Наднорменото тегло и затлъстяването са по-опасни, отколкото се предполага
Медицина 03.07.2017 lz
Високият индекс на телесна маса (ИТМ) е дори по-опасен, отколкото се смяташе досега: рискът от развитие на сърдечно-съдови заболявания се увеличава с увеличаване на теглото. При хората с наднормено тегло той е два пъти по-висок от този при хора с нормален ИТМ.
Затлъстяване | Майк Лихт, CC BY 2.0
При хората със силно наднормено тегло рискът от развитие на сърдечни заболявания е повече от десет пъти по-висок от този при хората с нормално тегло. Това е резултат от мащабно проучване от Европа и САЩ, току-що публикувано в специализираното списание Lancet Public Health. „Проучването показва колко важна е борбата срещу затлъстяването в световен мащаб и подчертава още повече изискванията за ефективна превенция в цялата популация“, подчертава д-р. Дитрих Гарлихс, говорител на Германския алианс за неинфекциозни болести (DANK). „Само нашата здравна система досега не беше в състояние успешно да се справи с предизвикателството на затлъстяването“, добавя професор д-р. мед. Манфред Джеймс Мюлер, говорител на борда на затлъстяването на компетентната мрежа и представител на Германското общество за затлъстяване.
Данни от 120 813 оценени души
В изследването на Департамента по епидемиология и обществено здраве в Университетския колеж в Лондон учените са оценили данните на 120 813 мъже и жени за период от повече от десет години. В хода на разследването стана ясно, че дори при степен на затлъстяване рискът от развитие на диабет тип 2, коронарна болест на сърцето и инсулт се увеличава значително. При хората с наднормено тегло той е бил два пъти по-висок, при пациенти със степен на затлъстяване степен е пет пъти по-висок, а при появата на тежко затлъстяване от втора и трета степен е дори 15 пъти по-висок. Лекарите говорят за „наднормено тегло“ с ИТМ между 25 и под 30 кг/м2. Ако стойността е над 30, те говорят за "затлъстяване". Това отново се разделя на различни степени на тежест: ИТМ между 30 и 35 е затлъстяване от първи клас, между ИТМ 35 и 40 е тежко затлъстяване от втора степен. Ако ИТМ е над 40, има особено тежко затлъстяване от трета степен.
Ранен скрининг за диабет
„Резултатите от проучването подчертават медицинската необходимост от скрининг на пациенти със затлъстяване и съдови заболявания за диабет на ранен етап и също така да се обърне внимание на профилактиката на съдови заболявания при хора с наднормено тегло с диабет“, казва Мюлер.
Наднорменото тегло намалява работата в мрежа между мозъчните области. Това е важен показател за ранна заплаха от деменция на Алцхаймер.
От 1980 г. насам затлъстяването се е удвоило в повече от 70 страни по света. Според проучване, представено наскоро в New England Journal of Medicine, общо 107,7 милиона деца и 603,7 милиона възрастни са били със затлъстяване през 2015 година. В световен мащаб около четири милиона смъртни случаи се дължат на затлъстяване - около 70 процента от смъртните случаи, свързани с висок индекс на телесна маса, са причинени от сърдечно-съдови заболявания. „Това драматично развитие показва спешността на използването на превантивно насърчаване и регулиране на здравето за населението, за да повлияе положително на начина на живот и да спре увеличаването на тези заболявания“, каза Мюлер.
Препоръчват се четири мерки
На този фон, въз основа на препоръките на ООН и СЗО, Германският алианс за неинфекциозни болести (DANK) препоръчва четири основни мерки за ефективна превенция на наднорменото тегло и затлъстяването в Германия:
• Намаляване на данъка върху здравословни храни с ниска енергийна плътност и ниско съдържание на захар, мазнини или сол;
• Увеличение на данъка за високоенергийни храни с високи нива на захар, мазнини или сол над препоръчаните нива;
• забрана за рекламиране на нездравословни храни и напитки на деца (поне доколкото те не отговарят на хранителните профили на СЗО);
• Задължително етикетиране на всички храни, използвайки система (светофар), която е лесна за разбиране за всички групи от населението и ясно идентифицира съдържанието на захар, мазнини, сол и енергия.
Ashkan Afshin, Mohammad H. Forouzanfar, Marissa B. Reitsma, et al.: Ефекти върху здравето на наднорменото тегло и затлъстяването в 195 страни над 25 години. Новото английско списание за медицина: 12 юни 2017 г., DOI: 10.1056/NEJMoa1614362.