Нарушения на растежа Gesundmed - Медицина и здраве в интернет
Причини: Какви са причините за забавен растеж?
Закъснял растеж настъпва, когато развитието на детето по размер се отклонява значително от нормата. Нисък или висок ръст е рядко срещан като цяло. Причините за това са различни. Нарушенията на растежа могат да бъдат наследствени и причинени от аномалии в хромозомите (напр. Синдром на Прадер-Вили). В допълнение, многобройни хронични заболявания могат да причинят нарушения на растежа: сърдечни, белодробни и чревни заболявания, бъбречна и чернодробна дисфункция, както и хронично възпаление (напр. Ревматични заболявания) и метаболитни заболявания (като захарен диабет). Нарушенията на растежа рядко са свързани с диета, като екстремен недостиг на витамини и минерали.
Хормоналните нарушения също могат да бъдат причина за забавен растеж. В мозъка, в хипофизната жлеза (хипофизната жлеза), наред с други неща Растежен хормон STH (соматотропен хормон) образован. Различни заболявания (например мозъчен тумор) могат да възпрепятстват или ускорят производството на хормона. Хормоните надолу по веригата или хормоналните рецептори, които също участват в растежа, като щитовидната жлеза или надбъбречните жлези, също могат да бъдат засегнати. Резултатът е забавен растеж.
В допълнение към тези причини многобройни фактори при бременността могат да доведат до нарушения в растежа на нероденото дете, като заболявания на майката, консумация на наркотици, радиация или злоупотреба с наркотици. Специална форма на забавен растеж е това, което е известно като психосоциален нисък ръст, който е причинен от психологическо пренебрегване на детето.
Оплаквания: Как се изразяват нарушенията на растежа?
Развитието на растежа на децата е много различно - ако детето е забележимо голямо или малко в сравнение с връстниците си за известно време, то ще страда от забавен растеж. Решаващият фактор е растежът в хода на развитието. Ако дете в детска градина е забележимо малко или голямо, но расте със скорост, която се счита за нормална (т.е. около пет до седем сантиметра годишно), то вероятно ще бъде ниско или високо.
Диагноза: Как се диагностицират нарушенията на растежа?
Педиатърът разпознава нарушенията в растежа, използвайки специални координатни системи, в които той въвежда ръста и теглото на детето като част от профилактичните прегледи. В тази таблица на растежа се въвеждат ориентировъчни стойности, които формират нормален диапазон. Докато растежът на детето е в нормални граници - независимо дали е в долния или горния диапазон - няма нарушения в растежа. Дори краткосрочните стойности, които са твърде малки или твърде големи, все още не показват нарушение на растежа. В допълнение към този контрол на теглото и ръста, лекарят пита за диетата и навиците на детето и всякакви аномалии и предишни заболявания.
Ако има съмнения за нарушения на растежа, лекарят ще организира допълнителни изследвания. Рентгеново изследване може да се използва за оценка на биологичната възраст въз основа на костната възраст. Например, ако едно дете е забележимо малко и неговата биологична възраст изостава с две години от „реалната“ възраст, може да се приеме, че детето все още има голям потенциал за растеж. Ако лекарят подозира, че има хормонално разстройство, той ще има съответната концентрация на хормона в кръвта, определена с помощта на кръвни тестове. В случай на наследствени нарушения на растежа, специални генетични анализи могат да предоставят информация за това, което заболяване е налице, например в Синдром на Клайнфелтер.
Лечение: Как могат да се лекуват нарушенията на растежа?
Не всички нарушения на растежа могат да бъдат лекувани. Важно е да се знае причината за съответното нарушение на растежа, за да може лекарят - ако е възможно - да започне подходящата терапия. Ако нарушенията на растежа са причинени от хормонални нарушения, препоръчва се такъв Хормонална терапия. В случай на нисък ръст, хормоналният баланс може да бъде балансиран чрез редовен прием на таблетки или инжекции и размерът на тялото на детето може да се нормализира. Кой хормон също трябва да се прилага, варира. Възможни са хормони на растежа, хормони на щитовидната жлеза и полови хормони.
Ако семейството е високо, лечението със полови хормони (естрогени при момичета, тестостерон при момчета) може да помогне. Това обаче позволява пубертетът да започне по-рано - това може да натовари детето по-силно от високия ръст. В някои случаи се извършва операция на т.нар Костна плоча за растеж (епифизна плоча) може да е необходимо за спиране на растежа.
Прогноза: Каква е прогнозата за забавен растеж?
Прогнозата за забавен растеж зависи от причината. Ако причината е лечима, нарушенията на растежа често могат да бъдат коригирани. Хормоналните лечения обикновено продължават до края на растежа. Терапията изисква строг контрол. За много деца това представлява психологическа тежест.
Профилактика: Как да се предотврати забавяне на растежа?
Нарушенията на растежа не могат да бъдат предотвратени. Редовното измерване и претегляне на детето дава възможност за ранна диагностика на нарушения в растежа. По правило педиатърът извършва тези прегледи като част от профилактичните прегледи на децата. Здравословната диета и достатъчно физическо натоварване обикновено се препоръчват за доброто развитие на децата, за да се предотвратят нарушения в растежа поради недостиг на витамини или минерали.