Не гледайте по друг начин, когато се занимавате с страдащи от деменция
Сузана Саксл от Германското общество на Алцхаймер предоставя основна информация за причините, симптомите и лечението на болестта на Алцхаймер
Seniorplace: Г-жо Saxl, какви са причините за болестта на Алцхаймер за вас? Изследванията са идентифицирали две различни форми на заболяването, една генетична и една, свързана с възрастта.
Saxl: Точно така. Има дори няколко наследствени форми, при които има мутации в различни гени. Тук заболяването обикновено избухва преди 65-годишна възраст. И тогава има спорадична форма, при която рискът от развитие се увеличава рязко с възрастта. Крайните причини за това все още не са известни. Промените в мозъка понякога могат да бъдат открити, преди симптомите да бъдат забележими. Но защо всъщност се случват вредните протеинови отлагания, никой не знае и до днес.
Деменцията е общ термин. Това всъщност е синдром, т. Е. Колекция от различни симптоми, включително нарушения на паметта, дезориентация, езикови нарушения, промени в личността, нарушения на мисленето и зрителното възприятие. Не винаги трябва да се събира. Деменцията се определя по такъв начин, че ежедневните способности трябва да бъдат ограничавани от намалената мозъчна производителност. Има предварителен етап, при който вече има леки увреждания, които все още не засягат ежедневието. Тогава все още не е деменция, но може да се развие в нея. Болестта на Алцхаймер е една от най-честите причини за такива състояния на деменция.
Ако болестта на Алцхаймер е само една форма на деменция, какви са другите прояви?
Това могат да бъдат съдови деменции, причинени от кръвния поток, които са свързани например с малки удари или друго стесняване на артериите в мозъка. Те водят до недостатъчно снабдяване на мозъка и по този начин до смърт на мозъчните клетки. Тогава има форма на деменция, която е свързана с болестта на Паркинсон. Определени протеинови топчета се отлагат в мозъка. Има и фронто-темпорална деменция, където отлаганията се образуват главно в челните и темпоралните дялове. При болестта на Алцхаймер в мозъка се отлагат амилоидни плаки и снопове тау протеини. Интересното е, че там няма връзка между количеството на депозитите и симптомите.
Преглед на формите на деменция
Цифрите се увеличават поради демографското развитие, което означава, че има повече възрастни хора. От 90-годишна възраст около 40 процента от хората са засегнати от деменция и колкото повече хора над 90 години, толкова по-голям е този брой.
Когнитивните резерви могат да забавят хода на заболяването или дори да предотвратят избухването изцяло?
Няма ясна представа за това. Има проучвания, според които нивото на образование оказва влияние. Това, което знаем, е, че умствената и социална активност - винаги трябва да ги виждате заедно - играят важна роля. Не става въпрос за решаване на кръстословици, а за това да държите главата си да мисли и да прави това, ако е възможно, в замяна с други.
Влияе ли здравословният начин на живот и върху хода на заболяването?
Във всеки случай. Днес имаме повече пациенти с Алцхаймер, отколкото преди сто години. Изследвания от Обединеното кралство обаче показват, че хората от същата възрастова кохорта са по-малко склонни да развият деменция, отколкото преди. Това се обяснява с днешното общо ниво на образование, по-здравословна диета и като цяло по-добър начин на живот. Това обаче не означава, че сте защитени от болести. Превенцията има тенденция да има суспензивен ефект.
Ако роднина има болестта на Алцхаймер, каква е вероятността и аз да се разболея?
В случай на спорадична форма, т.е. не наследствена, рискът в права линия на роднините е около четири пъти по-голям, отколкото при средната популация. Това означава, че имате 20 процента шанс сами да развиете болестта на Алцхаймер в даден момент от живота си.
И наследствената?
Ако в семейството има наследствена форма на болестта на Алцхаймер, има 50 процента шанс промененият ген да бъде предаден на децата на човека. Всеки, който е носител на променения ген, най-вероятно ще развие болестта на Алцхаймер.
На конгреса на Weltalzheimer във Вашингтон наскоро бяха представени лекарства, които трябва да забавят хода на заболяването. След първоначалната еуфория прозвучаха и критични гласове. Какво мислите за активните съставки?
Изглежда като стъпка в правилната посока. Но е трудно да се каже колко бързо нещо може да се развие там. Особено след като имаше и противоречиви резултати. А лекарствата действат само ако са дадени в самото начало на заболяването, когато се появят първите симптоми, може би дори преди. При полезните, по-високи дози, възниква и въпросът дали страничните ефекти не са твърде големи. Във всеки случай все още не сме готови лекарството да се появи на пазара след две години, както понякога четем.