Непоносимост към глутен или чувствителност към пшеница - портал nmi - фокусирайте се върху храненето

Непоносимост към глутен или Нецелиакична болест-не-пшенична алергия-чувствителност към пшеница е неалергична дисфункция, която може да бъде причинена от глутен. Но също така се подозира, че аденозин трифосфат амилазата (накратко ATI), протеин, който все повече се среща в съвременните породи пшеница, е отговорна за чувствителността към глутен. ATI се отглежда все повече в пшеницата, за да направи пшеницата по-устойчива на различни вредители. Други вещества, открити в пшеницата, също могат да бъдат отговорни. Те включват лектини и така наречените FODMAP, които са ферментируеми олиго-, ди- и монозахариди и полиоли. Истинската причина за чувствителността на пшеницата все още не е изяснена, но изглежда, че тази чувствителност е насочена само срещу определени компоненти в сортовете пшеница, а не срещу други зърнени култури. Така че това би било по-скоро чувствителност на пшеница.

Непоносимостта към глутен се проявява в симптоми, подобни на този Цьолиакия. Не се появява в детството, но може да се развие по-късно. Тя може да бъде обратима, т.е. в зависимост от причината може да регресира, ако спазвате строга диета без глутен или без пшеница (обикновено от 1 до 2 години).

Клиничната картина на непоносимостта към глутен обикновено е по-малко тежка от тази при цьолиакия. Освен това не могат да бъдат открити автоантитела, анти-тъканни трансглутаминази и автоимунни съпътстващи заболявания 2). Чревните власинки (които могат да бъдат изследвани чрез биопсия) не показват увреждане.

Какво е глутен?

Строго погледнато, глутенът не е научно точен термин, той е по-скоро колективен термин за различни компоненти на Протеини от пшеничен глутен. От 1907 г. се изследват белтъците от зърнените видове и оттогава те се разделят на Проламини и Глутелин. Тези групи се разделят на свой ред и дори има подгрупи от тези подгрупи. Така че цялата работа е доста сложна.

Глутенът се използва като общ термин за проламини и глутелини от различни видове зърно. В пшеницата тези групи включват Глиадин (проламин) и това Глутенин (глутелин).

Проламините се обвиняват главно за цьолиакия, въпреки че днес се предполага, че глутелините също могат да бъдат проблемни и следователно трябва да се избягват.

Следователно порталът nmi винаги говори за „глутен“, без да го разделя на неговите компоненти.

Симптоми на чувствителност към глутен

Симптомите са подобни на тези при цьолиакия и засягат предимно стомашно-чревния тракт, но също така и кожата и други органи.

Типичните симптоми на непоносимост към глутен са:

стомашни болки
Кожна екзема, обриви
Гадене, повръщане
Метеоризъм, подуване на корема
Диария, включително запек
главоболие
Затруднено концентриране, объркване, умора
...

Диагностика на непоносимост към глутен

Малко се знае за тази известна напоследък непоносимост към храни. Диагнозата се основава на процеса на елиминиране. Първо, целиакия, алергии към пшеница, други хранителни алергии и непоносимост към храни (напр. Непоносимост към лактоза) са изключени. Това се прави с помощта на кръвен тест, тест за алергия, биопсия, за да се изключи цьолиакия, както и H2 дихателни тестове, за да се изключат други непоносимост към храни. Това е последвано от строго безглутенова/без пшенична елиминационна диета. Ако има ясно подобрение на симптомите след няколко дни, може да се приеме непоносимост към глутен или чувствителност към глутен/чувствителност към пшеница.

Ако искате да сте на сигурно място, можете да си направите тест за стрес (под лекарско наблюдение!) С храни с високо съдържание на глутен. В повечето случаи обаче това не е необходимо!

Лечение на непоносимост към глутен

В момента има само една възможност за лечение: Яжте без глутен/без пшеница или яжте без глутен/без пшеница. Симптомите обикновено се подобряват след няколко дни въздържание от пшеница и, за разлика от целиакия, според сегашното състояние на познанията, не е необходимо човек да се придържа към диетата толкова стриктно. Това означава, че след периода на изчакване следите от глутен/пшеница обикновено могат да се ядат без никакви проблеми. Когато пациентите с целиакия наистина трябва да внимават за следи от глутен през целия си живот, хората, които са чувствителни към пшеница, обикновено могат да понасят най-малките количества глутен/пшеница (индивидуално различни). Изборът на сорт също е от значение, тъй като различните култивирани пшеница и стари сортове съдържат различни нива на потенциално задействащите вещества ATI и глутен. Понастоящем това е предмет на научни изследвания и следователно все още е малко спекулативно.

Понастоящем обаче се препоръчва да се яде стриктно без глутен/без пшеница, тъй като се предполага, че непоносимостта към глутен може да регресира след 1-2 години строго хранене без глутен/пшеница. Медицински преглед след това време има смисъл.