Наднорменото тегло, дебелите наркомани - здраве - FAZ
Тринадесетгодишното дете внимателно поставя левия си, а след това десния си крак върху кантара. При малко под 150 килограма показалецът спира да се тресе. Момчето го приема без коментар, очевидно безразлично. Но медицинската сестра в клиниката за диабет, която все по-често посещава млади и най-млади пациенти, задава строги въпроси: какво яде, колко яде, спортува ли - един-единствен укор: как е това? сте напълняли от последния преглед?
Майката на момчето, което тежи едва петдесет килограма, е отчаяна или дори объркана. Момчето яде топло само веднъж на ден и се храни сравнително добре: зеленчуци, ориз, картофи. Защо става все по-голям и по-голям? За нея това е загадка - особено след като братята му са също толкова слаби, колкото и те. Още веднъж диетолог обяснява на Джими колко важни са малките порции и много упражнения. Джими отива - и почти се препъва сам в ресторанта за бързо хранене, който е - от всичко останало - на първия етаж в клиниката по диабет. Когато го попитаха какво иска, той не се поколеба нито за секунда: Биг Мак, един пържен картоф и безалкохолна напитка, "голяма порция, моля".
Потайност, самота, репресии
По-късно той разказва какво успешно премълчава от майка си: че ресторантите за бързо хранене са като втората му всекидневна, че често ги посещава преди и след училище и през почивните дни с приятели. Той обича всичко, което предлагат, и просто не може да се насити. Чувството на свобода го изпълва тук, за да избере това, което харесва, и да го направи по начина, по който го обича.
Малката история на Джими очертава цялата ненаситна драма: тайна, самота, репресии, похот и самоизмама. Американската писателка по наука Елън Рупел Шел съобщава за Джими в най-новата си книга, история, която може да накара някои читатели да се разболеят: "Дебелите войни. Вътрешната история на индустрията на затлъстяването" (Atlantic Books, £ 8.99).
Затлъстяването става М.хранителен феномен
Три десетилетия диетична истерия не донесоха никакво облекчение. Наднорменото тегло и неговата патологична форма, известна като затлъстяване, се превръщат в масово явление под очите ни: само една трета от мъжете в Германия тежат нормално, докато това е малко по-малко от половината за жените. Тъй като СЗО официално заяви през 2003 г., че не гладът, а наднорменото тегло се превърна в „глобална епидемия“, дискусията отново се разгоря за това как епидемията може да бъде спряна. Ако индексът на телесна маса (ИТМ) надхвърли 30, животозастрахователните компании вече изискват доплащане от 25-годишен клиент.
„Всъщност затлъстяването се появява много често при оценката на риска като част от така наречения метаболитен синдром, което означава, че има и други феномени на благосъстоянието като високо кръвно налягане, повишен LDL холестерол, артериосклероза, диабет, всички от които се оценяват“, казва Клаудия Мор Калиет, говорител на Алианц животозастраховане. Обществото за хранителна медицина и диететика току-що е изчислило заболявания, които могат да бъдат проследени до неправилно хранене през 2004 г. с общо 77 милиарда евро.
Също икономически и социален проблем
Досега мастната епидемия се обсъждаше главно като медицински проблем. Сега се оказва, че тя ще бъде икономическа, а оттам и социална. Освен Хелмут Кол, Отфрид Фишер и Райнер Калмунд, хората от групите с по-ниски доходи показват необичайно наднормено тегло. Дебелите хора все още могат да минат за весели духове тук и там. Но тъй като всеки е отговорен за собствената си фигура, пълните хора не могат да разчитат на съжаление. Нямат лоби. Не намират никаква работа („Дебелият се задъхва, когато трябва да се изкачи на две стълби“). Те се считат за мудни, недисциплинирани и слабоволни.
Яденето на твърде много обаче има различна логика от това да пиете или пушите твърде много. Несъмнено прекомерният глад, който никога няма да бъде задоволен, е свързан с начина на живот, самочувствието и психосоциалните компоненти. Но за разлика от алкохолика, заклетия пушач или наркоман, пациентът с наднормено тегло не може да бъде отказан да яде. Най-строгите пости и нулевите диети в крайна сметка не са постоянни правила за поведение.
Казва се, че стомашната лента предотвратява глада
„Това е все едно да поставиш бутилка пред алкохолика и да го помолиш да пие само по една глътка на ден“, казва Бийт Хербиг, хирург в болницата „Алтен Айхен“ в Хамбург. В продължение на четири години тя оперира затлъстели хора с ИТМ над 35: тя вкарва това, което е известно като стомашна лента. Колан от силикон, който стяга горната част на стомаха и по този начин ограничава капацитета. За някои последната инстанция: има 45-годишната майка на две деца - преди 160, днес 79 килограма. Тя е загубила едно дете от рак, друго е тежко увредено. Тъга, на която тя се чувстваше толкова изложена, че ядеше и продължаваше да яде. Там е бизнесменът от Далечния изток, който празнуваше всяка успешна сделка. Beate Herbig вярва, че интензивните последващи грижи за тези пациенти са от решаващо значение по отношение на дългосрочния успех. "Ставате треньор по брак, кариера и живот." И тогава хирургът казва още едно изречение с идеалната фигура, която се придържа: „Изключително уважавам дебелите хора, защото те често са загубили собственото си тегло през живота си“.
След операция на стомашни ленти обаче, така наречените "сладкиши" често попадат на хитростта да налеят хиляди калории в себе си в течна форма - битови опаковки от орехов сладолед, лимонади, чаши Nutella. Съдбовният порочен кръг: не се харесвам, затова ям и тъй като ям твърде много, не се харесвам. Рупел Шел е убеден, че наднорменото тегло е преди всичко въпрос на генетично предразположение. Заради: „При мен това са жлезите“ - не е толкова просто. Например Стивън О'Рахи, кембриджски ендокринолог и изследовател на диабета, казва: "Хората с нормално тегло се смятат за волеви и дисциплинирани. Истината е, че просто имат късмет." Късмет в лотарията на гените. Повече от 200 гена са отговорни за сложните връзки между глада, засищането и регулирането на теглото. След като балансът между over и underfunction е трайно нарушен, играта на Vabanque е да го възстановите.
Милиарди бизнес с наднормено тегло
„Никой страх не може да се сравни с глада, никакво търпение не може да го преодолее и отвращението не съществува там, където той управлява“, казва Джоузеф Конрад. Ruppel Shell описва кариерата на диетата, помага на хирурзите при неапетитни операции като скъсяване на червата и ремоделиране на стомаха и описва приключенското търсене на биохимици, молекулярни биолози и фармакологи за онова вълшебно лекарство, което намалява апетита до нормално ниво, без да нарушава целия метаболизъм. Би било бизнес за милиарди долари.
Производителите на калорични бомби все още го правят. До средата на 90-те години тютюневите компании са били враг номер едно. Сега те отстъпиха тази роля на компаниите за бързо хранене. Те успяха да смажат първите оплаквания от тийнейджъри с наднормено тегло, които обясняват заболяването си с години на ядене на хамбургери и пържени картофи. Но поне в САЩ те все още могат да се изправят пред гигантски искове за обезщетение - „въпросът не е дали, а кога“, казва адвокат от Ню Йорк, който очаква с нетърпение съответно доходоносни мандати. Анализаторите вече понижават рейтинга на компаниите, чиито продукти са свързани със затлъстяването.
В началото на 70-те години една торба пържени картофи в Макдоналдс обикновено съдържа около 200 калории. Днес има 610 - благодарение на "уголемяването", тази концепция за мега порцията, не само да се спазва с пържени картофи, но и с чипс, пуканки и шоколадови блокчета. Това не променя факта, че McDonald's дори има салата, която истинските фенове на бързото хранене поръчват само като придружител.
Франкфуртският културолог Клаус Е. Мюлер смята, че фактът, че рафтовете на супермаркетите са почти изключително подготвени, е „културно-исторически показател“. „Някои ресторантьори гледат на това като на идеала за съвременната свобода: можете да ядете каквото искате, където и да сте, сами или в компания.“ Храната обаче до голяма степен е загубила ролята си за изграждане на общността. Самотните обрати могат да разкажат песен за това. Дебелите хора са намерили своя адвокат в Ruppel Shell - тяхното съчувствие се отправя към всеки един от техните свидетели, който й казва трудната си съдба. Но колкото и нежно да се отнася към дебелите хора, нейната теза е ясно дефинирана: Точно както индустриалният пролетариат от 19-ти век е резултат от нечовешки условия на труд, хората с наднормено тегло днес изкупват факта, че обезумелото потребителско общество игнорира елементарните човешки нужди. Храненето правилно отнема време и пари. Това, което е евтино и бързо достъпно, е това, което ви прави дебели и сити.
Сега, според американските изисквания, обществото трябва да използва епидемията от мазнини като възможност за „намаляване“. Някои трудно ще преглътнат.