Надявам се за лек за хронична миелогенна левкемия

Френски изследователи показват полезността на антидиабетно средство за пациенти с това кръвно заболяване.

надявам

Появата на пазара на целенасочени терапии преди около петнадесет години увеличи продължителността на живота на хората с хронична миелогенна левкемия (ХМЛ), кръвно заболяване, което има 600 нови случая във Франция всяка година. Този път се очертава дори лечението, с откриването на френски екип от механизми, позволяващи да се потушат рисковете от пробуждане на болестта.

Хроничната миелогенна левкемия се характеризира с прекомерно производство на бели кръвни клетки от злокачествени стволови клетки в костния мозък. Стандартното лечение, насочени терапии, които инхибират активността на ензима тирозин киназа (ТК), действа върху туморните клетки, произхождащи от тези стволови клетки. Но последните не са унищожени досега и в случай на прекратяване на лечението се събуждат при повечето пациенти.

Успехът в премахването на тази заплаха е Граалът, на който могат да се надяват изследванията, проведени от Стефан Прост (CEA/iMETI), Филип Русело (болница Миньо, Версай) и Филип Лебулч (CEA/iMETI). Публикувана в сряда в списание Nature, тяхната работа показва, че лекарството, което вече е разрешено и се използва срещу диабет тип 2, пиоглитазон, може да унищожи тези спящи стволови клетки, когато се дава едновременно с таргетна терапия. „Пиоглитазонът прави спящите стволови клетки чувствителни към действието на ТК инхибитора“, схематично Stéphane Prost. Целта е да се постигне унищожаване на стволовите клетки, поне неоткриваемо присъствие, по време на изключително чувствителни анализи (PCR). Това се нарича пълна молекулярна ремисия.

За да проверят ефективността на тази нова терапевтична комбинация при хора, изследователите я тестват за първи път през 2012 г. върху диабетици, страдащи и от хронична миелоидна левкемия. Процесът беше повторен с 24 души, този път без диабет. „Пиоглитазон усилва ефекта на инсулина, но сам по себе си не понижава кръвната захар. Следователно не е имало опасност за недиабетици “, обяснява Стефан Прост. Пациентите обаче са получили само една година от тази молекула поради подозрение за ниско повишен риск от рак на пикочния мехур в случай на продължителна експозиция, обяснява д-р Aude Charbonnier (противораков център на Paoli-Calmettes), който участва в клинични изпитвания. „Но публикувано проучване поставя под въпрос тези заключения, довели до оттеглянето на лекарството във Франция“, отбелязва Стефан Прост, добавяйки, че ще бъдат тествани и други молекули с подобни свойства.