Не всяка бучка на гърдата е рак

Много жени ще могат да усетят бучка в гърдите си през целия си живот. Също така се прави разлика между възлова тъкан на гърдата и действителна бучка, която може да има различни причини и не е задължително да е индикация за рак на гърдата.

време самоизследване

Възможни причини за бучки в гърдите

Възелите обикновено са стегнати и са с размер от един до два сантиметра. Те са ясно осезаеми и особено жените ги забелязват спонтанно по време на ежедневна лична хигиена или по време на самоизследване на гърдите, което трябва да се извършва редовно веднъж месечно. Често зад него стои доброкачествен тумор или дори просто втвърдена жлезиста тъкан, която се променя по време на цикъла, по-рядко това е рак на гърдата.

Възможни причини за усещане на възлите:

  • Кисти
  • Фиброаденоми
  • Pseudoknot
  • Рак на гърдата.

Доброкачествена или злокачествена бучка?

При жените преди менопаузата, статистически погледнато, само една на дванадесет ясно осезаеми бучки всъщност е рак на гърдата. След менопаузата обаче тази скорост се увеличава бързо. Всяка втора нова бучка, която се появи, може да е индикация за рак. На тази възраст другите видове възли, които са по-склонни да се появят в полово зряла фаза, са много по-рядко срещани.

Дългогодишната нодуларна структура, която не се променя значително с времето, вероятно ще бъде напълно безвредна. Нова бучка или друга промяна може да е признак на рак на гърдата или друго заболяване и трябва да бъде прегледана от лекар възможно най-скоро.

Всеки възел трябва да бъде изследван!

Така че, ако забележите бучка, непременно посетете вашия гинеколог. Те ще направят различни прегледи на гърдата, за да установят причината за бучката. В зависимост от констатациите трябва да се лекуват и така наречените доброкачествени заболявания. Може да се наложи лекарят да направи рентгенова снимка на гърдата (мамография), за да изключи рака на гърдата. да го извърши. Ако няма ясен резултат, може да се вземе тъканна проба от гърдата (биопсия), ако е необходимо.

Редовният самоизследване ви позволява бързо да забележите промени и бучки в гърдите и е най-добрата превантивна мярка за откриване на рак на гърдата сами в ранен стадий.

Кисти

Кистата е напълнен с течност мехур в лобула на жлезата, който може да се появи внезапно, когато каналът е затворен или запушен. Често се среща при жени на възраст между 30 и 50 години и в началото на менопаузата. Точните причини за образуването на кисти все още не са известни.

Симптоми

Кистата може да се почувства като бучка в гърдата и се чувства различно в зависимост от нейното местоположение и размер в гърдата. Затворено под кожата изглежда доста меко и податливо, лежи по-дълбоко в тъканта на гърдата и е изпълнено с много течност, чувства се пълна и твърда поради тъканта на гърдата над нея. Големите и изпъкнали кисти могат да бъдат свързани с усещане за натиск и болка в гърдите поради изместването на гръдната тъкан, което също може да зависи от цикъла.

Диагностика и терапия чрез сонография и пункция

При съмнение за киста в гърдата трябва да се извърши допълнителен преглед, за да се изключат други причини. Ултразвуковото изследване (сонография) дава информация за консистенцията на бучката и дали е пълна с течност. При ултразвука опитният лекар може също да открие промени и израстъци в стената на кистата, където могат да се развият папиломи и рядко карциноми. При мамография кистата може да се разглежда само като бучка, но не е възможно да се направи разлика между твърда тъкан и кисти, пълни с течност.

Кистите трябва да бъдат пробити от определен размер (1,5 сантиметра), от една страна, за да може цитологично да се изследва съдържанието за дегенерирали клетки и, от друга страна, да се постигне облекчаване на налягането. Кистата се пробива с фина игла под сонографски контрол и течността се изсмуква. След пункцията някои лекари издухват въздух в празната обвивка на кистата, която трябва да се слепи заедно с белези. Пробитата секреция обикновено е бистра до жълтеникава, но може да изглежда и мътна на цвят от кафява до черна поради кървене.

Лечението на кисти след отпадане на злокачествено заболяване зависи от симптомите. Кисти, които са свързани с болка, се пробиват няколко пъти, за да се облекчи налягането, ако е необходимо, малките незабележими кисти трябва да се проверяват редовно само с ултразвук.

Нисък риск от дегенерация

Папиломите могат да се образуват по стените на кистата, които са дървоподобни структури, които растат в кистата. Тези папиломи могат да се дегенерират за десет до 15 процента. Много рядко се открива и първичен карцином в стената на кистата, така нареченият интракистозен папиларен карцином. Клетките на папилома и карцином могат да бъдат открити в пункцията или могат да бъдат открити чрез биопсия. В зависимост от находките, кистата и околната тъкан трябва да бъдат отстранени хирургично.

Фиброаденома

Фиброаденомът е една от най-честите доброкачествени бучки на гърдата и се среща главно при по-млади жени на възраст между 15 и 30 години и при жени на възраст от 45 до 55 години, обикновено преди менопаузата. Съществуват различни видове фиброаденоми, които се различават главно по количеството на съединителната тъкан. Тъй като фиброаденомите не причиняват никакви симптоми и се откриват по-случайно по време на самоизследване, не е ясно колко жени действително развиват фиброаденом в хода на живота си.

Причини: Как възникват фиброаденомите?

Фиброаденомите се състоят от съединителна и жлезиста тъкан, могат да се развият на няколко места в гърдата и да бъдат повлияни от растежа от естроген. Растежът често е спукан, особено по време на бременност. Фиброаденомите са склонни да се чувстват твърди или каучукови и могат да се движат, тъй като обикновено не са прикрепени към кожата.

Фиброаденом: диагноза и симптоми

Фиброаденомът рядко се свързва със симптоми. Преди менструацията си, предменструалният синдром може да доведе до повишена напрегната болка в гърдите. Бучката обикновено се открива от жената по време на самоизследване. Фиброаденомът се чувства като груба, гладко демаркационна бучка, понякога малко неравна, която обикновено е лесна за придвижване. Може да има диаметър от пет милиметра до пет сантиметра.

Всяка самоусетна бучка в гърдите трябва да бъде прегледана от лекар. Лекуващият лекар първо ще установи причината за бучката, използвайки различни методи за изследване. След изследване на гърдата чрез палпация, сонографията и мамографията могат да дадат допълнителни доказателства за фиброаденом, който се появява като добре дефинирана бучка. При съмнение за киста се препоръчва пункция за откриване на течност в бучката. За да се изключи ракът на гърдата, трябва да се отстрани тъкан от гърдата (биопсия), която след това се изследва хистологично от патолога за анормални клетки.

Лечение и контрол: Всеки фиброаденом трябва да бъде опериран?

Фиброаденомите са безвредни и обикновено не изискват лечение. Те обаче са склонни да растат много бързо и по-големите фиброаденоми също могат да изместят околната тъкан. Ето защо, в зависимост от възрастта на жената, местоположението на бучката и скоростта на растеж, много лекари препоръчват хирургично отстраняване на фиброаденом от размер от 3 до 4 сантиметра.

След менопаузата съществуващите фиброаденоми обикновено вече не растат, но може да се очаква бърз растеж при по-младите жени, особено по време на бременност. Индивидуалният фиброаденом се отстранява при малка операция, обикновено под местна упойка. Той обаче може да се повтори след успешна операция, така че трябва да се извършват редовни прегледи.

Диагностицираният фиброаденом трябва да се проверява редовно, поне веднъж месечно чрез собствено изследване на гърдата и сонографски, в зависимост от препоръката на Вашия лекар, на интервали от три месеца или повече.

Нисък риск от рак

Фиброаденомите са свързани с нисък риск от рак на гърдата. Само всеки хиляден фиброаденом е злокачествен. Специална форма на фиброаденом, филоидният тумор или Cystosarcoma phylloides, има тенденция да се дегенерира. Филоидният тумор обикновено е по-голям от фиброаденома, също расте в околната тъкан на гърдата и хистологично показва по-често дегенерирали клетки.

В зависимост от степента на дегенериралите клетки и разпространението, тя се разделя на доброкачествена, гранична или злокачествена. Филоидният тумор трябва да бъде отстранен хирургично в зависимост от вида и степента му; в някои случаи злокачественият тумор вече не може да бъде опериран, за да се запази гърдата. В зависимост от резултатите от хистологичното изследване може да се наложи адювантна лъчетерапия.

Pseudoknot

Псевдовъзелите, както подсказва името, всъщност не са възли на гърдите. Псевдовъзелът се чувства като възел, но е така

  • забележима област в гръдната тъкан, която тук е просто малко по-твърда, или
  • протекъл имплант, или
  • Белезна тъкан, която се е образувала след операция на гърдата и сега е твърда и бучка на допир, или
  • може би просто стърчащо ребро.