Наднормено тегло и хронична бъбречна болест - RNPC

Ваканционен период - Управление на различията
Наднормено тегло и болест на Алцхаймер
Затлъстяването, причината за хронично бъбречно заболяване
Хроничното бъбречно заболяване е често срещано и често се пренебрегва. Това обаче засяга около 10% от населението, което прави около 3 милиона възрастни във Франция.
Основните известни причини за бъбречни заболявания са възраст, диабет и високо кръвно налягане. По-малко известно е вредното въздействие на наднорменото тегло върху бъбреците и дори независимо от ефекта на хипертонията и хипергликемията (високи нива на кръвната захар поради диабет). Всъщност американско проучване, проведено с използване на данни от 320 252 възрастни, проследявани в продължение на 15 до 35 години, показва драстично увеличение на бъбречния риск според индекса на телесна маса (ИТМ), илюстриран на графиката по-долу [1] .
Какво трябва да се направи, за да се предотврати спад на бъбречната функция при затлъстели хора ?
Епидемиологичните проучвания показват, че отслабването, дори 3 до 4 кг, има полза върху кръвното налягане и хипергликемията при пациенти със затлъстяване, както и при пациенти с наднормено тегло. Това помага за балансиране на хипертонията и диабета и е една от основите за лечение на тези заболявания.
Клиничните проучвания, базирани на наистина много драстични диетични интервенции или на бариатрична хирургия, показват, че за да играем на други фактори, които все още не е задължително да знаем много добре, но които вероятно участват в развитието и влошаването на заболяването. може да се наложи да отслабнете повече.
Какво място за протеините в предотвратяването на спад в бъбречните заболявания ?
От 1982 г. е известно, че диета, богата на протеини, т.е. повече от 2,2 g чист протеин на килограм телесно тегло на ден, крие риск от влошаване на прогресията на бъбречните заболявания [2]. Ако обаче ограничим твърде много приема на протеини, рискът е да доведе до саркопения, тоест до прекомерно намаляване на мускулната маса, което, както знаем, е особено проблематично при хора на възраст. Без доказана бъбречна недостатъчност, препоръките в крайна сметка са да се поддържа оптимален прием за бъбречна функция, т.е. между 0,8 g и 1,5 g/kg/ден, така че да се поддържа достатъчен хранителен прием за запазване на мускулната маса, без риск от увреждане на бъбреците [3] .