Наредба за лекарствените продукти в трудотерапията - каталог на лекарствените продукти
Актуалната информация за новите насоки за терапевтични продукти от 1 октомври 2020 г. ще последва скоро.
Формулярът за рецепта за рецепта за терапевтични продукти в трудотерапията се състои от лист хартия с лице и гръб. Пациентът дава формуляра на терапевта. По-късно формата е част от таксуването на терапевта.
Отпред рецептата се прави от лекаря (и по-късно таксуването от терапевта).
На гърба пациентът трябва да потвърди получаването на услугата за лечение за всяка среща с терапевта. В случай на „рецепта извън нормалното“, здравноосигурителната компания на пациента трябва също да въведе потвърждението на тази страница (освен ако здравната каса не се откаже от резервацията за одобрение или е налице „дългосрочна нужда от лекарствени продукти“. Това важи и за „специално изискване за рецепта“, което отговаря на спомагателните условия, не се изисква заявление за одобрение на дългосрочна терапевтична нужда (според информацията за пациента G-BA, статус 04/2017)).
Следващите цифри се отнасят до маркираните области на формуляра за регулиране.
(1) Данни за пациента, здравно осигуряване, лекарски номер, дата на рецепта
Информацията за пациента и застрахователната компания обикновено може да бъде намерена в чип картата на застрахованото лице. Освен това има номер на заведението, лекарски номер. и датата на издаване на регламента. Всички детайли обикновено се отпечатват на формуляра.
(2) Наредба по правило
Ерготерапия:
A Първа рецепта съществува, когато е първата рецепта за трудова терапия за пациент за конкретна диагноза.
След първоначална рецепта се прилага всяка следваща рецепта за лечение същата диагноза на пациент като последващо предписание.
Забележка: В хода на лечението, дори ако диагнозата остане същата, основните симптоми и следователно целта на терапията и изборът на лекарства могат да се променят. Това обаче не води до ново правило. Следователно е налице и последваща наредба в същия нормален случай, ако основните симптоми или изборът на лекарства се променят със същата диагноза.
Рецидивите или новите фази на заболяването могат (само) да отключат нов нормален случай с нова „първоначална рецепта“ след период на лечение без повече от 12 седмици.
Забележка: Има случаи, при които същият пациент се дължи Множество независими диагнози са получили всякакви средства за защита мога. Всяка диагноза може да установи отделно правило тук. След това рецептата трябва да се основава на всяка диагноза отделни регулаторни форми съответно.
Това е необходимо и ако се вземат допълнителни мерки (въз основа на съответна диагноза) Физикална терапия или гласова, речева и езикова терапия трябва да се предписва. За предписване на тези мерки трябва да се използват различни форми.
След „първоначално предписание“ се прилага всяко следващо предписание за лечение същата диагноза и същото правило като последваща наредба.
Забележка: Възможно е, дори ако диагнозата да остане същата, основните симптоми и следователно целта на терапията и изборът на лекарства могат да се променят в хода на лечението. Това обаче не води до ново правило. Следователно е налице и последваща наредба в същия нормален случай, ако основните симптоми или изборът на лекарства се променят със същата диагноза.
(3) групова терапия
Според Директивата за средствата за защита някои средства за защита могат Предписва се като индивидуална и групова терапия ще. Ако при лечението се желаят групово-динамични ефекти, лекарят може да предпише групова терапия, също и по отношение на икономическата ефективност, освен ако не се изисква индивидуална терапия по медицински причини.
(4) Наредби извън обичайния случай
Ерготерапия:
Лекарят може други последващи наредби, отклоняващи се от спецификациите на каталога на терапевтичните продукти предписвайте, ако целта на терапията обикновено не може да бъде постигната с предписаното количество.
За такова предписание "извън нормалното" (особено дългосрочни предписания) лекарят трябва да издаде a медицинска обосновка посочете с прогностична оценка.
Тези предписания, които изискват обосновка, трябва да бъдат представени на отговорното здравноосигурително дружество за одобрение преди продължаване на терапията (от пациента/осигуреното лице или лице, възложено от него/нея) (освен ако здравноосигурителната компания не се е отказала от резервата за одобрение или поради дългосрочна нужда от лекарствени продукти съгласно раздел 32 (1а) SGB V, не се изисква процедура за одобрение).
(5) Започнете терапия
Ерготерапия:
Ако предписващият лекар не въведе дата тук, терапията трябва в рамките на 14 дни започват след издаването на наредбата.
Лекарят може да определи по-кратък или по-дълъг период. В този случай той въвежда желаната дата тук. Медицински или организационни причини могат да бъдат решаващи за определяне на началото на лечението (напр. Много официални празници в рамките на 14 календарни дни).
Хранителна терапия:
Ако предписващият лекар не въведе дата тук, лечението трябва да се проведе в рамките на 28 календарни дни да се започне. Лекарят може да определи по-дълъг период. В този случай той въвежда желаната дата (само в шестцифрен формат) тук. В рецептата трябва да се посочи спешно начало на лечението.
(6) домашно посещение
Лекарят може да определи, че терапията трябва да се провежда по местоживеене на пациента Домашно обаждане се извършва. Това е допустимо само ако пациентът не може да види терапевта по медицински причини или ако има убедителни медицински причини.
(7) Доклад за терапията
Тук лекарят трябва да определи дали би искал да получи терапевтичен доклад от терапевта след приключване на поредицата от лечения. Това трябва да се посочи тук, като маркирате „Да“ или „Не“.
(8) Количество по рецепта
Ерготерапия:
Когато посочва броя на леченията по рецепта, лекарят следва разпоредбите на каталога на лекарствените продукти. Това количество може да варира в зависимост от тежестта на заболяването и вида на рецептата (първоначална, последваща рецепта).
В случай на предписания "извън нормалното", лекарят трябва сам да определи количеството на рецептата и препоръката за честотата. След това се получава интервалът между медицинския преглед на находките, който трябва да бъде максимум 12 седмици.
Хранителна терапия:
За предписването на хранителна терапия в каталога на терапевтичните продукти не се дефинира предписано количество за първоначални и последващи рецепти. Броят на лечебните единици зависи от медицинските нужди във всеки отделен случай за максимум 12 седмици.
(9) Средства за защита в съответствие с каталога
Ерготерапия:
Допустимите лекарства произтичат от основните симптоми или целта на лечението, която следва от това.
За лечението на пациенти, основано на индикации, каталогът на лекарствата предоставя класиране, което - въз основа на години практически опит - прави разлика между приоритетни (най-вероятни/най-често срещани), незадължителни (алтернативни) и допълнителни лекарства.
Това в каталожната част под [A] изброени приоритетни средства за защита трябва да се използва предимно. Ако са възможни няколко средства за защита, те са обозначени в каталога с [A1], [A2], [A3]. Лекарят може един Изберете от тях за рецепта.
Ако не е възможно да се приложи „основното средство“ по причини, присъщи на пациента, може да се използва алтернатива едно от незадължителните средства за защита [B] да бъдат предписани.
В допълнение към [A] или [B] може да подобри ефективността на терапията допълнително средство за защита [C] да бъдат предписани.
Едновременното предписване на едно не е разрешено приоритетно средство за защита [A] и незадължително средство за защита [B].
The Име на лекарствените средства във формуляра за рецепта могат да бъдат изписани или съкратени. Съкращението не трябва да отговаря на никакви формални изисквания. Трябва обаче да е уникален.
Списък с всички предписвани лекове за трудова терапия можете да намерите в нашия каталог на лекарства в Раздел IV "Средства за трудова терапия".
Хранителна терапия:
Хранителната терапия може да се предписва само в съответствие с каталога на лекарствата.
(10) Честота на терапията (брой на седмица)
Ерготерапия:
Предписващият лекар дава препоръка за броя терапевтични единици на седмица. Ако тази препоръка за честота не може да бъде спазена, напр. Б. поради причини, които лежат на пациента, терапевтът може да промени честотата след консултация с лекаря и да документира това на гърба на рецептата (вж. Точка 21).
(11) Индикационен клавиш
Ключът за индикация в каталога на лекарствата е резултат от групата за диагностика. Индикационният код няма отношение към ICD.
(12) Код на ICD-10
Предписващият лекар трябва да въведе тук съответния терминален цифров код ICD-10, свързан с терапията.
Допълнителен код ICD-10 се предоставя само ако е показан в съответствие с диагностичния списък на KBV за 2017 г. Попълването на второто кодово поле на ICD-10 винаги е по избор. Целта на настоящия регламент е да направи специални индикации със „специални изисквания за рецепта“ (по-рано специфични за практиката) разпознаваеми във формуляра за рецепта, тъй като тези рецепти се приспадат в контекста на одитите за изпълнение.
(13) Диагностика и ключови симптоми, констатации
Ерготерапия:
Индикацията за предписване на лекарства винаги произтича от диагнозата плюс придружаващата я Основни симптоми (Разстройство на способността).
Основните симптоми и свързаната с тях цел на терапията са решаващите критерии за избора на лекарството, което ще бъде предписано.
За да може терапевтът да започне терапията възможно най-безпроблемно и ефективно, диагнозата, основните симптоми, както и информация за други важни находки/придружаващи заболявания, трябва да бъдат дадени на рецептурния формуляр.
Хранителна терапия:
Основните симптоми и свързаните с терапията констатации трябва да бъдат посочени в рецептата. Резултатите от констатациите могат да бъдат резултат от първоначалната диагностика или от ново проучване в зависимост от разстройството. Състоянието на съответните метаболитни параметри или хранителни параметри също трябва да бъде посочено тук.
(14) Специални характеристики
Ако лекарят диагностицира неврологични/психиатрични, педиатрични или ортопедични особености при пациента, които може да са от значение за терапевта, те трябва да бъдат отбелязани от лекаря тук.
(15) Спецификация на целите на терапията
Ерготерапия:
Ако целите на терапията в конкретен отделен случай не са ясно очевидни от диагнозата и ключовите симптоми от каталога на лекарствата, лекарят може да обясни тези цели по-подробно тук.
(16) Медицинска обосновка за предписания извън нормалния случай
Ерготерапия:
Гореспоменатото посочване на медицинската обосновка и прогностичната оценка за „предписания извън нормалния случай“ (вж. Точка 4).
Ако няма достатъчно място във формуляра, обосновката може да бъде създадена или продължена в писмена форма на допълнителен лист.
В медицинската обосновка лекарят трябва да се ориентира към определената нужда от терапия, терапевтичната способност и терапевтичната прогноза, като взема предвид желаните терапевтични цели. Текстовият обхват не е посочен тук.
Хранителна терапия:
Няма предписания извън нормата за хранителни терапевтични мерки (вж. Точка 4).
(17) IC номер, доплащане, номер на терапевтичен продукт, фактуриране
Информацията в горния десен ъгъл на формуляра не се попълва от лекаря, а от доставчика на услуги като част от фактурирането за предоставената терапевтична услуга.
(18) Печат на договорния лекар, подпис
Името, адресът и подписът на предписващия лекар трябва да бъдат прикрепени в долния десен ъгъл на формуляра.
(19) Одобрение от здравноосигурителната компания
Ерготерапия:
Правила извън нормалния случай трябва да бъдат представени на здравноосигурителната компания за одобрение (от пациента/осигуреното лице или упълномощено от него лице), преди да продължи лечението.
Терапията може да продължи след подаване на рецептата. Здравноосигурителната компания поема разходите за терапевтичния продукт независимо от резултата от решението по заявлението за одобрение, но най-късно до получаване на решение за отхвърляне на одобрението.
Забележка: Здравната каса може да се откаже от подаването на „рецепти извън нормалното“, което съответства на общо одобрение. През последните години това често се прави от различни здравноосигурителни компании.
Забележка: За диагнозите, изброени в Приложение 2 (HeilM-RL) относно дългосрочната нужда от лекарствени продукти в комбинация с изброената диагностична група, може да се приеме, че има дългосрочна нужда от лекарствени продукти. Няма процедура за кандидатстване и одобрение.
Дори при диагнози, които са включени в диагнозния списък на KBV „специални нужди от рецепта“ и отговарят на вторичните условия, няма процедура за кандидатстване и одобрение за дългосрочни терапевтични нужди (съгласно информация за пациента G-BA, статус 04/2017). Обаче първо трябва да се изпълни нормалният случай.
В случай на диагнози, които не са изброени в диагнозния списък "Дългосрочни терапевтични нужди" (приложение 2 HeilM-RL) или диагнозния списък "Специални изисквания за предписание" (KBV), но които са сравними по отношение на тежестта и дългосрочния характер на функционалните/структурни увреждания, Застрахованите лица или представител подават заявление за одобрение.
Хранителна терапия:
За хранителни терапевтични мерки не са предвидени наредби извън нормалното (вж. Точка 4).
(20) Потвърждение за получаване
В тази област на формуляра пациентът трябва да потвърди получаването на терапевтичната услуга за всяко лечение със своя подпис.
(21) Информация за изпълнението на терапията
В долния ляв ъгъл на задната част на формуляра терапевтът може да въведе информация за хода на терапията. Моля, посочете тук дали спецификациите на рецептата за честота на терапия или групово лечение са променени в консултация с лекаря. Освен това трябва да се отбележи всяко прекратяване на лечението.
Забележка: Това обратно не се изпраща на лекаря, предписващ лекар. Цялата форма е част от таксуването на терапевта.
(22) Печат и подпис на доставчика на услуги
Доставчикът на услуги трябва да прикрепи името, адреса и подписа си в долния десен ъгъл на гърба на формуляра.
Чрез каталога за лекарства
Каталогът на лекарствата на IntelliMed служи като надеждна справочна работа за доставчиците на лекарства. Съдържанието съответства на оригиналния текст на Директивата за терапевтичните продукти в разбираема форма. Поради структурата и графичната подготовка на информацията, както и практичния дубъл
С щанцоването на регистрите, каталогът с лекарства се утвърди като незаменима справочна работа за терапевти и лекари. Каталогът на лекарствата е допълнен от официалния текст на Директивата за терапевтичните продукти и диагнозния списък за дългосрочни терапевтични нужди.
адрес
IntelliMed GmbH
Franckstrasse 5
71636 Лудвигсбург