Нарушения на уринирането при котки - MEIKO
Кървавата урина винаги е предупредителен знак. Причините са различни. Следващият доклад обяснява кои са това и защо спешното посещение на ветеринар - особено с махмурлук - е абсолютно необходимо.
От Dr. мед. ветеринар. Кармен Мейхтри
Болестите на долните пикочни пътища (FLUTD = Котешка болест на долните пикочни пътища) често са причина за спешно или дори спешно посещение на ветеринар. FLUTD е болестен комплекс на долните пикочни пътища (пикочен мехур и уретра), който се среща често при котките. По отношение на причините и развитието има различни заболявания. Симптомите често са подобни: често използване на кутията за отпадъци, болка при уриниране, кървава урина, уриниране на необичайни места или точно до кутията за отпадъци, до капене или напълно липсващо уриниране. Както споменахме, причините са много разнообразни и често зависими от пола. В долните пикочни пътища има голяма анатомична разлика между женската и мъжката, която е отговорна главно за тази неравна чувствителност. При котките и при мъжете като цяло диаметърът на уретрата е много по-малък, отколкото при женските. Уретрата на мъжа е тясна и дълга, а тази на женската е широка и къса. Този факт предразполага махмурлука да страда от запушване на уретрата (уретрална обструкция). Кралицата страда по-често от възходящи бактериални инфекции.
Кървавата урина винаги е предупредителен знак и трябва да бъде представена на ветеринаря. Една възможна и често срещана причина за женската е цистит. Много е важно да се прави разлика между бактериален и стерилен цистит. Потвърждението за инфекция на пикочните пътища (бактериален цистит) е доказателство за наличие на бактерии в урината. За тази цел пикочният мехур се пробива отвън при стерилни условия. Така получената проба от урина се изпраща в лабораторията за изследване. Ако бактериите могат да се отглеждат в урината и по този начин да се открият, това е бактериален цистит. Антибиограмата е от съществено значение за целенасочено антибиотично лечение. С помощта на този допълнителен тест лабораторията може да определи кои антибиотици са най-ефективни срещу бактериите причинители.
В повечето случаи инфекцията на пикочния мехур зараства в рамките на четири до седем дни без усложнения. Като помощ се използват болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства. Поради гореспоменатите анатомични условия (къса и широка уретра), майките са предразположени и следователно по-често засегнати от мъжете.
Когато се подозира бактериален или стерилен цистит, наличието на камъни в пикочния мехур трябва да се изключи като друга възможна причина.
С помощта на образни методи като рентгенови лъчи и ултразвук камъните могат да бъдат диагностицирани и локализирани. Камъните в пикочния мехур обикновено не са спешни случаи, стига да останат в пикочния мехур. Това често се случва с големи камъни. Малките камъни могат внезапно да се отмият при уриниране и да заседнат в уретрата, особено ако имате махмурлук (вижте уретрална обструкция при махмурлук).
Терапевтично грисът от урина често може да се разтвори чрез специална диета. Малките камъни понякога могат успешно да бъдат измити от женската или отстранени ендоскопски. Големите камъни обикновено се отстраняват хирургически от пикочния мехур. Чрез промяна на диетата на специална диета, стойността на рН на урината може да бъде повлияна или променена по такъв начин, че ново образуване на камъни може да бъде надеждно противодействано.
Уретрална обструкция при махмурлук
Проблемите с пикочните пътища при махмурлук винаги са спешни случаи! Съществува риск грисът от урината, конкременти от урина, продукти от възпаление (протеини, кръв), кристали или малки камъчета да блокират дългата и тънка уретра. Страдащите от махмурлук често се опитват отчаяно да уринират, но не могат. Балонът става все по-голям и по-голям.
Обратният поток се осъществява през уретерите (= уретерите) към бъбреците. Ако този прекомерен натиск продължи, бъбреците страдат от необратими увреждания. Колкото по-дълго трае това състояние, толкова по-малък е шансът за възстановяване. Следователно, котка със съмнение за запушване на уретрата винаги и незабавно трябва да бъде представена на ветеринарен лекар. Запушването трябва да се освободи, за да може урината да изтече отново от пикочния мехур. За това трябва да се постави пикочен катетър. В допълнение към интравенозната терапия с течности трябва да се използват болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства. Антибиотиците се използват само когато е необходимо и в идеалния случай според антибиограма. Промяната в храната, както и средата без стрес и отглеждането са важни основи за успеха на терапията!
За съжаление винаги има махмурлук, който въпреки терапията, промяната на храната и корекцията на позата се повтаря няколко пъти. Тези хронични обструктивни заболявания на пикочните пътища в резултат на натрупването на конкременти в урината могат да бъдат ефективно лекувани хирургично с перинеална уретростомия. По време на тази операция уретрата на мъжа се съкращава и се създава по-голям отвор на пикочните пътища. По този начин се предотвратява подновяване на препятствието.
Кървавите нарушения на урината и уринирането могат - за щастие рядко, но не и пренебрежимо - също да бъдат причинени от неопластично заболяване на пикочните пътища.
Подробно обсъждане на неопластичните заболявания е извън обхвата на този доклад. Следователно те са споменати тук само като друга възможна причина за проблеми с пикочните пътища.