Надстройки-Премахване-Прикрепете отново за почистване
Категории
Отново и отново възниква въпросът как почистването на надстройките върху имплантите може да бъде таксувано. Кои стъпки се таксуват и как?
Почистващата услуга включва и премахване на надстройката за почистване или повторно закрепване.
Следните служат като примери:
• Единична зъбна корона върху имплант
• Многопролетен мост върху импланти
• Прекалено протезиране на локатори, поддържани от импланти
• Прекалено протезиране на импланти с индивидуални капачки, свързани с решетка
Eveline Glowka е съосновател и един от тримата управляващи директори на счетоводната компания ZAB в Констанс. Тя ръководи счетоводния и регулаторен отдел от 1997 г. През това време тя и нейният екип от специалисти са изготвили над 50 000 декларации, свързани с такси по регулаторни казуси, с платците.
(Мезоконструкцията представлява индивидуално произведен опорен елемент върху имплантант. Това е друго име за абатменти от една част или от няколко части, опори за импланти или абатменти за импланти.)
Отстраняването на оклузивна винтова връзка на надстройка с имплант (мезоконструкция) не може да се изчисли допълнително. Почистването на импланта се извършва съгласно наредбите за фактуриране съгласно GOZ 1040 (професионално почистване на зъбите). Почистването на надстройката (коронки, мостове, протези) може да се извърши в съответствие с параграф 6
Параграф 1 GOZ може да бъде изчислен по същия начин или като мярка за стоматологично лечение в съответствие с параграф 9 GOZ.
За реинтеграция на коронка след почистване се използва и GOZ 2310 на корона (Таблица 1).
• Ако винтовата тапа е покрита с пластмаса след повторно закрепване, може да се препоръча аналогово изчисление за това, тъй като няма правила за почистване.
• Винтът на капака на имплантирана корона/мост отговаря на обхвата на GOZ 2320, когато е реинтегриран в случай на ремонт.
• В случай на новопроизведени корони и мостове върху импланти, пълненето на капака на винта с пластмаса вече е покрито от таксите в съответствие с разпоредбите за фактуриране!
| Сграда № | номер | мощност | фактор | количество |
| 2290 | 1 | Премахване на вложка. корона на котва на мост, отрязваща мостов елемент или пръчка или други подобни | 2.3 | 23,28 € |
| 1040 | 1 | Професионално почистване на зъби, за зъб или имплант или понтик | 2.3 | 3,62 евро |
| 2310 | 1 | Реинтеграция на инкрустиран пълнеж, частична корона, фурнир или корона или възстановяване на фурнир върху подвижна протеза | 2.3 | 18,76 евро |
| аналогично (специфично за практиката) | 1 | Покриване на винтовата тапа с пластмаса в съответствие с раздел 6 (1) GOZ | ||
| Таблица 1: Еднозъбна корона върху имплант (завинтена коронка е отстранена за почистване) | ||||
• За реинтеграция на мост след почистване, GOZ 5110 също се използва за всеки мост.
• За изчисляването на GOZ 5110 броят на мостовите стълбове и мостовите секции е без значение. Изчислението винаги се основава на броя на мостовете. За по-големи мостове с няколко опори за импланти, усилията могат да бъдат взети предвид чрез избиране на коефициента на увеличение съгласно параграф 5, параграф 2 GOZ или чрез споразумение за такса в съответствие с параграф 2, параграфи 1 и 2 GOZ.
| Сграда № | номер | мощност | фактор | количество |
| 2290 | 3 | Премахване на вложка. корона на котва на мост, отрязваща мост понтик или шина или други подобни | 2.3 | 69,84 € |
| 1040 | 3 | Професионално почистване на зъби, за зъб или имплант или понтик | 2.3 | 10,86 евро |
| 5110 | 1 | Реинтеграция на постоянен мост след възстановяване на функцията | 2.3 | 46,57 евро |
| аналогично (специфично за практиката) | 3 | Покриване на винтовата тапа с пластмаса в съответствие с раздел 6 (1) GOZ | ||
| BEB | Почистване на моста в нашата собствена лаборатория съгласно § 9 или съгласно § 6, параграф 1 GOZ аналогично | |||
| Таблица 2: Мост на три импланта - многопроменен - завинтен (винтов мост (ik-b-ik-bik) отстранен за почистване) | ||||
Таблица 3 показва изчисляването на почистването на свръхзъбен протез върху имплантирани локатори.
• Почистването на локаторите на имплантите се извършва съгласно GOZ 1040. При определянето на изчислението професионалният
Почистването на зъбите е ясно обозначено за всеки зъб, имплант или понтик. По този начин един имплант се приравнява на зъб
(В коментара си към GOZ 1040 Liebold/Raff/Wissing посочват неточността при разграничаването между импланта и опората на импланта. В случая на 1040 вероятно се има предвид абатментът на импланта. За разлика от неговия имплант, имплантът е - здрав, а не от Състояния, засегнати от пери-имплантит, ако не е изложен наддеснево/гингивално за почистване).
• Почистването на неподвижни конструкции като анкери, пръти (в случай на имплантни конструкции) или други подобни се изчислява аналогично в съответствие с параграф 6, параграф 1 GOZ, тъй като те не са изброени в описанието на услугата GOZ 1040.
• Почистването на подвижната надстройка (протеза) може да се таксува в съответствие с параграф 6, параграф 1 GOZ
или като стоматологична услуга съгласно BEB no. 8123 (почистване и полиране на протезата).
• Ако мезоконструкцията (опорите) бъде премахната по време на почистването, тази мярка трябва да се изчисли аналогично в съответствие с раздел 6, параграф 1 GOZ.
| Сграда № | номер | мощност | фактор | количество |
| 1040 | 4-ти | Професионално почистване на зъби, за зъб или имплант или локатори за почистване на понтик | 2.3 | 14,48 евро |
| BEB | Почистване на моста в нашата собствена лаборатория съгласно § 9 или съгласно § 6, параграф 1 GOZ аналогично | |||
| Таблица 3: Пример: Прекалено протезиране на локатори, поддържани от импланти (4 импланта) | ||||
Таблица 4 показва изчисляването на почистването на протеза върху импланти с индивидуални капачки, свързани с лента.
• Услугата „Реинтегриране на лента, на обхват на бара“ не е показана нито в GOZ, нито в GOÄ и следователно е
изчислено съгласно параграф 6, параграф 1 GOZ.
• Външното почистване на абатмите също се изчислява аналогично.
• При повторно закрепване на корони, мостове и при необходимост допълнително повторно закрепване на мезоконструкции
всеки е отделна мярка за лечение, която може да се изчисли една до друга.
Възможно аналогово изчисление, в зависимост от усилието, може да бъде както следва, ако се комбинират премахването, почистването и повторното закрепване:
Премахване (демонтиране), почистване и повторно поставяне на опора на импланта (абатмент/вторична част) извън фазата на реконструкция съгласно параграф 6, параграф 1 от GOZ в съответствие с GOZ №. ... (протича индивидуално в зависимост от усилията на практиката).
| Сграда № | номер | мощност | фактор | количество |
| аналогично (специфично за практиката) | 1 | Отстраняване (демонтаж), почистване и повторно закрепване на опора на импланта (абатмент/вторична част/лента) извън реконструктивната фаза съгласно § 6 Abs.1 GOZ според .... | ||
| 1040 | 4-ти | Професионално почистване на зъби, на зъб, на зъб или имплант или понтик | 2.3 | 14,48 евро |
| BEB | Почистване на протезата в нашата собствена лаборатория в съответствие с § 9 или § 6, параграф 1 GOZ аналогично | |||
| Таблица 4: Пример: Overdent на импланти с индивидуални капачки, свързани с лента (4 импланта) | ||||
В каталога на „подобни услуги, които се изчисляват“ от Германската стоматологична асоциация (към 4 септември 2015 г.), „Приемането
и повторно закрепване на конструктивни елементи с цел почистване след реконструктивната фаза ”.
И накрая, Таблица 5 показва изчислението на ефективността на почистване на свръхзъбен протез върху импланти с индивидуални капачки
свързани с бара - без да се премахва конструкцията на бара (четири импланта).