Наднормено тегло и затлъстяване Inframed GmbH

Както в много други страни, разпространението на затлъстяването в Германия рязко се е увеличило през последните десетилетия. Това развитие е изключително тревожно, тъй като наднорменото тегло може да насърчи развитието на много хронични заболявания. Твърде голямото телесно тегло е свързано с различни заболявания и заболявания. Хората с наднормено тегло са по-склонни да имат сърдечна недостатъчност и са изложени на по-висок риск от инфаркт. Хората, които показват други рискови фактори, са особено изложени на риск, като например физически неактивен, пушач или хипертоник. Потвърдена е и честа поява на захарен диабет тип 2, дори ако пациентът е с леко наднормено тегло. Освен това се увеличава разпространението на нарушения на липидния метаболизъм, подагра, проблеми с гърба, заболявания на жлъчния мехур, инсулти и различни видове рак (RKI 2003).

Затлъстяването е увеличаване на телесното тегло, което се характеризира с увеличаване на процента телесни мазнини, който надхвърля нормалните граници. Рискът от вторични или съпътстващи заболявания се влияе от модела на разпределение на мазнините. Централното разпределение на мазнините е характерно за андроидния тип („форма на ябълка“), което е свързано с особено висок риск за здравето, докато при периферно разпределение на мазнините от гиноиден тип („крушовидна форма“) рискът е по-малък (RKI 2003). Индексът на телесна маса (ИТМ) е установен за определяне на твърде високо телесно тегло, което е лесно да се определи и силно корелира с количеството телесни мазнини. ИТМ се определя като телесното тегло (в килограми), разделено на квадрата на телесната височина (kg/m²). За да се направи разлика между наднорменото тегло и затлъстяването, се използва най-вече класификация на Световната здравна организация (СЗО), която разделя между поднормено тегло (под 18,5), нормално тегло (18,5 до под 25), наднормено тегло (25 до под 30) и степен на затлъстяване I (30 до под 35), степен II (от 35 до под 40) и степен III (40 и повече) диференцирани (WHO 1998).

Вече трябва да се противодейства на наднорменото тегло и затлъстяването при децата, тъй като има много предположения, че затлъстяването в детска възраст може да доведе до проблеми с теглото в зряла възраст и също така е рисков фактор за заболеваемост и смъртност, който не зависи от теглото на възрастните.

Процент на наднорменото тегло и затлъстяването в Германия, 1998 г. Източник: Федерално здравно проучване 1998 г.

Резултатите от Федералното здравно проучване от 1998 г. показват, че около половината от мъжете и една трета от жените на възраст между 18 и 79 години са с наднормено тегло, 19% от мъжете и 22% от жените дори са с наднормено тегло. Според това само една трета от възрастните мъже биха могли да бъдат класифицирани като нормално тегло; за жените е малко по-малко от половината. В допълнение, значително нарастване на наднорменото тегло и затлъстяването може да се наблюдава с възрастта (Bergmann & Mensink 1999).

Индекс на телесна маса на германците (проценти) от 18 до 79 години, 1998 г.

Индекс на телесна маса, мъже

Възраст	35
18-19	0.7	79.4	12.4	5.7	1.8
20-29	1.2	56.9	34.2	6.3	1.4
30-39	0.6	37.6	46.5	12.6	2.7
40-49	0,1	26,0	52.1	18.5	3.2
50 - 59	0,0	20.9	54.3	21.1	3.8
60-69	0,1	18.2	54.2	23.4	4.1
70 - 79	0,0	22,0	58.9	14.7	4.4

Индекс на телесна маса, жени

Възраст	35
18-19	8.9	74.4	11.8	4.5	0,4
20-29	2.5	71.1	17.5	6.4	2.6
30-39	2.6	60.3	23.7	9.0	4.4
40-49	1.4	47.4	29.6	16.5	5.1
50 - 59	0.2	35.5	38.1	17.2	9.1
60-69	0,1	22.6	41.9	22.2	13.2
70 - 79	0,4	24,0	44.6	24.6	6.4

Значително по-високо разпространение на наднорменото тегло и затлъстяването може да бъде установено при социално слабите групи от населението. Данните от телефонното здравно проучване от 2003 г. доказват това например за училищното образование. Образователният градиент в случаите на наднормено тегло и затлъстяване е дори по-изразен при жените, отколкото при мъжете.

---