Налтрексон акорд 50 mg, филмирана таблетка, кутия с 28
Налтрексон акорд е генерично лекарство под формата на филмирана таблетка с делителна черта (28) на базата на Налтрексон хидрохлорид (50 mg).
Разрешение за пускане на пазара на 22.07.2010 г. от ACCORD HEALTHCARE FRANCE на цена от 25,74 €.
относно
Активни субстанции
Помощни вещества
Класификация на ATC
други лекарства за нервната система
наркотици, използвани при феномени на пристрастяване
лекарства, използвани при алкохолна зависимост
Състояние
Показания: защо да го приемате?
Поддържащо лечение за опиоидна зависимост:
След консолидация лечение за отнемане,
При третична профилактика, за да се избегнат рецидиви.
Адювантно лечение, използвано за поддържане на абстиненция при зависими от алкохол пациенти, като част от цялостна грижа, включително психологическо наблюдение.
Противопоказания: защо да не го приемате ?
Това лекарство НИКОГА НЕ трябва да се използва в следните случаи:
Свръхчувствителност към активното вещество или към някое от помощните вещества, изброени в точка Състав
Тежка хепатоцелуларна недостатъчност или остър хепатит,
Тежко бъбречно увреждане,
Субекти в състояние на зависимост от опиоиди поради риск от развитие на синдром на остро отнемане (вж. Раздел Предупреждения и предпазни мерки при употреба),
Пациенти със симптоми на отнемане на опиоиди, или за които опиоидният тест е бил положителен, или тези, които са отказали тест за налоксон,
В комбинация с опиоидни аналгетици от ниво III, опиоиди агонист-антагонист и заместителна терапия с опиоиди, включително метадон (вж. Точка Взаимодействия с други лекарства и други форми на взаимодействия).
Субект в напреднала възраст при липса на конкретно проучване.
Дозировка и начин на приложение
Овална, двойноизпъкнала, жълта филмирана таблетка с делителна черта от едната страна.
Таблетката може да бъде разделена на две равни половин дози.
Предупреждения и предпазни мерки при употреба
Специални предупреждения
При лица, зависими от опиоиди, приложението на налтрексон може да причини тежък синдром на отнемане, бързо настъпващ (5 минути) и траен (48 часа).
Също така, започването на лечение с налтрексон трябва да се извършва само:
- само след достатъчен период на спиране на приема на опиати (около 7 до 10 дни за опиоиди и поне 10 дни за метадон),
И след проверка, че няма елиминиране на опиати в урината на пациента.
При тези условия се препоръчва тест с налоксон, краткодействащ опиоиден антагонист, за да се потвърди липсата на зависимост от опиоидите (вж. Точка Фармакодинамични свойства); синдром на отнемане, индуциран от налоксон, ще бъде с по-кратка продължителност от синдрома на отнемане, индуциран от налтрексон. Тестът за налоксон не трябва да се извършва при пациенти с видими признаци на синдром на отнемане или в случай на положителен опиоиден тест на урината.
Процедурата за тест за налоксон е както следва:
Интравенозно инжектиране на 0,2 mg налоксон,
Ако няма реакция след 2 до 3 минути, може да се направи допълнителна инжекция от 0,6 mg налоксон,
Пациентът трябва да бъде наблюдаван непрекъснато в продължение на 30 минути, за да се гарантира липсата на забележими признаци на синдром на отнемане.
Ако се наблюдават признаци на синдром на отнемане, не трябва да се започва терапия с налтрексон.
Ако резултатът от теста за налоксон е отрицателен и няма други противопоказания, може да се започне лечение. Ако има някакви съмнения относно консумацията на опиоиди на пациента, тестът може да се повтори с доза 1,6 mg налоксон. Ако след тази инжекция не се получи реакция, на пациента може да се приложи доза от 25 mg налтрексон.
Трябва да се избягва едновременното приложение на налтрексон с продукт, съдържащ опиоид.
Ако въпреки противопоказанието, състоянието на пациента ще изисква лечение с опиати, например аналгезия или анестезия в извънредна ситуация, дозата опиати, необходима за постигане на желания терапевтичен ефект, може да надвишава обичайните дози. В този случай може да се появи респираторна депресия с повишена интензивност и продължителна продължителност, както и циркулационни ефекти. Предпочитани са и симптоми, свързани с освобождаването на хистамин, като подуване на лицето, сърбеж, генерализиран еритем, диафореза и други кожни прояви. В този случай пациентът трябва да бъде държан под строго наблюдение в болнична обстановка. Пациентите трябва да бъдат предупредени, че премахването на индуцираната от налтрексон блокада с повишени дози опиати ще създаде риск от остро отравяне с опиоиди при спиране на приема на налтрексон, което е потенциално фатално.