Необходимо е да се преосмислят политиките за хранене в развиващите се страни, като се вземат предвид
Понастоящем светът изпитва две очевидно противоречиви форми на „недохранване“: недохранване (което включва недостиг на микроелементи) и прекомерно хранене (затлъстяване и неговите последици за здравето). Проблемът с недохранването в развиващите се страни се решава от повечето участници в помощта (донори, международни организации и неправителствени организации) и правителства единствено от гледна точка на недохранването поради недостиг или недохранване. В тези страни обаче предизвикателството с недохранването вече е множествено и сложно, така че е уместно да се говори за двойната хранителна тежест. В допълнение към предизвикателствата на недохранването, които със сигурност са постоянни, в днешно време има основните въпроси за прекомерното хранене и свързаните с тях заболявания.
Бърз хранителен преход
Младите гладуващи деца с изпъкнал корем, спасени от души на добра воля, представляват образ на Епинал, който все още е твърде разпространен в Африка на юг от Сахара. Силното остро недохранване със сигурност продължава, особено сред жертвите на крайна бедност, природни бедствия и войни. Разбира се, тази убийствена болест трябва да продължи да се грижи, което много НПО правят.
Управлението на недохранването не трябва да се фокусира само върху тежкото недохранване при децата. По-дискретното недохранване, датиращо от живота на плода и резултат от недохранването на жените дори преди бременността, продължава да бъде частично отговорно за спирането на растежа, което засяга 23,8% от всички деца под 5-годишна възраст в света.
Заедно с това хронично и тежко недохранване, „хранителният преход“ в страните с ниски и средни доходи, задвижван от глобализацията, урбанизацията, технологичните промени и свързан с прекомерното хранене, води до драстично нарастване на затлъстяването и други хронични заболявания - главно диабет и сърдечно-съдови заболявания. Хранителният преход е терминът, използван за описване на прогресивната уестърнизация на диетата, характеризираща се по-специално с подчертано увеличаване на консумацията на мазнини от животински произход и индустриални храни, навсякъде по света - което се комбинира с все по-заседнал начин на живот. Разбираме защо този преход насърчава значителното нарастване на наднорменото тегло и затлъстяването.
Днес вече не само недохранването поставя огромни предизвикателства, а по-скоро двойното бреме на недохранването и нарушенията на претоварването. Изчислено е, че от 129 държави с данни 57 имат както сериозни проблеми с недохранването при деца, така и с наднорменото тегло/затлъстяването при възрастните. И Африка не е пощадена от тази двойна хранителна тежест, когато недостигът на храна и наднорменото тегло/затлъстяването са безспорно свързани. В Западна Африка сред жените в детеродна възраст 50% са анемични, докато 38% са с наднормено тегло и 15% са с наднормено тегло. За Африка на юг от Сахара като цяло, 40% от децата са закърнели, характерни за хронично недохранване, докато 7,5% от възрастните са със затлъстяване. Недохранването в началото на живота всъщност увеличава риска от хронични заболявания по-късно, когато наднорменото тегло и затлъстяването се благоприятстват от околната среда. Днес затлъстяването нараства много силно сред децата във всички развиващи се страни. Всъщност Световната здравна организация (СЗО) съобщава, че между 1990 и 2015 г. броят на африканските деца с наднормено тегло или затлъстяване се е удвоил - от 5 на 10 милиона.
Отговорности на индустриалната хранителна система
Често се казва, че комуникацията за промяна на хранителните навици е най-добрият подход за предотвратяване на наднорменото тегло и затлъстяването, за които се твърди, че са проблем само за богатите хора в страните с ниски ресурси. Това много разпространено клише има три грешки: