Не можете да контролирате кръвното си налягане Може да имате стеснение на бъбречните артерии

Кръвното налягане и бъбречната функция са тясно свързани, така че високото кръвно налягане може да бъде следствие или причина за бъбречни проблеми. Учителят д-р Джудит Капочи, специалист по хипертония в Центъра по тромбоза, описва развитието и лечението на хипертония, причинена от стеноза на бъбречната артерия.

кръвното

Хипертония, причинена от стеноза на бъбречната артерия

Тъй като бъбречната функция и високото кръвно налягане често вървят ръка за ръка, увреждането на бъбреците оказва значително влияние върху кръвното налягане. Реноваскуларната хипертония е вид хипертония, причинена от стесняване на артерия в единия или двата бъбрека. Най-честата причина е атеросклерозата, дължаща се на висок холестерол, но може да се появи и по други причини, например поради нарушение на развитието на съдовата стена.

Същността на механизма е, че стесняването на бъбречната артерия създава липса на кръвоснабдяване и активира системата ренин-ангиостерол-алдостерон. Това е така, защото в бъбреците тече по-малко кръв поради стенозата, което ги кара да се чувстват така, сякаш кръвното им налягане е ниско. Първо се освобождава хормон, наречен ренин, който след това доминира активирането на допълнителни вазоконстриктори и задържане на сол и вода (ангиотензин I, II, алдостерон) в бъбреците, с пряка последица от повишаване на кръвното налягане.

Кога да подозирате реноваскуларна хипертония?

Реноваскуларната хипертония, подобно на първичната хипертония, няма специфични симптоми. Ако се установи високо кръвно налягане и не е възможно да се поддържа кръвно налягане под 140/90 mm Hg чрез прилагане на 3 антихипертензивни средства с различни механизми на действие, трябва да се обмисли вторичен тип хипертония.

В този случай потърсете симптоми и отклонения (като лабораторни находки, предполагащи влошаване на бъбречната функция, усещания над бъбречната артерия, анормални отклонения в серумния калий, абнормна екскреция на протеин в урината и др.). Учител Джудит Капочи, специалист по хипертония.