Нелекуваният гастрит води до стомашна язва
Гастритът е възпаление на стомашната лигавица и може да има различна степен на тежест: от леки асимптоматични форми до тежки форми, които нелекувани могат да се усложнят от язви. Пептичната язва може да засегне както стомаха, така и дванадесетопръстника.
Най-честите причини за гастрит и язва са инфекциите с хеликобактер пилори, до 80% от случаите. Други причини са нестероидните противовъзпалителни лекарства и високата консумация на алкохол.
Лечението на гастрит и пептична язва има за цел да неутрализира секрецията на стомашна киселина и да поддържа устойчивостта на стомашно-чревната епителна тъкан за борба с ефектите на стомашната киселина.
Според Ръководството по хранене, координирано от проф.др. Кристиан Серанфинчану, доктор по диабет, хранене и метаболитни заболявания в Националния институт по диабет, хранене и метаболитни болести "NCPaulescu" в Букурещ, в миналото диетата за язва е предизвикала много спорове, осцилиращи във времето между гладуването и да позволяват всякаква храна, без никакви ограничения.
Също така в миналото диетичното лечение на язви включваше препоръката да се сервират малки, чести ястия с леки храни като мляко и яйца. Счита се, че честото хранене осигурява постоянен буфер и че малки порции ограничават стомашната дилатация и съответно секрецията на стомашна киселина.
Какво показват контролираните проучвания
Според същия източник обаче контролирани и рандомизирани клинични проучвания показват, че няма разлики между неограничена и терапевтична диета по отношение на продължителността на зарастване на язва или изчезване на симптомите.
Освен това, храни с високо съдържание на протеини като мляко, често посочвано в миналото за способността им да се алкализират и лекуват, се оказаха най-силните стимуланти за секреция на стомашна киселина, с контрапродуктивен резултат за диетична терапия, прилагана при пациенти гастрит или язва.
Кафе, черен чай, кола и шоколад, в умерени количества
Текущата терапия се основава на индивидуална толерантност към храни и напитки, които могат да причинят дискомфорт в корема, според цитирания по-горе източник. Затова се препоръчва балансирана, разнообразна диета, като се избягват храни, които изострят симптомите - например много пикантни, силно миришещи или богати на мазнини храни. В същото време са посочени 3 хранения на ден, без да се пропуска тази програма.
Кофеинът и други алкалоиди в кафето, полипептидите и аминокиселините, произведени от стомашното усвояване на протеини, както и алкохолът стимулират отделянето на гастрин, предизвиквайки секрецията на стомашна солна киселина. Въпреки че консумацията на кафе и алкохол не са пряко замесени в развитието на стомашна язва, прекомерното поглъщане на тези вещества може да доведе до дискомфорт в корема.
Поради това се препоръчва да се ограничи консумацията на кафе, черен чай, кола, шоколад и други кофеинови напитки, както и да се ограничи алкохолът, особено на гладно.
Пушенето също е противопоказано, тъй като може да увеличи секрецията на стомашна киселина и да забави лечебния процес.
Плодовете и плодовите сокове с осезаема киселинност традиционно са противопоказани при гастрит и язва, тъй като биха стимулирали стомашната киселинност. Няма доказателства в това отношение. Освен това, антиоксидантите, които те осигуряват, могат да помогнат за излекуването на увредената лигавица.
Ефектът от лютите чушки
По отношение на подправките има малко доказателства, които потвърждават връзката или обострянето на симптомите или прогресията на лезиите. Ефектът е доста сложен, изисква индивидуализирани подходи и повече проучвания.
Например, доказано е, че екстрактът от люта чушка е стомашен протектор при проучвания върху животни. При хората обаче повишената консумация на люти чушки е независим рисков фактор за рак на стомаха. Някои екстракти като джинджифил, индийско орехче, карамфил инхибират in vitro растежа на Helicobacter pylori, което е възможно обяснение за ниския процент на язва в страни като Тайланд.
В допълнение към тези данни има и други за способността на хранителните фактори да влияят на инфекцията с Helicobacter pylori. Проучванията с пробиотици, използвани като допълнение към специфично антибиотично лечение, алкохол или антиоксиданти, са недостатъчни, за да позволят диетични препоръки, според същия източник.