Наднормено тегло.Нарушена комуникация
Холщайн, Тим

Симпатиковата нервна система регулира изгарянето на телесните мазнини чрез освобождаване на пратеника вещество норепинефрин. Ако тази комуникация бъде нарушена, рискът от затлъстяване се увеличава.
Мазнините в тялото могат да бъдат разделени на бели, бежови и кафяви мазнини (1). Докато белите телесни мазнини имат за задача да съхраняват мазнини и да осигуряват на тялото отново енергия, когато е необходимо, кафявата мастна тъкан е „нагряването“ на нашето тяло. Той е богат на митохондрии и може да изгаря мазнини, за да произвежда топлина. Бежовата мастна тъкан е смес от двете; тя може да съхранява енергия, както и да произвежда топлина, когато е необходимо.
Симпатиковата система задейства липолизата и термогенезата
Активността на всички 3 вида мастна тъкан се контролира от симпатиковата нервна система (SNS), която преминава през мастната тъкан със своите неврони. Ако е необходимо, SNS освобождава норадреналин от нервните окончания, който се свързва с адренергичните рецептори на мастните клетки. След това белите адипоцити мобилизират складираните си мазнини (липолиза), докато бежовите и кафявите адипоцити увеличават генерирането на топлина (термогенеза).
След освобождаването му норадреналинът се реабсорбира от нервните окончания на симпатиковата нервна система и се разгражда с помощта на ензима моноаминооксидаза А (МАО-А). По този начин може да се избегне свръхстимулация на мастната тъкан. В същото време възобновяването на норадреналина е достатъчно бавно, за да развие стимулиращия си ефект върху мастната тъкан. В определени стресови ситуации освобождаването на норепинефрин е особено високо, например когато гладуваме или замръзваме.
Нови проучвания показват, че комуникацията на норепинефрин между SNS и мастната тъкан може да бъде нарушена. Решаващият фактор е колко норепинефрин всъщност достига до мастните клетки. Ново проучване показа, че адипоцитите са в състояние да отслабят ефектите на норепинефрин, като го разграждат, преди да се прикрепи към техните адренергични рецептори. За целта те имат транспортер, наречен Oct3, на клетъчната си повърхност, който транспортира норадреналин във вътрешността на клетката, където се разгражда с помощта на МАО-А (2). Колкото повече от тези транспортери от Oct3 имат мастните клетки, толкова по-устойчиви са те на стимулация на симпатиковата система. И колкото по-малко те се стимулират да изхвърлят или изгорят мазнините си. Това може да доведе до прекомерно съхранение на мазнини и в крайна сметка затлъстяване.
Изследването върху мишки показа, че блокирането на тези транспортери от Oct3 може отново да увеличи липолизата и производството на топлина в мастната тъкан. Освен това делът на бежовата мастна тъкан се увеличава, което също стимулира метаболизма. Интересното е, че хората, чиито транспортери от октомври 3 са дефектни в мастната тъкан, също имат по-висока скорост на метаболизма, което потвърждава резултатите в животинския модел. Тези хора биха могли да бъдат по-добре защитени от наднормено тегло. Пряко доказателство обаче все още се чака. Ако тази връзка бъде потвърдена, лекарствата, които инхибират транспортера Oct3, могат да представляват нов подход за борба със затлъстяването.
Макрофагите забавят метаболизма ви
Имунната система може също да се намеси в комуникацията между SNS и мастната тъкан. Например, специални макрофаги, които са разположени върху нервните окончания на симпатиковата нервна система, са способни да разграждат норадреналина, преди той да достигне до адипоцитите (3). Изненадващо: В напреднала възраст макрофагите изглежда стават по-активни, което може да е причина за „забавения“ метаболизъм и наддаване на тегло при възрастните хора (4).
В проучване върху мишки с наднормено тегло учените успяха да покажат, че блокирането на тези симпатико-свързани макрофаги подобрява комуникацията между симпатиковата и мастната тъкан (3). Метаболизмът на мазнините се засили и мишките дори отслабнаха трайно. Тъй като подобни макрофаги съществуват и в човешката мастна тъкан, някои имунотерапии, които намаляват активността на тези макрофаги, могат да бъдат друга възможност за лечение в борбата срещу затлъстяването. Д-р мед. Тим Холщайн