НАРКОТИЧНИ опасности от наркотици - Дерматолог телеконсултация
Статия, написана с DSM
Пристрастяването, история на удоволствието и еволюцията
Още от зората на времето опазването на човешкия вид отговаря на правилата за оцеляване: възпроизвеждайте се, забавлявайте се (яжте, пийте ...) и се грижете за себе си и другите, бягайте от опасността ... Това поведение на животните е унаследено от нашия дълбок мозък, наречен „влечуго“, център на емоциите на удоволствие, страх, радост ... и реагиране на закон, този на наградата: изпитваме удоволствие от правенето на любов, яденето добре, ловуването ... тези поведения са са предпочитани от еволюцията, тъй като те обикновено са консервативни за индивида, а влечуговият мозък освобождава допамин, невротрансмитер на удоволствие в централните сиви ядра и изисква да поднови това удоволствие.
Мъжът, който желае жена, ще се подчини на този импулс и ще направи всичко възможно, понякога дори се излага на опасност, за да задоволи желанието си да я притежава. След като приключи, той ще изпита удовлетворение, което ще го доведе до ... сън и загуба на интерес към обекта си на похот, до следващото ...
Същото важи и за новата кола или най-новия смартфон
За щастие еволюцията ни е дарила с кора, източник на идеи, размисъл, измерване, анализ ... и ние можем да балансираме тези импулси, като измерим техните последствия. Така че вече не се хвърляме систематично на първото желание, което преминава като бонобо
The лекарствата са уникални с това, че подвеждат мозъка на влечугите, като понякога имитират ефекта на естествените лекарства (по-специално ендорфини: често се казва, че мозъкът е най-големият производител на лекарства в света) като предизвиква интензивно удоволствие, което мозъкът на влечугите ще изисква връщането към тялото и плаче,
Нещо повече, то Винаги ще са необходими повече вещества, за да се опитате да предизвикате същото удоволствие тъй като допаминовите рецептори "притъпяват". Ако първите три реда кокаин са светкавица, останалото е просто надпревара да се опитате да си възвърнете стимулацията и интензивното удоволствие, което те предизвикаха ... напразно. Същото важи и за героинята или ... наалкохол, легален наркотик, който убива с тютюн, другият легален наркотик, 40 пъти повече от пътните инциденти.
Към това трябва да се добавизначително увеличение на пристрастените към нас вещества (по-специално нови синтетични наркотици), по-лесен достъп до пристрастяващи дейности (екрани и интернет, секс и др.) и пристрастяващия характер на нашето общество, в който култура на висш хвана се, често служейки като клапан за облекчаване на излишния стрес и натиск. Пристрастяванията и наркотиците се превърнаха в истински проблем за общественото здраве ...
Наркотици
Терминът лекарство обозначава 11 класа вещества:
алкохол;
амфетамин или симпатомиметици с подобно действие;
кофеин;
канабис;
кокаин;
халюциногени;
летливи разтворители;
никотин;
опиати;
фенциклидин (PCP) или арилциклохексиламини с подобно действие;
лекарства: успокоителни, хипнотици или анксиолитици, аналгетици и анестетици, антихолинергици, антиконвулсанти, антихистамини, антихипертензивни и други сърдечно-съдови лекарства, антимикробни средства, антипаркинсонови лекарства, химиотерапия, кортикостероиди, стомашно-чревни лекарства мускули, нестероидни противовъзпалителни средства, противовъзпалителни средства, противовъзпалителни лекарства.
По-редки нарушения, свързани с наркотици, могат да се наблюдават и по-рядко: тежки метали (т.е. олово или алуминий), дератизатори, които съдържат стрихнин, пестициди, които съдържат никотин или инхибитори на ацетилхолинестераза, нервни газове, етилен гликол (антифриз), въглероден оксид и въглероден диоксид.
Проблемите
Нарушенията, свързани с наркотиците, са разделени на две групи:
Нарушения на употребата на наркотици (наркомания, злоупотреба с наркотици)
Наркомания
Характеристики
Основната характеристика на зависимостта от наркотици е набор от когнитивни, поведенчески и физиологични симптоми, показващи, че субектът продължава да използва лекарството въпреки значителни проблеми, свързани с наркотиците. Съществува модел на многократна употреба, който води като цяло до толерантност, оттегляне и натрапчиво поведение. Диагнозата "наркомания" може да се прилага за всички класове лекарства, с изключение на кофеина.
Пристрастяването се определя катопоява на три или повече от симптомите по-долу по всяко време през непрекъснат период от 12 месеца.
Толерантност (критерий 1)
Отбиване (критерий 2а)
е неподходяща модификация на поведението със съпътстващи физиологични и когнитивни ефекти, настъпващи, когато нивата в кръвта или тъканите на лекарството намаляват след интензивна употреба и
продължително.
След развиване на неприятни симптоми на отнемане, лицето може да вземе лекарството за облекчаване или избягване на тези симптоми (Критерий 2b)
обикновено се използва лекарството през целия ден, започвайки скоро след събуждане. Симптомите на отнемане, които обикновено се противопоставят на острите ефекти на лекарствата, варират значително в различните класове лекарства; следователно за повечето класове са дадени отделни набори от критерии за отбиване.
Ясните и обикновено лесни за откриване физиологични признаци са често срещани при алкохола, опиатите и успокоителните, хипнотиците и анксиолитиците. Признаци и симптоми на отнемане често присъстват, но може да са по-малко очевидни при стимуланти като амфетамини и кокаин, като например при никотин и канабис. Никога няма значими признаци на отнемане след дори многократни дози халюциногени. Оттеглянето от фенциклидин и подобни лекарства все още не е описано при хора (въпреки че е установено при животни).
Нито толерантността, нито оттеглянето са необходими или достатъчни за диагностицирането на лекарствена зависимост. Въпреки това, за повечето класове лекарства анамнезата за толерантност или отнемане е свързана с по-тежко клинично протичане (напр. По-бързо развитие на зависимостта, употреба на наркотици