Намалете лесно цената на IBK

съдържание

Промоутър

Областен офис - здравен отдел Равенсбург, Асоциация за образование на възрастни Баден-Вюртемберг

Управление на проекти

Д-р мед. Барбара Унгер
+49 (0) 751 85 572

Отслабнете с лекота

Курс за хранене за деца от 6 до 12 години

Затлъстяването е предимно поведенчески проблем. Простото поставяне на засегнатите деца на диета не помага много. „Отслабнете с лекота“ се основава на знанието, че децата, които се хранят неправилно и се упражняват твърде малко, често компенсират семейни или социални „недостатъци“: Дванадесетседмичният курс е началото на учебен процес за детето и родителите трябва да се справят заедно.

Проектът беше осъществен в общо 12 центъра за обучение на възрастни в областта в градските и селските райони на област Ravensburg.

Дългосрочната цел на проекта е промяна в поведението на деца и семейства, по-нататъшни грижи след стационарна терапия за затлъстяване чрез:

Увеличение на поведението при упражнения
Повишаване на желанието за живот и самочувствието
Изучаване на поведенчески стратегии
Участие в група с подобни участници (характер за самопомощ)
Обучение на родителите за хранене
Психологически съвети за родители
Намиране и насочване на деца със значителни проблеми с психичното здраве

Проектът продължава да се изпълнява редовно в градската зона (Ravensburg/Weingarten) и се поддържа там както от резидентни педиатри, детска клиника „Свети Николаус“, така и от здравноосигурителните компании и е добре приет от родителите и децата.

В селските райони проектът протича нередовно и с различно ехо, в зависимост от ангажираността на отделните лица (центрове за обучение на възрастни, учители). В съседните области (Biberach, Bodenseekreis, Sigmaringen) отделни центрове за обучение на възрастни също са реализирали проекта. Както центровете за образование за възрастни, така и здравните осигуровки са „трудни“ и относително неподвижни партньори за сътрудничество.

От първите 18 деца, с подкрепата на Държавната здравна служба (лабораторни разходи!), На доброволна основа беше проведено кратко проучване за историята на теглото, индекса на телесна маса, стойностите на липидите в кръвта, кръвното налягане и поведението на пулса по време на упражненията. Тази финансова подкрепа (приблизително 400 DM годишно) от Държавната здравна служба е отменена от началото на 2000 г. и оттогава проучването е спряно.

Проведени са дискусии със специализираните клиники във Ванген, рехабилитационно заведение в област Равенсбург за стационарно лечение на деца с наднормено тегло, за начини за свързване на стационарни и извънболнични грижи.

Курсът „Отслабване чрез игра“ не е диетичен курс - децата трябва преди всичко с помощта и "подкрепата" на родителите се научете да се справяте с поведенческия си проблем. Това е дългосрочен процес, който може да бъде постигнат само чрез насърчаване на поведението и самоувереността в физическата активност, чрез усвояване на нови поведенчески стратегии и най-вече чрез любовта и приемането на детето от страна на родителите.

От това веднага става ясно, че курсът с продължителност дванадесет седмици не може да направи това сам. Ние можем да предоставим само съдействие и предложения. Децата със значителни психологически проблеми не могат да бъдат гледани като част от курса, но трябва да бъдат насочвани към подходящо квалифицирани органи. Това е възможно само с помощта на родителите. С всички участващи деца се опитваме да балансираме баланса между максимално възможните грижи в рамките на това, което родителите и децата са готови да осигурят. Един следобеден курс на седмица от два часа за общо 107,00 евро (с подкрепата на здравноосигурителната компания изцяло или частично, ако има наличен лекарски сертификат и се удостоверява редовно участие) е максимумът, който може да се управлява за много семейства. Работим върху възможността да предложим на децата последващ курс в продължение на още три месеца. Досега това се провали поради финансови проблеми и липсата на ангажираност от страна на много родители.

Въпреки че нивото на страдание в семействата е много високо, родителите обикновено се надяват на „бързо излекуване“, което ще доведе до желания резултат с тяхното „проблемно дете“ в рамките на дванадесет седмици. Често обаче детето е само носител на симптомите на цялостна забележима семейна структура, така че промяната в детското поведение винаги трябва да води до промяна в семейното поведение и обратно.

Обикновено не стигаме повече до тук, тъй като на повечето родители липсва това разбиране. По-нататъшна психологическа подкрепа напр. като част от семейната терапия често би било посочено, но обикновено не се разглежда от засегнатите семейства към този момент.

Освен това сме мислили да запазим характера на групата за самопомощ по такъв начин, че да предлагаме чисто предложение за упражнения, следвайки нашия проект. Това се прави с помощта на местното детско спортно училище Weingarten, което от началото на 2001 г. предлага група с чисто физически упражнения само за деца с наднормено тегло. Надявахме се да можем да продължим да подкрепяме децата по този начин, като намалим прага за психологическа помощ, но все пак виждаме децата и по този начин поддържаме достъпа до семействата в дългосрочен план.

От нашето малко проучване научихме, че факторът движение може да бъде измеримо увеличен и следователно фокусът в тази група е върху забавлението с движение с последствията от нарастващото осъзнаване на себе си и тялото. Става очевидно обаче, че същите деца не могат да бъдат достигнати с тази група. Очевидно тази група е достигната само от деца от горната средна класа (защото те са частно финансирани), които вече правят много за здраве и упражнения.

Децата от VHS групите много рядко се присъединяват към тази чисто спортна група, но също така много рядко участват в VHS последващ курс, въпреки че популярността сред децата в рамките на „основните курсове“ на VHS е огромна. Отново това е - както се получава от многобройни лични разговори - семеен проблем за съответствие (както вече беше споменато по-горе).

Междувременно възникна последващ проект от проекта „Играй и отслабни“: „Euregio Adipositas“ - мрежови грижи за затлъстели деца и юноши (до 18-годишна възраст) в областта на компетентността на езерото Констанс. Пилотната фаза на проекта, разработен в рамките на Interreg III A финансирането от ЕС ще продължи от септември 2004 г. до септември 2007 г. в област Равенсбург, в австрийската провинция Форарлберг и в кантона Санкт Гален в Швейцария.