Необходимостта от пиене и ядене
НЕОБХОДИМОСТТА ДА ПИЙ И ЯДЕТЕ

ОПРЕДЕЛЕНИЕ: необходимо е всеки организъм да поглъща и абсорбира храна с добро качество, в достатъчно количество, за да осигури растежа, развитието, поддържането на тъканите и да поддържа енергията, необходима за функциите на организма.
За да поддържа здравето си, тялото се нуждае от достатъчно количество храна, която съдържа основните хранителни вещества за живота: въглехидрати, липиди, протеини, витамини, минерали и вода.
Количеството и естеството на храната отчитат пола, възрастта, теглото, ръста и физическата активност.
Необходимото количество вода зависи от същите фактори и освен това от околната температура.
Международните стандарти определят балансирана диета, която трябва да съдържа четири групи основни храни, които трябва да се приемат всеки ден:
ТЕРМИНОЛОГИЯ:
- апетит = желание за ядене
- глад = усещането, което превежда необходимостта от ядене
- метаболизъм = съвкупността от химичните трансформации, които се извършват в тъканите и клетките на организма (метаболизъм, катаболизъм)
- хранителни вещества = химикали, съдържащи се в храната, които могат да бъдат усвоени от клетките на тялото след смилане на храната: въглехидрати, липиди, протеини, витамини, минерали.
- хранене = процесът на асимилация, който поддържа тялото в добро състояние, образувайки необходимата енергия.
- пълнота = чувството за ситост, изпитвано от индивида, когато нуждата от хранене е удовлетворена.
ФАКТОРИ, КОИТО ВЪЗДЕЙСТВИЕТО ТРЯБВА УДОВЛЕТВОРЕНИЕ
- биологични фактори
- възраст и растеж (развитие)
децата и юношите имат по-високи нужди от храна, отколкото възрастните
при възрастни нуждите варират при отделните индивиди
по време на бременност нуждите от храна се увеличават.
при възрастните хора количеството храна също намалява.
Б. физическа активност
причинява увеличаване на количеството храна и вода
В. график на хранене
редовно, в зависимост от възрастта
възрастни - 3 хранения/ден на интервали от 5-6 часа
възрастни хора - придават значение на спазването на графика
храненето е важен момент от деня.
- психологически фактори: = емоции и безпокойство
При някои индивиди те намаляват/увеличават апетита
При малките деца, новородените, кърмачетата храненето е тясно свързано с необходимостта от сигурност, любов, чувство за благополучие, първо чрез кърмене, а след това и когато са хранени от любим човек.
По време на храненето някои индивиди са свикнали да общуват помежду си.
В нашата традиция тя изисква да не говорите по време на хранене - сега по-малко уважавани.
- социологически фактори:
- климатът - зима - по-последователни хранения
- количеството течност се увеличи
хранителните навици идват от детството. Понякога отразява принадлежността към социална група.
Внимание към възрастните хора и хората с намалени материални възможности - събиране на d
В. религия - обреди на хранене и приготвяне на храна
забрана на някои храни и/или напитки
D. култура
храната е тясно свързана с традициите и суеверията на хората.
някои важни дни са подчертани от празнични, празнични ястия.
хранителните навици също зависят от сортовете храни, които страната има.
СЪБИТИЯ НА НЕЗАВИСИМОСТ (ЗНАЦИ)
-състояние на устата - бели (чисти) зъби, достатъчен брой
- розова и влажна лигавица на устната кухина
- розови венци и зъби
бавно дъвчене, затворена уста
наличието на преглъщащ рефлекс
нормално храносмилане, около четири часа в стомаха, без нарушения
хранителни навици: - режим на хранене: 3 хранения на ден, на интервали от 8 часа
използване в компонента на менюто на всички групи храни
хидратация - дневният прием на течности, вода, за възрастни варира между 1000-1500 ml, в зависимост от елиминираните течности.
особености в зависимост от възрастовата група
личен избор на любими храни и съществуване на неприятни храни
хранителни ограничения поради религия, култура или социален статус.
хранене самостоятелно или с други, у дома, на работа, в ресторант
личното значение на храната: любов, наказание, утеха или релаксация.
МЕДИЦИНСКИ НАМЕРКИ ЗА ПОДДРЪЖКА НА НЕЗАВИСИМОСТТА при задоволяване на потребността:
- изследване на жестовете на пациента и хранителните навици
- планиране на избор на храна в съответствие с хранителните предпочитания и навици и нужди на пациента.
- обучение на пациента: - нужди от храна в зависимост от възрастта, ръста, теглото, физическата активност, X
- условия за съхранение, съхранение и приготвяне на храна.
ЗАВИСИМОСТ ОТ УДОВЛЕНИЕ НА НУЖДАТА ОТ ЯДЕНЕ И ПИЙ
ПРОБЛЕМИ 1. Неадекватно хранене поради дефицит
2. Неадекватно хранене чрез излишък
- Неадекватна ДЕФИЦИТНА ХРАНА = МАЛКО това е недостатъчен прием на хранителни вещества, както като количество, така и като качество.
анорексия = намален или загубен апетит
дисфагия = затруднено преглъщане
повръщане елиминиране на част или цялото стомашно съдържимо през устата.
НАМАЛЯВАНЕ НА ФАКТОРИТЕ хранене или хидратация или които предотвратяват трансформацията и употребата на храна в тялото са:
психично заболяване - нервна анорексия (психическа)
ИСКАНИЯ ЗА ЗАВИСИМОСТ (ЗНАЦИ
затруднено дъвчене, преглъщане при храносмилане и усвояване на храната
невъзможността да се изхранва
загуба на тегло, спиране на растежа, слабост
апатия, загуба на тегло
болки в ставите и мускулите
недостатъчен прием на храна/течности
отвращение към храната
състояние на кожата - акне, сухота, дерматит
състояние на очите - фотофобия, язви
език- подут, със сабурален налеп/глостит
устната лигавица - с язви
зъби и венци - липсващи зъби, кариес/гингивит
- сухота на устната лигавица и устни
- суха кожа, липсваща еластичност
ИЗТОЧНИЦИ НА ТРУДНОСТ (ЕТИОЛОГИЯ):
ФИЗИЧЕСКИ - вътрешна недостатъчност - промяна на лигавицата на храносмилателния тракт
- промени в червата и перисталтиката
- промяна на черния дроб и жлъчните пътища
- външна недостатъчност - препятствия от тумори, оклузии (x)
- ендогастриална сонда (операция)
- злоупотреба - алкохолна интоксикация
ПСИХОЛОГИЧЕН - невропсихиатрични разстройства
- загубата на любим човек - раздяла
СОЦИОЛОГИЧНИ - глад - нездравословно състояние
- бедност - неадекватна реклама
ЛИПСА НА ЗНАНИЕ - Недостатъчно познаване на себе си, другите и околната среда
ВЗАИМОДЕЙСТВИЯТА МЕЖДУ ТАЗИ ПРОБЛЕМ И УДОВЛЕТВОРЕНИЕТО НА ДРУГИ НУЖДИ
НУЖДЕН ФОНДАМ. ПРОБЛЕМИ ИЛИ ИСКАНИЯ ЗА ЗАВИСИМОСТ
1. ДА ДИША - дихателна лигавица, суха, неправилна хидратация
2. ДА ЕЛИМИНИРАМ - диария - запек - малки количества урина
3. ДА СЕ ДВИЖИ И ПОДДРЪЖКА - обездвижване, неадекватна циркулация
4. ДА СПЯ И ПОЧИВА - умора, чувство на дискомфорт
5. ДА СЕ ОБЛЕЧЕ И СЕ РАЗСЕЛИ - слабост - няма сили да се облича и съблича
6. МЕНТИННА ТЕМПЕРАТУРА - хипотермия
ДА БЪДЕ ЧИСТ И ВНИМАТЕЛЕН - изменение на кожата и лигавиците
ДА ИЗБЯГВА ОПАСНОСТИ - предразположение към болести, злополуки
9. КОМУНИКАЦИЯТА - неефективна комуникация на сензорно-моторно, афективно, интелектуално ниво
10.ДЕЙСТВАЙТЕ В СЪОТВЕТСТВИЕ - невъзможно е да се действа по съответния начин ВЯРВАНИЯ вярвания и ценности
ДА СЕ ГРИЖИ, ДА БЪДЕ ПОЛЕЗЕН - чувство на безпомощност
12.ЗА ВЪЗСТАНОВЯВАНЕ - Невъзможност за извършване на развлекателни действия
13.УЧА - Невъзможност да се разберат и запазят причините.
СЕСТРИНСКИ ИНТЕРВЕНЦИИ
ЦЕЛИ (ЦЕЛИ) ИНТЕРВЕНЦИИ (ДЕЙСТВИЯ)
- намаляване на гаденето - намаляване на приема на храна и течности
и повръщане - създаване на спокойна и спокойна атмосфера около пациента (евентуално за сън)
- обучение на пациента да поеме дълбоко въздух
- извършване на хигиенни грижи за пациента (хигиена на устната кухина)
- предлагане на течности без газ, според толерантността на пациента
- изчисляване на водния баланс
2. подобряване на хранителния статус - изследване на вкусовете и хранителните навици на пациента
- информиране на пациента за хранителната стойност на сервираната му храна.
- получаване на съгласие и сътрудничество на пациента за спазване на предписаната диета с цел излекуване и поддържане на здравето.
- осигуряване на диета - използване на чувствата на пациента към балансирани предписани и забранени храни.
- ястията ще се сервират на пациента в редовни часове, представени атрактивно и при подходяща температура.
- пациентът ще бъде информиран за предписаните и забранените храни = диетата
- на пациента ще бъде позволено да избере менюто според вкусовете си и предписаната диета.
намаляване на тревожността - на пациента ще бъде обяснена целта на тези действия на медицинската помощ.
СПЕЦИФИЧЕН НАДЗОР И ГРИЖИ отпуска се на пациент, който представя НЕАДЕКВАТНО ХРАНЕНЕ през ДЕФИЦИТ (проблем)
А. нотация на промени - характеристики на гадене, повръщане
- нови хранителни навици
- приемане на диетата
Б. прилагане на техники за грижи - грижи по време и X
- в случай на наличие на стомашна сонда
В. администриране и надзор - антиеметици
Г. Грижи преди и след преглед: - стомашно-чревна рентгенография
Неадекватен излишък = ПРЕХРАНА
Това е преувеличен прием на храна както по количество, така и по качество.
- Човек, който не отчита реалните нужди на тялото си от храна и яде повече, отколкото е необходимо, може да напълнее, докато не затлъстее. Има натрупване на излишни резерви.
- Излишното тегло има отражение върху функционирането на системите, органите и човешкото тяло като цяло.
- Факторите, които могат да определят по-богата диета, отколкото тялото се нуждае, са:
физически фактори - ендокринен дисбаланс
булимия = чувство на прекомерен глад и необходимост от ядене на по-голямо количество храна.
УТЕЖДАНЕ = състоянието на индивида, чието тегло надвишава нормалното тегло с 5-8
ЗАТЪЛВАНЕ = теглото на индивида надвишава с 15-20 нормалното тегло (свързано с възрастта и телосложението)
полифагия = прекомерна нужда от ядене и липса на чувство за ситост.
ЗАВИСИМИ СЪБИТИЯ (ЗНАЦИ)
тегло 15-20 пъти по-високо от нормалното тегло за възрастта и телосложението
поглъщане на по-голямо количество течности и храна, отколкото тялото се нуждае
преувеличен брой хранения и закуски.
ИЗТОЧНИЦИ НА ТРУДНОСТ (ЕТИОЛОГИЯ)
ФИЗИЧЕСКИ - ендокринни дисбаланси
ПСИХОЛОГИЧЕН - тревожност - стрес
- загуба - разделяне (разделяне)
- промяна на изображението на тялото
СОЦИОЛОГИЧНИ - неуспех на ролята
- неадекватна реклама на храна
ЛИПСА НА ЗНАНИЕ - Недостатъчно познаване на себе си, другите и околната среда.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИ НЕВОДНИ НУЖДИ:
МЕДИЦИНСКИ НАМЕЩАНИЯ:
ЦЕЛИ (ЦЕЛИ) ИНТЕРВЕНЦИИ
1. намаляваща тревожност - определяне на пациента да изразява своите чувства и емоции
- информиране на пациента за начини за отпускане.
2. Намаляване на телесното тегло - изследване с пациента на неговите вкусове или хранителни предпочитания
- информиране на пациента за хранителни нужди според възрастта и физическата активност
- разработване заедно с пациента на диета
- проучване с пациента на начините, които му помагат да спазва режима.
3. увеличаване на физическата активност - информиране на пациента за важността на упражненията
- създаване заедно с пациента на програма за упражнения според неговите вкусове и физически възможности.
НАДЗОР И ГРИЖИ на затлъстял пациент:
нотация на промените - хранителни навици