мастноразтворими витамини (A, D, E, K), калций, желязо и фолат, този процес се нарича синдром на малабсорбция.

Причини за непоносимост към глутен

Точната причина за цьолиакия е неизвестна, но медицинските изследвания през последните години установиха определени гени, които определят повишено предразположение към болестта, която има по-висока честота в Европа.

Факторите на околната среда, както и вирусни или бактериални инфекции, могат да предизвикат различни промени в тънките черва при хора, които са генетично предразположени. Тогава поглъщането на храни, съдържащи глутен, предизвиква различни имунни реакции, които причиняват чревни лезии, характерни за заболяването. Тези лезии на тънките черва причиняват нарушения на храносмилането и абсорбцията (малдигестиране, малабсорбция).

Хората с цьолиакия често имат други състояния, като например:

херпетиформен дерматит (по-често при възрастни, но може да се появи и при деца);
диабет тип I (инсулинозависим диабет);
автоимунен тиреоидит;
Синдром на Даун;
Синдром на Sjogren;
селективен дефицит на антитела (дефицит на имуноглобулин А).

Симптоми на цьолиакия

Симптомите, характерни за цьолиакия, се проявяват вследствие на чревни лезии, причинени от поглъщането на глутен. Симптомите варират от отделен случай, от леки симптоми, които често остават незабелязани, до тежки симптоми и усложнения, които оказват негативно влияние върху ежедневието.

При някои хора симптомите се проявяват още от детството, при други се появяват в зряла възраст и са периодични (появяват се и изчезват в определен момент). Въпреки че симптомите на цьолиакия са еднакви, независимо от възрастта, те са по-чести и по-интензивни при децата (ранно начало на заболяването).

Тези симптоми се състоят от:

подуване на корема, метеоризъм, дискомфорт в корема - причина за лошото усвояване на храната в тънките черва и дебелото черво (дебелото черво);
епигастрална болка (стомах), ниска интензивност;
необичайни изпражнения, обикновено диария, воднисти, светли на цвят, пенливи и неприятно миришещи; изпражненията съдържа голямо количество липиди (мазнини) и има блестящ, блестящ външен вид, като освен това е много прилепващ;
загуба на тегло, въпреки нормалния апетит - със степен на риск особено сред децата, които поради нарушения на храносмилането и усвояването не усвояват хранителни вещества, така че не се развиват според възрастта (недохранване);
умора (умора) и слабост в резултат на лошо усвояване на хранителни вещества в червата, както и дефицит на усвояване на желязо и фолати, което причинява анемия (особено сред възрастните);
повръщане, което се появява на определен интервал след поглъщане на глутен, по-често сред децата с целиакия;
мускулни крампи, болки в костите поради дефицит на калций, афти, болезнени обриви по кожата, наречени дерматити, с появата на херпес.

Усложнения на целиакия

Целиакия може да доведе до:

проблеми поради лоша чревна абсорбция на хранителен калций с появата на рахит (при деца), остеопения и остеопороза (при възрастни);
женско безплодие и аменорея (липса на менструация);
забавен пубертет;
повтарящи се (чести) респираторни инфекции;
нарушения на паметта и концентрацията;
психични разстройства, като раздразнителност при деца и депресия при възрастни;
желязодефицитна анемия (дефицит на желязо) или макроцитна анемия (дефицит на фолиева киселина).

Всички тези неспецифични симптоми, които могат да се появят при други състояния, често забавят диагностицирането на цьолиакия.

По-сериозни усложнения на цьолиакия са:

Загубата на бременност и вродените малформации на плода, като проблеми с нервните канали/тръби (гръбначен стълб, костен мозък и обвивките му, череп и мозък), са някои от рисковете, които възникват, ако бременните майки не са получили подходящо лечение. за цьолиакия. Те са причинени главно от лошо усвояване на фолиева киселина и други хранителни вещества.
Припадъци или припадъци възникват в резултат на лошо усвояване на хранителни вещества (фолиева киселина). В мозъка (мозъка) има отлагания на калций, наречени калцификати, които с течение на времето създават области на необичайни електрически разряди, причиняващи удари, гърчове.
Рак на тънките черва, рак на устната кухина или хранопровода са заболявания с повишен риск от развитие на цьолиакия.
Т-клетъчният лимфом (злокачествен тумор на стомашно-чревния тракт) е друго тежко усложнение поради чревни лезии.

Диагностика на заболяването

Диагнозата на целиакия често се бърка с тази на други състояния, като непоносимост към храна, синдром на раздразнените черва, болест на Crohn, улцерозен колит, дивертикулит, чревни инфекции поради подобни симптоми.

Често диагнозата цьолиакия е да се изключат други състояния с подобни симптоми, но които не се повлияват от лечението.

Анамнезата, клиничният преглед и лабораторните изследвания са основата за диагностициране на цьолиакия. Диагнозата се потвърждава чрез извършване на биопсия на тънките черва, интервенция, извършена по време на храносмилателна ендоскопия (видео изследване на храносмилателния тракт).

Кръвни и имунологични изследвания

Наскоро изследователите установиха, че хората с целиакия имат по-голям брой антитела в кръвта си от нормалното. Антителата са продукт на имунната система, в отговор на тези вещества, които тялото възприема като вредни.

За да диагностицират целиакия, лекарите изследват кръвта за дозиране на антитела към глутен:

Ig A tTG: имуноглобулин (Ig A) и тъканни трансглутаминазни антитела (tTG);
Ig A EMA: имуноглобулин А (Ig A) и ЕМА антитела;
Ig A AGA: Имуноглобулин А (Ig A) и антиглиадинови антитела (AGA);

Ако имунологичните тестове са положителни, се извършва чревна биопсия, за да се потвърди диагнозата.

Профилактика на заболявания и ColonHelp

Единственото лечение за цьолиакия е да се придържате към безглутенова диета през целия си живот - тоест да избягвате всички храни, които съдържат глутен. Консумацията на глутен, в малки или големи количества, може да повлияе на червата и следователно изисква по-голямо внимание при деца и юноши, които имат високи кулинарни изкушения.

Хората на такава диета трябва да вземат предвид препарати, които съдържат „скрит“ глутен (храни, за които не е известна информация за състава). По този начин е необходимо да се избягват пшеница, ръж, ечемик и овес. За да се избегне запек е много важно да се ядат пресни плодове и зеленчуци или продукти без растителни влакна без глутен.

Балансираната диета спира симптомите, лекува чревни заболявания и предотвратява усложнения. В този смисъл, освен да се избягват храни, съдържащи глутен, лечението с естествен продукт като ColonHelp е добре дошло.

Съставен от псилиум фибри и висококачествен лен, както и други съставки (риган, кимион, кориандър, магданоз и глина), ColonHelp има много силна способност да детоксикира тялото, предотвратявайки или лекувайки заболявания на тънките черва.

Подобряването на симптомите може да се наблюдава след няколко дни от началото на диетата. Тънките черва започват да се лекуват, което може да отнеме няколко месеца (до 1-2 години при възрастни хора).