НЕФРАЛЕН; PZN 2756475; Мартини аптека

  • PZN 2756475
  • Размер на опаковката 50 броя
  • Производител Dr. Pfleger Arzneimittel GmbH
  • Базова цена 0,28 € за 1 брой

захарен диабет

Инструкции за употреба

дозировка

  • Продължителност на приложението
    • Продължителността на употребата ще бъде решена от лекуващия лекар. Това зависи от вида и тежестта на заболяването и трябва да бъде ограничено до възможно най-кратко време.
    • След продължително лечение препаратът постепенно се прекратява.
    • Моля, говорете с Вашия лекар или фармацевт, ако имате впечатлението, че ефектът от лекарството е твърде силен или твърде слаб.

  • Ако сте пропуснали да приемете доза
    • Дори ако сте приели твърде малко от лекарството веднъж или ако сте пропуснали да приемете доза, не приемайте приблизително двойно повече количество следващия път, но продължете да приемате, както е описано в инструкциите за дозиране или както е предписано от Вашия лекар.

  • Ако спрете да го приемате
    • Ако прекъснете лечението с препарата или го прекратите преждевременно, това може да влоши клиничната Ви картина.
    • Не прекъсвайте или прекратявайте лечението с лекарствения продукт, без да се консултирате с Вашия лекар!

  • Ако имате някакви допълнителни въпроси относно употребата на лекарствения продукт, попитайте Вашия лекар или фармацевт.

индикация

  • Препаратът е комбинирано лекарство, състоящо се от диуретик и калий-съхраняващ агент. Чрез увеличаване на отделянето на урина, препаратът може да изхвърли увеличеното натрупване на вода в тъканта и да понижи кръвното налягане.
  • Лекарството се използва в
    • Високо кръвно налягане (артериална хипертония)
    • необичайно натрупване на течност в тъканите (оток) в резултат на заболявания на сърцето, черния дроб или бъбреците
    • хронична сърдечна недостатъчност (хронична сърдечна недостатъчност)

Противопоказания

  • Лекарството не трябва да се приема
    • ако сте свръхчувствителни (алергични) към активните вещества триамтерен и хидрохлоротиазид, други тиазиди или някоя от останалите съставки на препарата
    • ако сте алергични (свръхчувствителни) към сулфонамиди (някои лекарства, използвани за лечение на бактериални инфекции, напр. ко-тримоксазол [кръстосани реакции])
    • при тежка бъбречна дисфункция (остра бъбречна недостатъчност или тежка бъбречна недостатъчност със силно намалено производство на урина [олигурия] или липса на урина) [анурия]; креатининов клирънс под 30 ml/min или серумен креатинин над 1,8 mg/dl)
    • остро възпаление на бъбреците (гломерулонефрит)
    • чернодробна недостатъчност с нарушено съзнание (кома и praecoma hepaticum)
    • ако имате високи нива на калий в кръвта (хиперкалиемия)
    • ако нивото на калий в кръвта е ниско (хипокалиемия)
    • ако количеството на циркулиращата кръв е намалено (хиповолемия) или дехидратация (дехидратация)
    • ако имате високи нива на калций в кръвта (хиперкалциемия)
    • ако нивото на натрий в кръвта е ниско (хипонатриемия)
    • по време на бременност и кърмене

Странични ефекти

Предупредителни бележки

  • Обърнете специално внимание, когато приемате лекарството
    • ако имате високи нива на пикочна киселина в кръвта или подагра
    • ако страдате от леко бъбречно увреждане (креатининов клирънс 30-60 ml/min или серумен креатинин над 1,8 mg/dl)
    • ако имате нарушена чернодробна функция
    • ако вече имате диабет или никога не сте го имали досега (манифестен или латентен захарен диабет); необходимо е редовно проследяване на кръвната захар
    • ако се подозира дефицит на фолиева киселина (напр. цироза на черния дроб или хронична злоупотреба с алкохол)
    • ако имате силно ниско кръвно налягане (хипотония)
    • ако имате нарушения на кръвообращението в кръвоносните съдове в мозъка (нарушения на мозъчно-съдовата циркулация)
    • ако имате проблеми с притока на кръв към коронарните артерии (коронарна артериална болест)
  • Лечението на високо кръвно налягане изисква редовно медицинско наблюдение.
  • Ако препаратът се приема едновременно с други калий-съхраняващи водни таблетки (диуретици, напр. Спиронолактон, амилорид), препарати, съдържащи калий или АСЕ инхибитори, съществува риск от повишаване на съдържанието на калий в кръвта (хиперкалиемия). Следователно трябва да се избягва комбинацията от гореспоменатите лекарства с препарата.
  • Ефектът на инсулин и лекарства за понижаване на кръвната захар под формата на таблетки (перорални антидиабетни лекарства) може да бъде отслабен, ако се използва едновременно с препарата.
  • Поради това при пациенти със захарен диабет нивата на кръвната захар трябва да се проверяват особено внимателно. Продължителното лечение с този лекарствен продукт може да влоши съществуващия захарен диабет или подагра. Може да се появи захарен диабет, който все още не се е появил (латентен захарен диабет).
  • По време на лечението с препарата, на редовни интервали трябва да се проверяват определени кръвни стойности, по-специално калий, натрий, калций, магнезий, креатинин и урея, както и липидите в кръвта (холестерол и триглицериди) и кръвната захар, вероятно също стойности на пикочната киселина и черния дроб.
  • Преди започване на лечението и на редовни интервали трябва да се определят кръвните тромбоцити (тромбоцити), както и кръвната картина и диференциалната кръвна картина.
  • При пациенти със съмнение за дефицит на фолиева киселина (напр. Цироза на черния дроб поради хронична злоупотреба с алкохол, бременност с недохранване), трябва да се обърне внимание на промените в кръвната картина, тъй като при тези условия триамтеренът може да стимулира развитието на определено нарушение на кръвната картина (мегалобластоза). Ако е необходимо, лечението може да продължи с прилагането на фолиева киселина.
  • Лекарството трябва да се прекрати преди изследване на паратиреоидната функция и поне 3 дни преди да се извърши тест за толерантност към глюкоза.
  • Хроничната злоупотреба с диуретични лекарства може да доведе до натрупване на вода в телесната тъкан (оток) (синдром на псевдо-Бартър).
  • По време на лечението с препарата пациентите трябва да се уверят, че пият достатъчно течности.
  • Загубата на тегло поради повишено отделяне на урина не трябва да надвишава 1 kg/ден, независимо от степента на отделяне на урина.
  • деца
    • Лекарственият продукт не е подходящ за употреба при деца и юноши, тъй като няма достатъчно опит.
  • Възрастни хора
    • При лечение на възрастни хора трябва да се обърне внимание на възможно увреждане на бъбречната функция.
  • Пациенти с нарушена бъбречна функция
    • В случай на тежко нарушена бъбречна функция (гломерулен филтрат под 30 ml/min и/или серумен креатинин над 1,8 mg/dl), препаратът е не само неефективен, но дори вреден.
    • С нарушена бъбречна функция (със серумни стойности на креатинин между 1,2 и 1,8 mg/dl и с креатининов клирънс между 60 ml/min и 30 ml/min), както и с едновременна употреба на лекарства, които водят до повишаване на нивото на калий в кръвта лечението с препарата трябва да се провежда само при често проследяване на нивото на калий в кръвта. Същото се отнася и за пациенти с нарушена чернодробна функция и със захарен диабет.
  • бременност
    • Уведомете Вашия лекар, ако мислите, че може да сте бременна (или може да забременеете)

  • Шофиране и работа с машини
    • Лечението с това лекарство изисква редовно медицинско наблюдение. Дори когато се използва по предназначение, този лекарствен продукт може да промени способността да реагира до такава степен, че способността за активно участие в движението по пътищата, работа с машини или работа без сигурна основа е нарушена. Това се отнася в по-голяма степен в началото на лечението, когато дозата се увеличава и когато лекарството се променя, както и заедно с алкохол.

  • Ефекти от злоупотреба с цел допинг
    • Употребата на лекарството може да доведе до положителни резултати при допинг тестове. Използването на препарата като допинг агент може да застраши здравето.