Наднорменото тегло отива към бъбреците - docFood
Над два милиона души в Германия са засегнати от хронично бъбречно заболяване. Повече от 100 000 души са на диализа и/или очакват трансплантация. Броят на засегнатите все още се увеличава - хората с наднормено тегло са особено изложени на риск. На днешния Световен ден на бъбреците Германското общество по нефрология (DGfN) посочва, че броят на уврежданията на бъбречната тъкан, причинени от затлъстяването, се е увеличил десетократно през последните 30 години! Следователно диетолозите трябва да z. Например, в областта на профилактиката и лечението на наднормено тегло и затлъстяване, помислете за здравето на бъбреците на ранен етап.
Затлъстяването (ИТМ> 25 засяга и бъбреците: непряка връзка е известна отдавна: Хората с наднормено тегло често страдат от високо кръвно налягане - и това уврежда фините кръвоносни съдове в бъбреците, които филтрират токсините от нашето тяло.
Дълго подценявани: наднорменото тегло като рисков фактор
След това функцията на бъбреците постоянно намалява, докато засегнатите се нуждаят от диализа. При около една трета от всички пациенти на диализа високото кръвно налягане е причина за бъбречното заболяване. Затлъстяването и високото кръвно налягане често не идват сами, но също така насърчават развитието на диабет. Диабетът е допълнителен рисков фактор за хронично бъбречно заболяване.Около 30-40% от диабетиците имат бъбречно увреждане. Всяка година над 2000 пациенти със захарен диабет се нуждаят от диализа. Сега е известно, че затлъстяването уврежда директно бъбреците. Мастната тъкан отделя различни пептидни хормони като адипонектин, лептин и резистин, които водят до възпаление и оксидативен стрес, влияят негативно на липидния метаболизъм и водят до повишени нива на инсулин, а често и до инсулинова резистентност. Всичко това са процеси, които водят до патологични промени в бъбречната тъкан (т.нар. Гломерулопатии) и съответно до намаляване на бъбречната функция. Както съобщава скорошна публикация в "Kidney International", броят на гломерулопатиите, причинени от затлъстяване, се е увеличил десетократно от 1986 г. насам.
Експертите предупреждават за "експлозия" при диализни номера
Проф. Марк Доминик Алшер, президент на Германското общество по нефрология (DGfN), призовава за по-голямо внимание на темата: „За да не се получи експлозия в диализните числа, трябва да засилим усилията си за превенция“. От една страна, обществеността трябва да бъде информирана за този проблем и населението да бъде мотивирано да възприеме по-здравословен начин на живот, а от друга страна, трябва да се засилят нефрологичните мерки за ранно откриване. Тъй като ако хроничното бъбречно заболяване бъде разпознато навреме, прогресията му може да се забави с лекарства и необходимостта от бъбречна заместителна терапия често може да се отложи с години. Alscher съветва редовни проверки на бъбречната функция, които трябва да се извършват не само при диабетици и възрастни хора, но и в тясно сътрудничество с всички пациенти с високо кръвно налягане или с наднормено тегло. Според Алшер най-важната превантивна мярка остава да се приведе телесното тегло в нормални граници - и да се запази в дългосрочен план.
Терапия: Диетата може да играе решаваща роля
Ключът към предотвратяването на хроничното увреждане на бъбреците и неговото обостряне, включително до бъбречна недостатъчност, се крие в диетата. За какво друго става дума, когато нефролог ви помоли да приведете „телесното си тегло в нормалното“? При пациенти с бъбречна недостатъчност диетата играе важна роля в цялостната терапия. В допълнение към намаляването на теглото, ако имате наднормено тегло, основната цел на мерките за хранителна терапия е да се намалят пикочните вещества в кръвта, да се понижи и нормализира кръвното налягане, когато често е налице високо налягане, и да се измие патологичното задържане на вода (оток). Предотвратяването на недохранване е допълнителна задача на хранителната терапия в напредналите етапи. Професионалната хранителна терапия може да забави и забави прогресията на бъбречните заболявания и развитието на вторични заболявания в продължение на много години, ако пациентът е в добро съответствие.
казва docFood
За съжаление, от една страна, общопрактикуващите лекари и нефролозите, като експерти, имат малко познания за това. От друга страна, индивидуалната хранителна терапия изисква и специализирани знания от специалисти, които често първо трябва да бъдат получени чрез подходящо обучение. Конференцията от три държави на Meidzins и диетолозите в Дрезден миналата година показа, че проблемът и задачата са признати. Там те се споразумяха за големите ползи от хранителната терапия във всички професии. В резултат на това беше поискано повече и по-добро сътрудничество между лекари и специалисти. За съжаление оттогава не се е случило много. Лястовица не прави лято. Тук трябва да се направи още много!